СпросиВрача

Что вас беспокоит?

На длительном приёме кок Джес (14лет) год как пропали месячные,появились симптомы менопаузы

На длительном приёме кок Джес (14лет) год как пропали месячные,появились симптомы менопаузы (головокружение,потливость,приливы,перепады настроения), значительно прибавила в весе (в зал хожу 3раза в неделю). Принимаю Джес из за эндометриоза,в январе 2024г была операция на груди секторальная резекция ,фиброз без атипии,при выписке диагноз-дифыузно кистозная мастопатия. Сделала перерыв в приёме Джес,на 6день сдала кровь на гормоны ТТГ -3,93 , ФСГ -8,7 , ЛГ -5,16 , прогестерон -0,39 ,эстрадиол- 105,8 , тестостерон общ- 0,97 ,пролактин- 9,51. После отмены Джес чувствую себя лучше,но мучают отеки.

Не токсический одноузловой зоб, эндометриоз, интромуральная леомиома, варикозное расширение вен(ретикулярный варикоз),
43 года
16 Февраля 2025·Просмотров: 510·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по анализам у вас нет признаков пременопаузы. Вероятнее всего это реакция на препарат, он перестал вам подходить. На микродозированных КОК могут отсутствовать менструации, но обычно это не более 1-2 циклов. В таком случае, если планируете принимать дальше КОК, то лучше заменить на чуть более высокодозированный, например, с тем же составом Ярина, Делсия,Мидиана

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1739709227079cb5716794b6ea57beb70e09ba4e33.jpg
Елена
Клиент

Пока не продолжила принимать кок,сегодня мой гинеколог посоветовал сделать перерыв в приёме кок . Теперь думаю о методах контрацепции.

Можно при эндометриозе рассмотреть также внутриматочную гормональные спираль Мирена. Она сдерживает рост очагов эндометриоза, экономически выгоднее, так как устанавливается на 5 лет и не нужно ежедневно принимать таблетки, плюс меньше влияния на ЖКТ и печень, так как воздействует непосредственно в матке

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1739709227079cb5716794b6ea57beb70e09ba4e33.jpg
Елена
Клиент

Мирена пробовала ,не подошла,были сильные отеки. Пришлось вынуть и снова принимать джес

Тогда КОК с чуть большим содержанием эстрогенов, как описала выше

Здравствуйте, Елена! Пробовать перейти на клайра, кок более подходит для Вашего возраста, в составе эстроген приближенный к натуральному, диеногест для профилактики роста Эндометриоза. ФСГ нормальный, но на фоне приема кок для достоверности рекомендуется сдавать дважды, с интервалом в 4 недели. То есть очередную упаковку Джес нужно было начинать 2 дня назад, верно? Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1739709227079cb5716794b6ea57beb70e09ba4e33.jpg
Елена
Клиент

7февраля должна была начаться новая упаковка таблеток. Пока не начала принимать,тк вопрос не решён отчего все симптомы. УЗИ малого таза делала в августе 2024 г . За этот год отсутствия месячных появилась лейомиома д10мм

Принятый ответ

До приема джес какие симптомы Эндометриоза были? Обильные болезненные Менструации? Работу почек проверяли? Креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза в норме? Жидкости достаточно пьете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1739709227079cb5716794b6ea57beb70e09ba4e33.jpg
Елена
Клиент

Да,симптомы были. Болезненные обильные месячные и боли как спазмы в области малого таза. Жидкости пью достаточно.Все показатели были в норме кроме креатинина -82.41

Если нужна контрацепция начать принимать клайра, 3 месяца может быть этап привыкания, далее оценивать самочувствие. Если сильно придираться ТТГ на верхней границе нормы, пересдать в динамике, сдать АТ к ТПО, понять есть или нет аутоиммунный процесс. Если контрацепция не нужна сделать перерыв на 2 месяца, через 2 месяца на 2-4 день цикла пересдать ФСГ, дальше по результатам.

Здравствуйте. По анализам у вас всё в порядке, не переживайте, это не менопауза, просто препарат перестал вам подходить, допейте упаковку до конца и начните приём препарата Жанин или силуэт или Клайра

Здравствуйте.
Гормоны в норме.
Прогестерон сдают за 7 дней до препологаемой менструации.
Прикрепите протокол УЗИ последний.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1739709227079cb5716794b6ea57beb70e09ba4e33.jpg
Елена
Клиент

Прикрепила.

Это узи на фоне приёма КОК?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1739709227079cb5716794b6ea57beb70e09ba4e33.jpg
Елена
Клиент

Да,когда делала ещё принимала.

Принятый ответ

На фоне приёма КОК яичники могут быть описаны с единичными фолликулами, может снижаться АМГ, гормон который отражает овариальный резерв.
После отмены кок как правило яичники включаются в работу, фолликулов становится больше, АМГ выше.
На сегодня рекомендую повторить УЗИ матки и придатков на 6-7 день цикла и сдать Амг.. По результату решать вопрос какая терапия нужна.

Здравствуйте! Гормоны у Вас шикарные, это точно не менопауза! Просто КОК перестал Вам подходить - такое бывает из-за длительного приема. Очень рекомендую Вам Клайру, он адаптирован под естественный цикл и гормон там биологически эдентичен натуральному

Здравствуйте!
По анализам я ничего страшного не увидела. И это прекрасно, никакой менопаузы у вас нет. На джес менструации могут отсутствовать - это считается нормой если это протекает пару циклов.
Я бы порекомендовала заменить препарат, например на клайру

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.