Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2938677

Что вас беспокоит?

Киста на почке

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие необходимы анализы и обследования почек в дальнейшем? По мскт нашли кисту на почке. Мскт делали с контрастом.У меня хронический пиелонефрит. Постоянно в моче присутствует кровь, 4-6 ретроцитов, когда обострение то больше. Лечится ли киста на почке или только операбельно?

Хронический пиелонефрит
36 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 419·Татьяна, Полысаево

Принятый ответ

Здравствуйте! По МСКТ описывают 2 кисточки 3 и 5 мм. Размеры крошечные, оперативного лечения не требуют, по описанию Boskiak 1-то есть простые, доброкачественные. Медикаментозного лечения кист нет. Это жидкостные образования.
В вашем случае, возможно, появились на фоне пиелонефритов. Бывают и врожденные кисты.
Но! На фоне таких кист появление эритроцитов не характерно в моче.
Во время пиелонефрита больше характерно наличие повышенных лейкоцитов-как маркеров воспаления.
Для уточнения причины эритроцитурии, я бы вам рекомендовала для начала посмотреть анализ на морфологию эритроцитов (изменённые/неизмененные), чтобы понимать источник. Далее посетить уролога/нефролога.

Виктория Одиссеевна, Спасибо большое Вам за ответ! Как именно слать анализ на морфологию? Это кровь из вены или что то другое?

Нет, это анализ мочи. Сдаётся как обычный общий анализ -без подготовки особой.
Просто нужно уточнить в лабораториях прицельно, где выполняют это исследование.

Если эритроциты изменённые-то к нефрологу.
Если преобладают неизмененные-это к урологам.

За кистами контроль УЗИ раз в 6-12 месяцев . Следим за динамикой размеров.

Виктория Одиссеевна, Скажите пожалуйста, я так понимаю эти кисты именно на почках не рассасываются, как допустим киста на яичниках.

Потенциально могут, особенно маленьких размеров, и вас если возникли как поствоспалительные элементы. Но точной гарантии нет. Медикаментозного лечения пока что не существует.
Но тут нужно смотреть динамику.
Вообще, мелкие кисты для здоровья и функции почек не представляют опасности.
Лучше своевременно профилактировать их повторные образования-пиелонефриты-избегать переохлаждений, можно крусами 2-3 раза в год пропивать растительные уросептики, достаточный питьевой режим соблюдать.

Принятый ответ

Здравствуйте,Татьяна!
Кисты на почках такого размера,не дают обычно клинической симптоматики. За ними просто наблюдают,смотрят раз в год на узи или МРТ динамику роста. Лекарственых препаратов,чтобы их убрать нет, хирургическим путем их рекомендуют удалять при выраженном росте,когда они нарушают функцию почек. Вам необходимо сдать ОАК,ОАМ свежий,а так же сдать биохимию: креатинин,мочевину,общий белок,мочевую кислоту,алт,аст. Как раз чтобы оценить функцию почек необходимы анализы.

Что касается эритроцитов в моче. Они могут попадать из мочевыводящих путей,например при наличии мелких кристаллов солей,песка. Каких то процессах в мочевом пузыре,а не только в самой почке. Нужно смотреть именно морфологию эритроцитов ( какие они измененные или нет?) Так же могут попасть из половых путей у женщин ( во время сбора мочи закрывали ли вы влагалище тампоном?) не было ли у вас менструации во время сдачи или сразу после?)

Принятый ответ

Здравствуйте! Кисты не являются опасными образованиями. Это, простыми словами, мешочек с жидкостью, который образовался на месте почечной ткани. Есть люди, которые склонны к таким образованиям не только в почках, но и других органах. Повторюсь, ничего страшного в этом нет, такая особенность организма. Лечить это никак не нужно, да и не представляется возможным корректировать кисты таких размеров. Вы и сами видите, что кисты микроскопические, они не несут никакого вреда для Вас, ощущаться никак не могут. Вам нужно выполнять УЗИ почек 1 раз в год у одного и того же специалиста, желательно на одном и том же аппарате, это хорошо для отслеживания динамики образований. Они не должны резко расти, 1-2 мм не считаем за рост. если рост кист значительный, Вам следует обратиться к урологу, т к большие кисты могут воспаляться, и требуется консультация уролога. В Вашем случае очень вероятно, что эти кисты останутся в прежних размерах. Не волнуйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Это небольших размеров киста - рекомендовано наблюдение - 1 - 2 раза в год проходить УЗИ почек. Не переживайте. Киста - это доброкачественное жидкостное образование, болей она не будет давать.
Кисты более 5 – 7 см требуют уже хирургического лечения.
Из анализов- общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.