Результаты анализов крови — вопрос №2940056

Question

Консультация врача кдл /

Результаты анализов крови — вопрос №2940056

Граф

81 просмотр

16 февраля 2025

Здравствуйте посмотрите подагрезультаты анализов . И ваши рекомендации жду)))

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рекомендация

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими результатами анализов!
В целом у все очень неплохо)
В биохимии крови выявлен повышенный уровень глюкозы крови ( гипергликемия)

Гипергликемия — это накопление слишком большого количества глюкозы (сахара) в крови. Это может привести к появлению чувства усталости, слабости или болезни.
И нужно понять она у вас острая или хроническая .
При острой гипергликемии скачок происходит однократно ( возможно слишком долго голодали перед сдачей крови больше 12 часов)
Для выявления хронической гипергликемии нужно дополнительно сдать такой показатель:
Гликированый гемоглобин покажет среднее содержание уровня глюкозы за последние 3-4 месяца.

Также , необходимо сдать глюкозотолерантный тест ( ГТТ) , для диагностики инсулинорезистентности или сахарного диабета.
Этот тест поможет понять , как ваша поджелудочная железа справляется с углеводной нагрузкой.
Также у вас есть дефицит витамина Д.
Для восстановления дефицита рекомендуются препараты на основе кальциферола на масляной ( эвалар и др), водной ( аквадетирим) 6.000-8.000 тыс Ед / сутки в течении 8 недель. Затем повторить исследование. При достижении целевого уровня ( 40-60 нг/мл) следует переходить на профилактические дозы 2.000-3000 тыс Ед / сутки
В ОАК анемии нет, признаков воспаления тоже нет.
Все остальные показатели биохимии тоже в норме
Гемостаз в норме.

Также для профилактики инсулинорезистентности следует придерживаться среднеземноморской диеты . Употреблять в пищу меньше быстрых углеводов. Больше натуральных продуктов. Пейте достаточное количество воды 30 мл/ кг массы тела. Соблюдайте режим сна и отдыха. Разгоняйте свой метаболизм умеренными физическими нагрузками .
Здоровья вам!

Пожаловаться

Граф, 16 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, вопрос про пса. Вот года назад Цыфра общего пса была меньше 1.32 сейчас 2.43 . Это вариант нормы ? Что такой прирост получился от предыдущей цифры .меня это смущает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

Все в пределах нормы. Цифры могут меняться незначительно , но главное в своих референсных пределах.
Соотношение свободного ПСА/ общему ПСА у вас это соотношение равно 6,5% что соответствует норме.
Производиться, чтобы избежать необоснованной биопсии.
Также возможно корреляция результатов, при сдаче крови в разных лабораториях ( возможны другие методики использования, разные референсные значения) .

Пожаловаться

Граф, 16 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, я в одной и тоже сдавал разница получаеться 1.1 между прошлым результатом и свежим

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

Все хорошо, не переживайте. Это называется биологическая вариация

Пожаловаться

Граф, 16 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, мне как объясняли урологи терапевты у всех мнение разное а я в заблуждение как коворится! Мне 2 с Специалиста, объясняли так. Что да пса в пределах рефзначений ,да оно может колебаться , но! Не с таким размахом большим 1.1 , между свежим и прошлым результатом . Типа стоит на это обратить внимания , я то сначала как бы виду результат норма до 4 у меня 2.43 думаю супер все. Но видите про колебания эти что даже в рамках значений они не должны сильно колебаться. На сколько это так вопрос. К вам? Другие говорят нет! Хотьпусть будет 0 или 1 или 2 или3.99 все равно норма , потому что до 4 это все норма. Ну я честно уже не знаю кто прав не однозначно как то все!

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

Да, я поняла о чем вы.Я могу вам ответить только как врач клинической лабораторной диагностики. Что по моим критериям конечно все в норме.
Соотношение общего ПСА и свободного тоже в норме.
Еще есть такой тест называется индекс здоровья простаты. Но целесообразно ли вам его делать при нормальных показателях ПСА не уверена.
Конечно на основе анализов не делается вывод и не ставится окончательный диагноз.
Ваш лечащий врач принимает окончательное решение по поводу диагноза и дальнейшего обследования ( ваших жалоб, осмотра, узи)

Пожаловаться

Граф, 16 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, да вы лучше и честен чем урологи объясняете )) у меня конкретно лечащего врача нет так как я сним не определился ! Потому что они все по разному говорят кто говорит норма кто говорит нет! И не один из них не сказал мне про сотоношения . Вопрос а до скольки % это соотношение считается нормой? Я понимаю что вы диагноз не ставите я его и не прошу). Я просто хочу понять то что сам уровень общего был год назад меньше на 1.1 чем сейчас это можно назвать вариантом нормы?! Паса имеет право так скакать с таким разбегом?

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

В клинических рекомендациях говорится , что росто на 0,35 нг/мл в год возрастает вероятность РПЖ ( рака представленной железы)
Так что вам обязательно нужно найти своего лечащего врача и думаю того, кто будет вас вести как с риском РПЖ. Чтобы исключить или предотвратить данное заболевание

Пожаловаться

Граф, 16 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, 035 а у меня 6.5 % я просто соотношение имел виду у меня больше получается? Илия сиги не понял?

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

Также в современных клинических рекомендациях указыаают норму ПСА , учитывая возраст 40-49 лет 0-2,5 нг/мл.
Вам необходимо пройти комплексное обследование для дальнейшей тактики

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

Нет это отношение свободно ПСА к общему 6,5 %
А прирост общего ПСА не должно быть более 0,35 нг/ мл в год . У вас 1,1 , что может быть риском развития РПЖ. Но для этого нужно пройти весь комплекс обследований и после этого лечащий врач назначает первичную биопсию ПЖ.
В обследование входит:
1. ТПИ ( трансректальное пальцевое исследование)
2.уровень общего и свободного ПСА
3. ТРУЗИ ( узи представительной железы)
4. Учитывая отношение свободного к общему ПСА
5 . Прирост ПСА за год более чем на 0,35
6. Определение индекса здоровья простаты.
Эти все исследования должны помочь в принятии решения для биопсии простаты и дальнейшего лечения.
Надеюсь , я вам немного помогла.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Граф, 16 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, так это прирост считается клада он выше нормы например выше 4 или же от предыдущих результатов? 1.32 ?

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

От предыдущих результатов

Пожаловаться

Граф, 16 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, я вас тоже уже не могу пон(Все в пределах нормы. Цифры могут меняться незначительно, но главное в своих референсных пределах.
Соотношение свободного ПСА/ общему
ПСА у вас это соотношение равно 6,5% что соответствует норме.
Производиться, чтобы избежать необоснованной биопсии.
Также возможно корреляция результатов, при сдаче крови в разных лабораториях ( возможны другие методики использования, разные референсные значения). Елена Анатольевна, я в одной и тоже сдавал разница получаеться
1.1 между прошлым результатом и свежим
Анисимова Елена Анатольевна,(Все хорошо, не переживайте. Это называется биологическая вариация) Ваши слова ?! Теперь вы по-другому это обьясняете

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

Я это вам говорю , как врач клинической лабораторной диагностики. Но врачи урологи в своей работе используют клинические рекомендации.
Я посмотрела клинические рекомендации и да в них написано , что прирост больше, чем на 0,35 нг/ мл может быть фактором развития РПЖ.
Поэтому вам необходимо обратиться к грамотному урологу в своем городе. Где вам проведут комплексное обследование

Пожаловаться

Граф, 16 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, последний вопрос . Я хочу пересдать пса . У меня в течение 3 дней сильные эмоциональные нагрузки есл я Например, завтра сдам ПС, этот фактор может как-то повлиять на результаты анализа?

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

Сдача крови на ПСА происходит натощак, желательно через неделю после каких-либо механических действий на предстательную железу. Накануне исследования требуется исключение продуктов, которые содержат животный белок. В день забора биологического материала можно пить только воду, и стоит полностью исключить другие напитки, в том числе соки, чай, кофе и прочее. Не курить за три часа до забора материала. За два-три дня до сдачи анализа необходимо соблюдать диету, то есть отказаться от жареных блюд, жирной и острой пищи.

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

Еще раз хочу уточнить , что даже отрицательный отрицательные результаты ПСА не исключают заболевания предстательной железы.
Пожалуйста, обращайтесь к лечащему врачу для дальнейшего обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на паразитов у ребенка

7 ответов

18 июня 2022

Алена

Вопрос закрыт

Эзофагогастродуденоскопия

6 ответов

24 августа 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Копрограмма

3 ответа

26 декабря 2023

Екатерина, Губаха

Вопрос закрыт

Чешется глаз

3 ответа

5 января 2024

Анна, Лахденпохья

Вопрос закрыт

Вопрос к гинекологу

5 ответов

3 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Эрозия и эктропион шейки матки

5 ответов

19 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T20:11:36+03:00

Пожаловаться

Анисимова Елена Анатольевна, 16 февраля

Врач КДЛ

И лучше конечно за сутки до сдачи анализа избегать сильных стрессов

Принятый ответ