Беременность, кесарево, пневмония — вопрос №2938413

Question

Беременность, кесарево, пневмония — вопрос №2938413

Елена, Краснодар

87 просмотров

16 февраля 2025

Беременность 38 недель. Госпитализировали по поводу кесарева, разболелась, операцию перенесли. Температура 6 дней макс 38.6, сухой кашель и насморк. выявили грипп B, а сегодня утром начала отходить ржавая мокрота. Сделали КТ.
Заключение

КТ-картина изменений в нижней доле левого легкого может соответствовать пневмонии в стадии неполного разрешения / поствоспалительным изменениям. Минимальный левосторонний гидроторакс. Минимальный гидроперикард. Малая грыжа ПОД.
На следующей неделе плановое Кесарево переносить дальше некуда. Подключили антибиотик и противовирусные. Насколько всë страшно?

Возраст: 27

Хронические болезни: ГЭРБ, язва дпк

Вопрос закрыт

беременность кесарево пневмония грипп

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, сатурация 97-98. Я лечусь в стационаре. Кровь по факту пневмонии будут брать завтра утром. Антибиотик начали капать сегодня.
Интересуют осложнения во время операции кесарева сечения, и вообще насколько в данный момент всë серьëзно, какие риски и последствия могут быть? Опасно ли в таком состоянии проводить операцию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 16 февраля

Пульмонолог

Хорошо, что уже начали лечение. Обычно для клинического улучшения и элиминации возбудителя требуется 5-10 дней. С большей вероятностью, через неделю, возбудителя в Вашем организме, активного воспаления уже не будет. Начнется поцесс восстановления.

Самые критичные это первые дни (1-3), когда организм борется с токсинами.
Если сатурация в порядке, за основными показателями малыша (частота сердечных сокращений, активные сокращения матки) следят, то поводов для тревоги нет.

Любая инфекция, конечно имеет риск распространения. Но вовремя начатая адекватная терапия уменьшает эти риски.

Какие вопросы еще Вас беспокоят?

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, начали капать бакцефорт. После первого флакона начала снижаться температура впервые самостоятельно без жаропонижающих. При 37.1 можно делать ингаляции? Мнения врачей расходятся

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 16 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Поняла, в любом случае состояние оценивается через 72 часа. То, что есть тенденция к нормализацию температуры- это хороший знак.

Лихорадка не является противопоказанием к проведению ингаляций, особенно субфебрильная (до 37.5)

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 17 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Описывается на компьютерной томограмме левосторонняя пневмония. Отлично, что лечение начали, по описанию есть положительная динамика. Улучшения должны наступить на третьи сутки, что и есть, даже после первого дня.
Ингаляции выполнять разрешаются при температуре 37,1. Но пульмикорт при бактериальной пневмонии с большой осторожностью.
Не переживайте, не всё страшно, этого времени будет достаточно для лечения активной фазы, чтобы планово провести кесарево.
С уважением 🤍

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Свист на вдохе во время сна у ребенка 3 года

3 ответа

вчера, 14:26

800.00 р.

Гульнара, Казань

Пневмония

1 ответ

9 часов назад

Алиса

Диссеминированный процесс в легких

4 ответа

вчера, 12:05

900.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Очаги в лёгком по результатам КТ

4 ответа

вчера, 09:42

899.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Затяжной кашель,бронхит

3 ответа

вчера, 08:38

899.00 р.

Ляйсан

ХОБЛ отхаркивающие лекарства

2 ответа

вчера, 08:30

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пневмоторакс, эмфизема.

4 ответа

вчера, 00:27

900.00 р.

Александра, Сергиев Посад

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T01:06:18+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 16 февраля

Пульмонолог

Здравствуйте. Есть антибиотики, которые разрешены беременным и кормящим. Вы анализ крови сдавали?
Есть возможность измерить сатурацию?

Принятый ответ

Минеева Елена Сергеевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T04:17:47+03:00

Добрый день.

Судя по описанию, имеет место левосторонняя нижнедолевания пневмония. В таких ситуациях, в учетом клинических симптомов, вероятнее всего потребуется назначение антибиотика. Есть препараты, которые разрешены к приему в беременность и в период грудного вскармливания. Конечно, любое оперативное вмешательство не желательно при наличии активного воспалительного процесса, так как это может удлиннять процесс выздоровления. Однако, то, что Вы находитесь под наблюдением - это хорошо. Врачи оценят все риски, выберут оптимальный объем обезболивания (обычно это эпидуральная анастезия). Прием антибиотика продолжится и в послеродовом периоде. Эффективность препарата оценивается через 72 часа- должно произойти снижение температуры до 37.5 и ниже, улучшиться общее самочувствие, тогда можно думать, что антибиотик работает.

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T07:10:15+03:00

Здравствуйте, Елена. Обычно за неделю лечения противовирусными и антибактериальными препаратами активное воспаление значительно уменьшится. Риски осложнений планового кесарево сечения тоже будет крайне малы, особенно если будет эпидуральная анестезия, а не общий ингаляционнный наркоз.
В любом случае нужна будет антибактериальная поддержка после кесарево сечения не менее 5 дней.
На ребёнке это не должно отразится, его защищает плацентарный барьер.
Скорейшего вам выздоровления!

Резник Виктория Викторовна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T10:55:28+03:00

Здравствуйте, Елена.
В нижних отделах слева у Вас действительно описано воспаление в лёгких на КТ.
В таких случаях врачи сейчас назначить могут курс антибиотика широкого спектра, например Цефтриаксон, есть антибиотики, которые разрешены у беременных и кормящих.
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности кашля, нормализации температуры тела.
К моменту операции уже в лёгких воспаление должно рассосаться.
Операцию Кесарево сечения делают под местной (эпидуральной) анестезией, ингаляционный наркоз не используют, поэтому осложнений быть не должно никаких.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T05:28:19+03:00

Здравствуйте! Рекомендуется сдать общий анализ крови + С-реактивный белок.
По КТ описывают пневмонию, вероятно, произошло присоединение бактериальной флоры но фоне гриппа.
Из лечения рекомендуется:
- антибиотик широкого спектра действия, есть группы разрешённые при беременности ( амоксиклав, цефтриаксон)
- муколитик, препарат разжижающий мокроту: мукалтин по таблетки 3 раза в день, 10 дней. Грудной сбор номер 4, 5 дней.