Что вас беспокоит?
Частое мочеспускание, тянущие боли слева внизу живота,
Здравствуйте, началось из за того что начался сильный зуд во влагалище и снаружи из за зуда оттек так же и выделения желто зелёные, пару дней мазала кремом Кандид и три дня свечи гегсикон, после чего был интимная близость и обнаруженна кровь ( не связанная с менструацией) обратилась к гинекологу сдала мазок и мочу так как были жалобы на частое мочеспускание, со стороны гинекологии мазок, УЗИ малого таза все хорошо. Вот анализ мочи показал со слов врача белок увеличен в 3 раза а лейкоциты в 1'5 раза к сожалению на руках нет самих результатов, а вот УЗИ не очень(( осадок в мочевом пузыре, признаки мегауретера справа, пиелоэктазии билатерально, Леваяая почка: лоханка 25 *11 Правая : 22*9мм лоцируется уретер на протяжении 51мм размером до 12 мм
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.Из описания можно предположить камень в мочеточнике и бак.вагиноз.
Исходя из описания результатов УЗИ вам необходимо дообследование в объеме КТ почек и мочевыводящих путей.
Помимо этого сдать:
-фемофлор 16
-мазок на чистоту
По результатам КТ определиться с диагнозом и тактикой лечения.
Луиза Римихановна,
Спасибо 🌹 обязательно побегу
Пусть Всевышний помогает вам и вашей семье
Спасибо большое.Взаимно 🙌.
Скорейшего выздоровления.По готовности результатов,пишите.
Луиза Римихановна, обязательно
Принятый ответ
День добрый.
Нужно полноценно разбираться.
- Выполнить КТ почек с контрастом (для понимания причины обструкции - т.е. что-то мешает нормально оттекать моче по мочеточникам, восможно песочек, камень).
- Пересдать общий анализ мочи и сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
- сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина), креатинин еще нужен для оценки ф-ции почек и допуска на КТ с контрастом).
- хотя бы контроль УЗИ в динамике через несколько дней
- и желателен ОЧНЫЙ осмотр урологом!!!
С учтом имеюшегося уже воспаления (лейкоцитурия) -я бы рекомендовал начать пррием уросептиков и фитоуросептиков
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 10 дней ( далее по результату бак. осева мочи и по динамике заболевания, возможно понадобятся и антибиотики)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, благодарю вам за такой расширеный ответ, всех благ вам
Поправляйтесь побыстрее.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Вам для установки диагноза необходимо сделать КТ почек и мочевыводящих путей с контрастным усилением.
Владимир Александрович, от всей души, спасибо большое вам🙏🏻
🤗🙌
Принятый ответ
Исходя из описанных симптомов и результатов исследований, есть вероятность, что в мочеточнике застрял камень. Это могло привести к нарушению оттока мочи из почки и, как следствие, к расширению лоханки.
Для исключения камня достаточно сделать КТ натив почек и мочевыводящих путей. Кроме того, КТ покажет плотность, размер и локализацию камня, что поможет определиться с дальнейшей тактикой. Если камень будет до 5 мм, вероятность отхождения высокая. При камне большего размера необходимо выполнение операции для избавления от камня, восстановления пассажа мочи из почек и профилактики обструктивных осложнений. Объем операции зависит от анализов. При отсутствии воспаления (лейкоцитоза и выраженной лейкоцитурии) и нормальных показателях мочевины и креатинина выполняется контактная лазерная уретеролитотрипсия (дробление камня лазером в мочеточнике через уретру эндоскопически, без разрезов на коже). Если плохие анализы, то необходимо срочно дренировать почку установкой катетера-стента в мочеточник либо при невозможности установки нефростомы, а уже потом вторым этапом после нормализации анализов выполнение плановой операции по дроблению камня.
На данный момент, из препаратов можно принимать Канефрон по 2т х 3р/д на месяц, обильное питье воды.
Если есть боли обезбаливаться , при повышении температуры и ухудшении состояния вызывать скорую помощь
P. S
По результату КТ обязательно отпишитесь. При наличии маленького камня распишу лечение и рекомендации для быстрого отхождения, а при наличии большого камня смогу порекомендовать лечебное учреждение, где выполняют данные операции на высоком уровне. Я в том числе регулярно оперирую данную категорию пациентов. Об этом можно убедиться посмотрев отзывы обо мне на сайте про докторов .
Лёва Карапетович, благодарю вас, 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая жалобы, рекомендуется сдать:
- общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога
- КТ почек с контрастированием.
Прямо сейчас уже начать принимать:
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день 2 недели.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад46 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа