СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полинейропатия

Здравствуйте, прохожу химиотерапию по схеме Карбоплатин+Паклитаксел+Бевоцизумаб. Это уже третий заход по 6 курсов. Сейчас прошла пятый. Проявилась полинейропатия, на пятом курсе немного снизили дозировку паклитаксела, Проявляется болью , онемением и жжением в стопах, ладонях и пальцах, это не очень беспокоит тк это типично для данной терапии. Беспокоит то что есть такие-же проявления но имеющие не симметричный характер. жжение в одной ноге на голени, носогубный треугольник, кончик носа, иногда ощущение что одну часть лица ощущаю как-то иначе (например холоднее чем другую) Ощущение подергивания век (вокруг глаз) очень быстро "немеют" части тела при неудобном положении. (узи вен в норме, свежее). Боли в мышцах, сводит руки и ноги. Подскажите пожалуйста, могут ли быть в моем случае не симметричные . проявления полинейропатии и не является ли все это показаниями к отмене последнего курса. Далее запланировано 20 курсов Бевоцизумаба раз в 28 дней. После трех курсов по ПЭТ КТ есть уменьшение очага и снижение активности ФДГ. Заранее благодарю.

Онкология, гипертония, дегенеративные изменения позвоночника
48 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 207·Vichka, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Нужен осмотр невролога
Симптомы полинейропатии можно корректировать такими препаратами как тиоктовая кислота и габапентин.
Зависит от проявления полинейропатии. Не всегда необходимо отменять курс химиотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Vichka
Клиент

Виктория Сергеевна, Тиоктовую кислоту принимаю с первого курса по 600 мг,3 к неврологу записалась, очень беспокоят не симметричные проявления. Такое вообще бывает?

Принятый ответ

Да, такое может быть

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие симметричные проявления полинейропатии, отличные от классической нейропатии по типу «чулок и перчаток» вполне возможны и не так редко встречаются на практике
Доказанными средствами терапии являются только препараты Дулоксетин и Габапентин - строго по рецепту от невролога
На их фоне достигается хороший эффект и возможно продолжать противоопухолевое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте

Проявления лекарственной полинейропатии могут быть ассиметричными. В данном случае требуется консультация невролога и оценка степени тяжести полинейропатии (!!!), Далее по этой информации врач онколог решает вопрос об отмене препарата или редукции дозы.

Плюс с неврологом надо сразу обсуждать вопрос лечения (витамины группы В, тиоктацид прегабалин, итд).

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется пройти очную консультацию невролога для назначения габапентина. На фоне сопроводительной терапии и достижение эффекта химиотерапию можно продолжать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.