Консультация кардиолога /

Удлинение qt интервала — вопрос №2941397

110 просмотров

Приобрела кардиофлешка. Есть результаты кардиограмму. Помогите разобраться

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертония,сах диабет 2 типа,ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Какие препараты принимаете на данный момент?
Для верификации синдрома удлиненного интервала QT необходимо дополнительно пройти Холтеровское мониторирование ЭКГ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, доброй ночи! Принимаю лозартан,50,Кардиомагнил,верошпирон,форсига,сиафор,статичны.дело в том, со за 8 месяцев было 3 холтера,ни разу удлинение не выявлено,однако на эКГ не всегда,но фиксируется. Слышала,что при расшифровке автоматом бывают ошибки именно в отношении qt интервала. Смущает,что на одних ЭКГ он есть,на других нет. Лежала в стационаре 10 дней,ЭКГ делали ежедневно,аналогичная картина
Кардиолог, Терапевт
Этот интервал-очень вариативный показатель
Он может изменяться от показателя пульса: например, удлинение его чаще наблюдается при блокадах и низком пульсе
Либо в данном случае это погрешности автоматической расшифровки
Для нас показательным является Холтеровское мониторирование
Клиент
Анастасия Юрьевна, каждый раз,когда у меня холтер,то я чувствую себя прилично. Но все же если qt интервал увеличен,то это постоянно или все же он может быть то в норме,то увеличен по ЭКГ?
Кардиолог, Терапевт
да, он может и быть и не быть-все зависит от пульса
препараты, которые вы принимаете-не вызывают удлинение этого интервала
Клиент
Анастасия Юрьевна, вы же видите мои кардиограмму в ручную можно посмотреть этот интервал? Там и пуль указан на момент снятия экг
Кардиолог, Терапевт
на этой пленке есть удлинение
Клиент
Анастасия Юрьевна, на этой на какой?
Кардиолог, Терапевт
фотографии пленки
Кардиолог, Функциональный диагност
Есть полная блокада правой ножки пучка Гиса.
Qt в норме.
Если раньше бокалы не было, посетите кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Александр, доброй ночи!спасибо. Наконец то получила четкий ответ на вопрос. А это по ЭКГ с флешки или по обычным.?
Клиент
Александр, блокада уже давно. Хотелось бы узнать Ваше мнение относительно кардиофлешки. Насколько можно верить ее результатам . На флешке 4 электрода
Клиент
Александр, я прикрепила ещё ЭКГ с кардиофлешки, посмотрите там,этот Чертов интервал,который на одних экг есть на других нет.
И ещё меня переодически мучают экстрасистолы. Их по холтера не запредельно много,но я их очень ощущаю,появляется одышка,загрудинная боль
Кардиолог, Функциональный диагност
В плане диагностики нарушений ритма кардиофлешка с 4 электродами вполне позволяет сориентироваться.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По экг синусовый ритм
Признаки синусовой тахикардии
Признаки полной блокады правой ножки пучка Гиса.
Интервал qt в пределах нормы.
Критических изменений нет.
Рекомендуется проводить эхокг для исключения структурных изменений сердца и суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма и проводимости.
В связи с тахикардией рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, доброй ночи! блокада уже давно. Хотелось бы узнать Ваше мнение относительно кардиофлешки. Насколько можно верить ее результатам . На флешке 4 электрода. Прикрепила ЭКГ с кардиофлешки. Меня беспокоит интервалqt. Я понимаю,что расшифровывает автомат. Хотелось бы чтобы вы посмотрели. И волнуют периодически экстрасистолы,хотя по холтера из не так много. Но я их очень ощущаю. В этот момен у меня появляется одышка,загрудинная боль и головокружение
Терапевт, Кардиолог
Тревожные состояния и эмоциональные напряжения присутствуют?
Кардиолог
Здравствуйте, на первой пленке, действительно, QT составило 480 мсек, но информативно корригированное QT , которое рассчитывается в зависимости от пульса. При вашей ЧСС 66 ударов в минуту, корригированное QT составило 533 мсек. Это много. Необходимо найти причину удлинения этого интервала. Хочу заметить, на остальных пленках -норма.
Иногда препараты удлиняют QT, вам нужно проверить свою аптечку и заменить лекарства, которые могли к этому привести (например, бета блокаторы, гликозиды, антибиотики и тд) на иные по согласованию с вашим врачом.
Также на ЭКГ пленках зарегистрирована полная блокада ПНПГ.
Также рекомендую повесить холтер.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, да с аптечкой вроде все в порядке. Ничего из вами перечисленного не принимаю. Холтер висел ща последние 8 месяцев три раза ( один раз в стационаре). Там как говорят врачи все относительно нормально)
Кардиолог
Рекомендую сдать анализы на антитела к структурам миокарда, учитывая полную блокаду ПНПГ и удлинение интервала QT. Данный анализ необходим для подтверждения/исключения перенесенного миокардита.
Будьте здоровы!
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Оценка интервала qt проводится только по ЭКГ покоя. При ручном подсчёте интервал корригированный вышел 543. Это превышение нормв, требует дообследования!
Нет патологии щитовидной железы?
Антиаритмики не принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, а вы это видите на всех плёнках которые я прикрепила. Дело в том ,что я лежала в стационаре 19 дней,кардиограмму делали ежедневно,удлинение было зафиксировано 3 раза. И вот сейчас стала пользоваться кардиофлешкой) и она практически всегда фиксирует это удлинение.хо елось бы услышать ваше мнение о кардиофлешке.
Клиент
Алена Германовна, от аритмии ничего не принимаю. Гормоны щитовидки норм
Кардиолог, Аритмолог
На кардиофлешке также есть удлинение интервала, но меньше чем на классической плёнке.
Клиент
Алена Германовна, странно ,что в описании нигде об этом ничего не говориться. )
Кардиолог
Здравствуйте по этим данным некорректно оценивать этот интервал , нужно делать обычную ЭКГ в покое
Клиент
Гульнара Рафиковна, я поняла так,что вы считаете данные кардиофлешки некорректными? Дело в том,что я ее покупала по рекомендациям врачей не одного,которые убеждали меня в том,что данные кардиофлешки пммаются докторами. У меня периодически падает пульс в покое днём до 50-47. Холтер только единожды зафиксировал 32 удара,в короткий промежуток времени. В этот период мучают экстрасистолы особенно,хотя чувствую их гораздо чаще.Для фиксирования этих состояний я и покупала ее. Значит зря? Если вы говорите,что нужна обычная ЭКГ.
Кардиолог
Для фиксации нарушений ритма она подходит, но не для измерения интервалов
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перебои в работе сердца
12 апреля 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
25 апреля 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ сердце , кардиограмма
31 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец