Что вас беспокоит?

Удлинение qt интервала

Приобрела кардиофлешка. Есть результаты кардиограмму. Помогите разобраться

Гипертония,сах диабет 2 типа,ожирение
66 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 224·6579477@mail.ru, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие препараты принимаете на данный момент?
Для верификации синдрома удлиненного интервала QT необходимо дополнительно пройти Холтеровское мониторирование ЭКГ

Анастасия Юрьевна, доброй ночи! Принимаю лозартан,50,Кардиомагнил,верошпирон,форсига,сиафор,статичны.дело в том, со за 8 месяцев было 3 холтера,ни разу удлинение не выявлено,однако на эКГ не всегда,но фиксируется. Слышала,что при расшифровке автоматом бывают ошибки именно в отношении qt интервала. Смущает,что на одних ЭКГ он есть,на других нет. Лежала в стационаре 10 дней,ЭКГ делали ежедневно,аналогичная картина

Этот интервал-очень вариативный показатель
Он может изменяться от показателя пульса: например, удлинение его чаще наблюдается при блокадах и низком пульсе
Либо в данном случае это погрешности автоматической расшифровки
Для нас показательным является Холтеровское мониторирование

Анастасия Юрьевна, каждый раз,когда у меня холтер,то я чувствую себя прилично. Но все же если qt интервал увеличен,то это постоянно или все же он может быть то в норме,то увеличен по ЭКГ?

да, он может и быть и не быть-все зависит от пульса
препараты, которые вы принимаете-не вызывают удлинение этого интервала

Анастасия Юрьевна, вы же видите мои кардиограмму в ручную можно посмотреть этот интервал? Там и пуль указан на момент снятия экг

на этой пленке есть удлинение

Анастасия Юрьевна, на этой на какой?

фотографии пленки

Принятый ответ

Есть полная блокада правой ножки пучка Гиса.
Qt в норме.
Если раньше бокалы не было, посетите кардиолога.

Александр, доброй ночи!спасибо. Наконец то получила четкий ответ на вопрос. А это по ЭКГ с флешки или по обычным.?

Александр, блокада уже давно. Хотелось бы узнать Ваше мнение относительно кардиофлешки. Насколько можно верить ее результатам . На флешке 4 электрода

Александр, я прикрепила ещё ЭКГ с кардиофлешки, посмотрите там,этот Чертов интервал,который на одних экг есть на других нет.
И ещё меня переодически мучают экстрасистолы. Их по холтера не запредельно много,но я их очень ощущаю,появляется одышка,загрудинная боль

В плане диагностики нарушений ритма кардиофлешка с 4 электродами вполне позволяет сориентироваться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По экг синусовый ритм
Признаки синусовой тахикардии
Признаки полной блокады правой ножки пучка Гиса.
Интервал qt в пределах нормы.
Критических изменений нет.
Рекомендуется проводить эхокг для исключения структурных изменений сердца и суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма и проводимости.
В связи с тахикардией рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.

Хайшат Нарзановна, доброй ночи! блокада уже давно. Хотелось бы узнать Ваше мнение относительно кардиофлешки. Насколько можно верить ее результатам . На флешке 4 электрода. Прикрепила ЭКГ с кардиофлешки. Меня беспокоит интервалqt. Я понимаю,что расшифровывает автомат. Хотелось бы чтобы вы посмотрели. И волнуют периодически экстрасистолы,хотя по холтера из не так много. Но я их очень ощущаю. В этот момен у меня появляется одышка,загрудинная боль и головокружение

Тревожные состояния и эмоциональные напряжения присутствуют?

Принятый ответ

Здравствуйте, на первой пленке, действительно, QT составило 480 мсек, но информативно корригированное QT , которое рассчитывается в зависимости от пульса. При вашей ЧСС 66 ударов в минуту, корригированное QT составило 533 мсек. Это много. Необходимо найти причину удлинения этого интервала. Хочу заметить, на остальных пленках -норма.
Иногда препараты удлиняют QT, вам нужно проверить свою аптечку и заменить лекарства, которые могли к этому привести (например, бета блокаторы, гликозиды, антибиотики и тд) на иные по согласованию с вашим врачом.
Также на ЭКГ пленках зарегистрирована полная блокада ПНПГ.
Также рекомендую повесить холтер.
Будьте здоровы!

Гюлсуна Абдулвагабовна, да с аптечкой вроде все в порядке. Ничего из вами перечисленного не принимаю. Холтер висел ща последние 8 месяцев три раза ( один раз в стационаре). Там как говорят врачи все относительно нормально)

Рекомендую сдать анализы на антитела к структурам миокарда, учитывая полную блокаду ПНПГ и удлинение интервала QT. Данный анализ необходим для подтверждения/исключения перенесенного миокардита.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оценка интервала qt проводится только по ЭКГ покоя. При ручном подсчёте интервал корригированный вышел 543. Это превышение нормв, требует дообследования!
Нет патологии щитовидной железы?
Антиаритмики не принимаете?

Алена Германовна, а вы это видите на всех плёнках которые я прикрепила. Дело в том ,что я лежала в стационаре 19 дней,кардиограмму делали ежедневно,удлинение было зафиксировано 3 раза. И вот сейчас стала пользоваться кардиофлешкой) и она практически всегда фиксирует это удлинение.хо елось бы услышать ваше мнение о кардиофлешке.

Алена Германовна, от аритмии ничего не принимаю. Гормоны щитовидки норм

На кардиофлешке также есть удлинение интервала, но меньше чем на классической плёнке.

Алена Германовна, странно ,что в описании нигде об этом ничего не говориться. )

Здравствуйте по этим данным некорректно оценивать этот интервал , нужно делать обычную ЭКГ в покое

Гульнара Рафиковна, я поняла так,что вы считаете данные кардиофлешки некорректными? Дело в том,что я ее покупала по рекомендациям врачей не одного,которые убеждали меня в том,что данные кардиофлешки пммаются докторами. У меня периодически падает пульс в покое днём до 50-47. Холтер только единожды зафиксировал 32 удара,в короткий промежуток времени. В этот период мучают экстрасистолы особенно,хотя чувствую их гораздо чаще.Для фиксирования этих состояний я и покупала ее. Значит зря? Если вы говорите,что нужна обычная ЭКГ.

Для фиксации нарушений ритма она подходит, но не для измерения интервалов

Гульнара Рафиковна, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.