Консультация дерматолога /

Осложнения псориаза — вопрос №2938333

265 просмотров

Здравствуйте уже задавала несколько вопросов по лечению псориаза. На данный момент смазываю бляшки Акридерм ск, сегодня заметила,что кожа вокруг бляшек стала синеватым цветом, кожа вокруг истончена. Подскажите пожалуйста что делать? Чем лечить? Опасно ли это?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог
Здравствуйте
Возможно побочная реакция применение Акридерма СК. В каком объеме наносили препарат, как часто, как долго, был ли дополнительный уход за кожей?
Сейчас с акридерма ск стоит перейти на протопик 2 раза в день как минимум на 14 дней, далее оценить состояние кожи и решить вопрос как дальше использовать протопик
Клиент
Здравствуйте. Начну по порядку.
Первые высыпания появились полтора месяца назад я их мазала синафланом пару дней,далее Акридерм который гк тоже пару дней, потом я обратилась к дерматологу мне сказали мазать Адвантаном. Я мазала неделю ничего не проходило, почитала про Акридерм ск им пользовалась неделю. Далее я пошла к другому врачу, мне сказали опять им мазаться. Задала здесь вопрос, посоветовали мазать дайвонексом. Им я 3 или 4 дня мазала, вроде как чуть чуть краснота пятен спала, далее у меня появилась аллергия на лице и начала слезать кожа с пальцев. Я бросила лечение на 3 дня . Аллергия спала и уже как пару дней я опять начала мазать Акридерм ск. Синяки вокруг бляшек только на бедрах, на голенях, коленях и локтях все хорошо. В общем я уже не знаю чем и мазаться. Смазываю акридермом я конечно не точечно ,а на участок где псориаз,например участок 5*5 см и я тонким слоем наношу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
По поводу доп ухода за кожей. После душа на ночь наношу эмульсию липобейз. Утром места где высыпания смазываю липобейз бальзам он прям жирный такой. Акридерм наношу раз в сутки
Дерматолог
Какая запутанная история с наружной терапией.. т.к. псориаз хроническое заболевание, с эпизодами обострения и ремиссии , в начале обострения конечно отдадим предпочтение глюкокортикостероидным (ГКС) препаратам с постепенным переходом на нестероидные средства (например дайвонекс или протопик). в период уменьшения высыпаний. В дальнейшем возможна «точечная» терапия ГКС наружными средствами для поддержания эффекта, но учитываем какую форму препарата выбрать мазь или крем , наносить тонким слоем и только на высыпания, при больших площадях будет своя тактика нанесения.
В данном случает истончение кожи, изменение окраски - это следствия агрессивного нанесения препарата, поэтому в данной области препарат следует исключить и перейти на замену - протопик
Дерматолог
Липобейз отличное средство для людей страдающих атопическим дерматитом, сухостью кожи в осенне-зимний период из-за недостаточного удержания влаги кожей. Для людей, страдающих псориазом, механизм сухости другой, поэтому и средства используются другие, например в дюкре линия кертиоль псо
Клиент
Протопик помогает от истончения кожи или лечит псориаз? Я читала про карталин, говорят очень хорошо помогает при псориазе
Дерматолог
Протопик восстановит кожу от действия акридерма ск, возможно кожа и сама восстановится, но за более длительный срок. Для лечения псориаза протопик тоже используется. Для каждого «цикла» псориаза свой препарат, своя тактика
Клиент
Да уж этот коварный псориаз. Синяки это атрофия кожи?чем чреваты последствия атрофии?
Дерматолог
Атрофия атрофии рознь. Атрофия это неживая ткань. Но есть виды атрофии, которые восстанавливаются (как у вас например после использования мази) , а есть которые не восстанавливаются , но это уже совсем другие заболевания ( например растяжки это тоже атрофия)
Клиент
Да, растяжки у меня имеются. Мне они как то не мешают жизни. А вот эти бляшки конечно свели меня с ума)
Клиент
Подскажите пожалуйста, может ли быть от мази дайвонекс аллергия на лице? Мазала ноги, а обсыпало все лицо. А то думаю может мне его опять попробовать
Дерматолог
Если помазали ноги, а потом руками потрогали лицо не смыв мазь, тогда может быть аллергическая реакция.
«Пробовать» мазь необходимо как минимум дней 7-10, быстрого эффекта за 1-2 дня при хронических заболеваниях не будет
Клиент
Поняла. Как вы думаете, мне пока хотя бы сутки попробовать ничем не мазать чтобы синяки вокруг бляшек сошли или использовать мазь. Акридерм ск я уже не хочу наносить
Дерматолог
Изменение окраски за сутки не проходит, кожа не умеет так быстро восстанавливаться. Свое мнение в моём первом сообщении для вас
Клиент
Хорошо, поняла. Спасибо
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! А эти мелкие розово-красные высыпания, они вновь появляются, они свежие?. Конкретно они на фото не очень похожи на псориаз. Они чешутся, как-то беспокоят?
Клиент
Нет, им больше месяца. Новые типа прыщики появляются мелкие. Они не чешутся. Дерматолог сделал триаду и посмотрел на дермотоскопе. У меня плюс голова вся в чешуйках. Кстати врач сказал что не все высыпания у меня псориатические. Странно как то. Но они со мной уже полтора месяца, появились на фоне пневмонии. Сейчас прикреплю фото ранее
Клиент
Месяц назад их было меньше
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я и вижу, что данные элементы не псориатические. Наверное, дерматолог очно что-то сказал, предположил диагноз. Что касается изменения цвета псориатических бляшек в процессе лечения, то это нормально, так и происходит, не переживайте.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На последних фото элементы псориатические.
Клиент
Дерматолог мне сказал,что это каплевидный псориаз и расположение у него симметричное. А что это может быть если не псориаз?
Клиент
Поняла. А вот эти синяки вокруг, как будто сосудистые изменения, это опасно?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Каплевидный псориаз - это тоже псориаз, его разновидность. Вероятно, все высыпания псориатические. Просто, я засомневался, потому что на предыдущих фото они выглядят не очень типично, но это, как я понимаю они изменились в процессе лечения, вы же их мазали. На фото до использования мази они выглядят как псориаз.
Клиент
Да я чем только не мазала. Теперь эти синяки вокруг. Чем лечить? Думаю уже купить карталин и мазать им
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По-моему, это не сосудистые изменения. Нужно дождаться, когда элементы (бляшки) рассосутся, уйдёт краснота. Осмотреть эти места с помощью дерматоскопа на предмет атрофии кожи.
Клиент
Атрофия кожи звучит очень страшно. Поясните пожалуйста насколько это опасно
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Попробуйте гель Ксамиол наружно 1 раз в день, 2-3 недели.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Не нужно пока заморачиваться на эту тему. Для жизни не опасно. Это только моё предварительное предположение, не подтверждённое ещё. Возможно, не большой косметический дефект. Вблизи не видно, если не смотреть в дерматоскоп.
Клиент
Ксамиол это тот же Акридерм, только без салициловой кислоты+ дайвонекс в одном флаконе. Я уже боюсь эти гормоны
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
При псориазе назначают иногда и метотрексат системно (внутрь в таблетках), тоже не очень полезный для организма препарат, что поделаешь. Пробуйте Карталин, может от него будет эффект. Ничего исключить нельзя.
Клиент
Да мне врач предлагает фототерапию, а у меня небольшие узлы в щитовидной железе, делать нельзя. Вообще у меня до этого были проблемы с кожей, а именно дерматит, но вот псориаз у меня впервые и уже не знаю что с ним делать, чтобы поскорее он ушел хотя бы на время
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лечение должно быть комплексным. Диета, уход за кожей. Стрессы провоцируют обострения. Хронические очаги инфекции провоцируют обострение (гаймориты, синуситы и т.д.). Нужно попутное лечение хронических заболеваний, если они есть (печень, ЖКТ, гормональный фон, иммунитет и т.д.).
Клиент
Поняла. В последнее время я много слышу о стрептококковой инфекции и что она тоже может спровоцировать появление псориаза. Может в этом направлении мне начать копать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сдайте анализ крови на иммунограмму, с последующей консультацией иммунолога. Нужно посмотреть, что у Вас с иммунитетом.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Используйте крем Комфодерм К 2 раза в день 2 недели. Удачи.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Длительное использование стероидов совершенно не желательно.Могу рекомендовать использование мази нафтадерм два раза в день либо крем скин-кап. Перед очередным нанесением душ и смывать остатки мази и чешуйки.
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста что лучше использовать когда бляшки начинают светлеть нафтадерм или карталин. Что из них поможет быстрее выйти в ремиссию?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Мое мнение-нафтодерм.
Клиент
Поняла, спасибо
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здоровья вам.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Синева выглядит как синяк.
Если их много, стоит сдать кровь общий и биохимия, коагулограмму крови.
После Акридерм 7-10 дней использования перейти на скин-кап крем 2 раза в день длительно.
Для душа использовать Скин-кап гель.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное.
Пропить витамин Д по 5 тысяч единиц утром три месяца.
Витамин Е 100 мг один, раз в день, один месяц
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Сейчас посмотрела все прошло, я не знаю что это такое было. Но сейчас все исчезло. Кожа вокруг бляшек немного истончена. Может после душа из за того что кожа от воды нагрелась + она тонкая.Коаулограмму сдавала недавно, небольшое повышение ачтв , гематолог сказал так бывает на фоне перенесенных заболеваний. Ее нужно пересдать в марте. Общую и биохимию сдаю завтра. Бляшки заметно посветлели. Я так думаю заболевание идёт на спад. Почитала я про скин кап он подсушивает кожу, а она у меня и так истончена. Есть какая либо альтернатива чтобы наносить на бляшки для полного исчезновения? Только пожалуйста не гормональную. Дома есть дайвонекс,я им успела попользоваться 3 дня примерно.( Потом лицо обсыпало и я все отменила) Также читала про карталин, здесь ещё посоветовали нафтадерм. Помогите пожалуйста с лечением чтобы быстрее уйти в ремиссию 😔
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер
Нафтадерм хороший препарат.
Гормональными мазями хорошо снимать обострение.
Их можно использовать до 10 дней. Потом для долечивания можно вместо Скин-кап наносить бальзам цикопласт В5 длительно или нафтадерм.
Клиент
Спасибо за ответы
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пожалуйста
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, если высыпания распространенные , то нужно системная терапия . Как долго используете Акридерм ск ?
Клиент
Здравствуйте. Начну по порядку.
Первые высыпания появились полтора месяца назад я их мазала синафланом пару дней,далее Акридерм который гк тоже пару дней, потом я обратилась к дерматологу мне сказали мазать Адвантаном. Я мазала неделю ничего не проходило, почитала про Акридерм ск им пользовалась неделю. Далее я пошла к другому врачу, мне сказали опять им мазаться. Задала здесь вопрос, посоветовали мазать дайвонексом. Им я 3 или 4 дня мазала, вроде как чуть чуть краснота пятен спала, далее у меня появилась аллергия на лице и начала слезать кожа с пальцев. Я бросила лечение на 3 дня . Потом ещё пару дней помазала акридермом. Уже 2 дня я ничем не мажусь. Купила сегодня нафтадерм вот думаю его сегодня попробовать или начать опять дайвонекс
Венеролог, Дерматолог, Детский
А сыпи распространенные ?
Клиент
Как понять распространенные?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Они на всем теле ? Или только несколько очагов ?
Клиент
У меня сыпь на локтях, на бедрах,на голенях, коленях. В ушах шелушение,голова чешется,все в шелушениях
Клиент
После Акридерм ск пятна посветлели, вокруг этих маленьких прыщиков кожа истончалась. Сейчас приложу как это выглядит
Клиент
Приложила фото
Венеролог, Дерматолог, Детский
Похоже на сухость кожи просто
Клиент
Псориаз у меня подтвержденный, а чем лечить я не знаю 😂
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вас скорее всего требуется системная терапия . Она назначается на очном приеме у доктора
Клиент
Доктор меня вчера направил в дневной стационар где делают фототерапию, а она мне противопоказана. Поэтому только местные мази мне подходят
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если она не подходит, есть другие методы
Клиент
На данный момент,у меня высыпания уже начали сходить, поэтому я не вижу смысла ездить за 50 км каждый день чтобы лечиться. Посмотрим к чему приведет меня использование мазей . Решила что все таки пару недель буду смазывать дайвонексом, а потом длительно нафтадермом . Плюс весь уход я поменяла на эмоленты
Венеролог, Дерматолог, Детский
Можно пока так использовать и понаблюдать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста анализы. Предысторию отобразила
26 августа 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Как справится со сменами настроения после операции на мозг?
15 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Может ли быть хгч как при двойне
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Краснота шелушение.
4 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Витальевна  Дьякова
17 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2013-2019, УГМУ, Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск