Что вас беспокоит?
Пневмоторакс, эмфизема.
Здравствуйте. Недавно парень 19 лет, лежал в больнице с диагнозом пневматоракс. 5 дней был под наблюдением, воздух ушел сам из легкого. Без вмешательств. Сходил ко врачу, дали план лечения: фото приложила ниже. Так же сдал анализы, общий анализ крови. Фото так же ниже. Анализы на сколько я понимаю плохие. Опасно ли это? Какую угрозу несет? Что вообще делать дальше? Когда из больницы вышел, три дня была температура. 38 и 39. Сбивалась. Сейчас последние два дня температуры нет. Легкие не болят. Делает ингаляции. Посоветуйте, что делать дальше и вообще какие риски, опасно ли это? Я очень беспокоюсь. Можно ли работать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Общий анализ крови не плохой, возможно есть вирусная инфекция.
У Вас есть кт? Результат альфа1 антитрипсина?
Буллезная эмфизема означает, что есть мешочки с большим содержанием воздуха, которые при повышении внутригрудного давления могут лопнуть.
Иногда, если буллы больший , их планово удаляют. Если работа не связана с поднятием тяжести , то можно. Если Егор курит, от этой привычки нужно отказаться .
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам крови у Егора Сергеевича картина вирусной инфекции ( повышены лимфоциты в процентном отношении, лейкоциты снижены). Это не опасно. Лечение и рекомендации назначены верные.
Если по КТ подтверждается наличие булл в верхушке левого легкого, тогда повторные эпизоды пневмоторакса возможны и рекомендуется оперативное лечение пораженной зоны, чтобы избежать этих рисков.
Тяжелый физический труд, физическая активность с поднятием тяжестей, тренировки ( бокс например), травмы грудной клетки могут спровоцировать новый эпизод пневмоторакса.
Работа в офисе не противопоказана. С уважением!
Принятый ответ
Добрый день.
По описанным клиническим симптомам и данному развернутому анализу крови (снижены лейкоциты, нейтрофилы, небольшое снижение тромбоцитов, повышение лимфоцитов только в процентах) можно думать о присоединении вирусной инфекции.
Буллы- это мешотчатые участки гипервоздушной легочной ткани, которые не участвуют в газообмене. Из за тонкой стенки есть риск разрыва данного мешочка с формированием пневмоторакса. Иногда данные изменения могут возникнуть из за длительного стажа курения. Так же при обнаружении эмфидемы в молодом возрасте дополнительно обычно рекомендуют контроль анализа на дефицит альфа- 1 антитрипсина ( что и было назначено пациенту).
Для того, чтобы избежать повторного пневмоторакса обычно рекомендуют соблюдать некоторые меры предосторожности:
- избегать травм грудной клетки, натуживаний, не поднимать тяжести, по возможности отказаться или минимизировать авиаперелеты
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови следы перенесенной вирусной инфекции - снижены лейкоциты, увеличены лимфоциты.
Булла - это раздутые мешочки легокого, может иметь поствоспалительную природу, быть следствием переноснного ранее бронхита.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови и Альфа1антитрипсин.
Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна. Сдавать лучше этот анализ через 2 недели после выздоровления.
Дополнительно рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Лечение назначено хорошее.
С уважением!
Виктория Викторовна, а посмотрите пожалуйста анализ на реактивный белок и вот этот 1 -анти...
Прикрепила аыше
СРБ сейчас нормальны, и А1АТ тоже, в общем анализе только "следы" вирусной инфекции перенесенной, А1АТ рекомендуют сдавать на фоне полного здоровья, при воспалении он может повышаться.
Принятый ответ
Здравствуйте Александра.
По данным клинического анализа крови косвенные признаки вирусной инфекции, клинический анализ крови необходимо повторить через 7-10 дней. В остальном анализы в порядке. Также необходимо выполнить компьютерную томографию органов грудной полости для оценки состояния лёгких и установления генеща пневмоторакса, иногда у молодых активно курящих людей встречается лангергансклеточный гистиоцитоз. В настоящее время делательно избегать тяжелых физических нагрузок.
Добрый день!
По общему анализу крови снижение нейтрофилов , лейкоцитов и повышение лимфоцитов показывает на наличие вирусной инфекции в организме, которая протекает на данный момент. Поэтому и была температура, опасности это не несёт.
Соэ и срб в норме, что не указывает на активность воспалительного процесса.
Альфа-1-антитрипсина в норме.
Планово пройти компьютерную томографию органов грудной клетки.
На данный момент избегать ударов в грудную клетку, поднятия тяжестей, резких перепадов давления.
С уважением 🌻
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- Вчера в 15:5535 ответов
- Вчера в 15:3914 ответов
- Вчера в 13:3023 ответа