Что вас беспокоит?
Высокая температура, болит горло , сыпь мелкая по телу
Добрый день Ребёнок 7 лет Вчера заболел , температура до 39.4 поднимается , сбивается нурофеном или парацетамолом на 4-6 часов. Нос заложен , не дышит совсем . Сеголня присоединялось горло , на вид отёкшее , красное и что-то белое. Сегодня после обеда начала появляться сыпь мелкая на груди , потом спине , сейчас уже и в паху, и на ногах В горло ингалипт , тантум-Верде принимаем. Давала зодак, сыпь не уменьшилась Что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Фото сыпи прикрепите, посмотрю. Стрептатест не делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день
Фото приложила
Тест не делали , тк сыпь появилась ближе к вечеру и начала усиливаться к ночи
сыпь орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, на кожу разрешен с рождения.
Михаил Николаевич, добрый день
Тест полоску приложила в последнем фото. Вторая полоса бледная совсем, но есть
посмотрел, тест отрицательный, это скорее всего другой стрептококк
Здравствуйте, нужно исключить скарлатину и с утра сделать стрепто тест. А пока- симптоматическая терапия, нурофен/парацетамол и питье.
Здравствуйте! Нужно завтра сделать стрептатест . Это тест для выявления стрептококка, который вызывает скарлатину. Он продается в аптеках. Делать его нужно натощак, или как минимум три часа не есть, не пить, не брызгать в горло спреи и не полоскать. Так как может быть ложноотрицательный результат. Если результат положительный, то нужно будет подключить антибиотик Амоксиклав 50мг/кг 14 дней.
Так же желательно сделать общий анализ крови. Посмотреть бактериальная или вирусная инфекция.
Пока продолжаем симптоматическое лечение:
- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или таб) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия или таб ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
Лейля, здравствуйте
Амоксиклав ребёнок не очень переносит , почти сразу начинается от него диарея.
Что-то другое нельзя при положительном тесте ? Панцев точно хорошо переносит
Да, Панцеф можно. 8 мг/кг/сут расчет суточной дозы
Лейля, добрый день
Тест полоску приложила в последнем фото
Здравствуйте. Тест положительный, начинаем терапию антибиотиком, как я писала выше.
Добрый день.
В данном случае необходимо провести стрептотест, исключить стрептококковую инфекцию.
Стрептотест продается в аптеке, выполнение его простое.
При положительном результате обязательно необходима антибактериальная терапия- Защищенные пенициллины (Амоксициллин+клавулановая кислота).
Перед проведением теста зев антисептиками не орошать.
Поправляйтесь скорее
Мария Андреевна, добрый день
Муж сейчас поехал за тестом , в ближайшее время сделаем . К утру сыпью покрылся весь, и лицо
Подскажите, а амоксиклав обязателен или можно другой антибиотик , типо панцеф?
От амоксиклава сразу начинается у ребёнка диарея , несколько раз пробовали его раньше
Мария Андреевна, тест сделали , в последнем фото загрузила результат, посмотрите ?
Вторая полоска очень светлая
Принятый ответ
Даже такая слабая вторая полоска говорит о положительном результате.
Амоксиклав более предпочтителен, так как стрептококк очень к нему чувствительный.
Можно использовать Панцеф, дозировка 8мг на 1 кг веса ребёнка, но улучшение может наступит несколько позже чем на пенициллинах.
Поправляйтесь скорее 🌸
Мария Андреевна, а если начать амоксиклав , посмотреть на реакцию кишечника . Потом можно будет перейти , в случае чего , на панцеф ? Как лучше поступить ?
Здравствуйте! Вижу у Вас прикрепленный положительный стрептатест, можно предполагать скарлатину,
Нужен очный осмотр педиатра для фиксации случая,
В данной ситуации должен назначаться амоксициллин 50 мг на кг (если последние 3 месяца не пили и нет аллергии), либо супракс / панцеф 8 мг на кг 1 раз в день,
Лечение должно занимать строго 10 дней.
Алина Александровна, добрый день
В середине января мы пили клацид 7 дней.
Что в этом случае ?
Стартовый препарат выбора амоксциллин, лучше его, если нет аллергии.
Здравствуйте! По жалобам , фото можно заподозрить скарлатину. Положительный тест подтверждает диагноз . Необходим прием антибиотиков на 10 дней .
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20184 ответа
- 3 Сентября 20191 ответ
- 22 Марта 20203 ответа
- 11 Апреля 20201 ответ