Жидкий стул — вопрос №2941737

Question

Жидкий стул — вопрос №2941737

Вероника

86 просмотров

17 февраля 2025

Здравствуйте, первый ребенок, к педиатру записаны только через неделю 🙈 ребенку ровно 2мес. последние 3 дня жидкий стул (впитывается в подгузник, что-то похожее на водичку даже ) и хлопья. Стул 3-5раз эти дни. До этого 1-2р был в сутки. Ребенок с роддома первые 3 недели была на смешанном питании со смесью нутрилак, далее и по сей день на кабрите (переход был очень плавный). Колики с 2х недель в одно и тоже время с 23.00 до 2.30 Даем боботик, эспумизан бэби и Последние 4 дня по 5 капель биогаю. Поведение обычное эти 3 дня. Было КС на 39 неделе. Подскажите, пожалуйста, на сколько это норма? И что нам сейчас с этим делать?))

Со стулом до этого не было проблем, ни с количеством, ни с цветом, ни с консистенцией))

Возраст: 29

Вопрос закрыт

жидкий стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вероника, 17 февраля

Клиент

Елена Романовна, добрый вечер! Те есть, если это лактазная недостаточность, то смесь не меняется, а сначала необходимо пробовать добавки? И какой анализ можно сдать, чтобы это проверить?

Пожаловаться

Вероника, 17 февраля

Клиент

Елена Романовна, бурление в животике есть, кислым тоже пахнет

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 17 февраля

Педиатр

Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность.

Некоторые рекомендуют кал на углеводы, но кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
Если есть симптомы лактазной недостаточности, можно добавлять фермент в смесь, для этого не надо сдавать анализы.
Менять смесь не надо, безлактозные смеси не рекомендуются.

Пожаловаться

Вероника, 17 февраля

Клиент

Ирина Михайловна, здравствуйте! Не пенится, бурление есть, животик беспокоит. Всю порцию за раз не съедает, растягивает кормление на время время бодрствования, стул преимущественно во время кормления происходит

Пожаловаться

Вероника, 17 февраля

Клиент

Ирина Михайловна, раздражения пока нет

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 17 февраля

Педиатр

Учитывая, что стул стал впитываться, бурление в животике есть, то возможно есть признаки ЛН. Хотя стул по фото вариант нормы.

Диагноз ЛН ставится по симптомам. Кал на углеводы не информативен.
Поэтому в качестве диагностики можно дать фермент лактазар /колиф.

Например., лактазар по 1 капсуле растворяете в 30 мл смеси, сначала даёте этот объем смеси с ферментом, затем докармливаете до полного объёма.
Так делать каждое кормление. 1 капсула на 1 кормление.

Первые эффекты будут видны на 5-7 день.

При эффективности терапии, продолжайте дальше, в целом эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Если эффективности от терапии нет, значит это не ЛН, а функциональные младенческие нарушения,который пройдут с возрастом.

Смесь менять не рекомендую при ЛН, так как углевод лактоза важен в развитии ребёнка, поэтому лучше использовать именно фермент.

Сама ЛН проходит к 6-7 месяцам.

Пожаловаться

Вероника, 17 февраля

Клиент

Полина Сергеевна, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, биогаю на постоянной основе давать?

Пожаловаться

Вероника, 17 февраля

Клиент

Полина Сергеевна, эмпумизан и боботик на постоянной основе даем, сложно сказать помогает или нет тк не хочется пробовать без них)) возможно облегчает симптомы, но точно не убирает полностью

Пожаловаться

Кулинич Полина Сергеевна, 17 февраля

Педиатр

ну да, тут эффективность не 100% к сожаленью
но судя по отзывам мам, кратковременный эффект есть

Пожаловаться

Кулинич Полина Сергеевна, 17 февраля

Педиатр

В вашем случае можно пока не будет установлен точный диагноз.
А потом можно курсами и при симптомах дисфункции желудочно-кишечного тракта. Круглогодично не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изменение стула у грудничка

1 ответ

27 августа 2022

Александра

Вопрос закрыт

Жидкий стул и золотистый стафилококк

2 ответа

20 декабря 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Панкреотит

5 ответов

6 января 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Ребенок в 1,2 плохо ест, капризничает

1 ответ

8 января 2023

Марина

Вопрос закрыт

Плохой анализ крови у грудничка 4 мес

4 ответа

6 октября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Как наладить стул и пищеварение?

2 ответа

6 июня 2024

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степичева Алина Юрьевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T01:11:42+03:00

Здравствуйте, на фото обычный стул.

У детей до года цвет/кол-во/консистенция очень вариабельны.

Так же частая история это транзиторная лактазная недостаточность,которая до года проходит самостоятельно и какой то терапии с доказанной клинической эффективности нет. Некоторые мамы отмечают положительный эффект от Лакатазара, но кратковременный.

Гончарова Елена Романовна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T01:33:16+03:00

Здравствуйте!

По фото стул норма.
В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.

Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 2 раз в неделю (у более старших детей).
Не норма это стул: реже 2раз\неделю, плотный, объемный, болезненность и натуживание при дефекации, сдерживание дефекации.
⠀
В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками слизи.

Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности.

При лактазной недостаточности можно добавлять фермент (лактазар или колиф) в смесь в каждое кормление. Эффект оценивается через 3 недели.

Ткаченко Ксения Евгеньевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T01:38:16+03:00

Пожаловаться

Ткаченко Ксения Евгеньевна, 17 февраля

Педиатр

Здравствуйте! Это нормальный стул.Ориентируемся всегда на состояние ребенка(сон,прием пищи, поведение, беспокойство во время акта дефекации)

Принятый ответ

Батина Ирина Михайловна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T04:53:39+03:00

Здравствуйте, Вероника.

Кал по фото вариант нормы.

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

Частота стула может варьировать от 1 раз в 5 дней, так и после каждого кормления.

По описанию стула( впитывается в подгузник) это признак ЛН. Подскажите не пенился? Раздражение перианальной области есть? Бурление или урчание в животике есть при кормлении? Малыша животик беспокоит?

Кулинич Полина Сергеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T05:08:45+03:00

Здравствуйте! По фото стул -норма. Есть ли эффект от боботика/эспумизана?

Сейчас период колик и младенческой дисхезии. Натуживания, кряхтения , покраснения связаны с тем, что малыши учатся акту дефекации (одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслаблять мышцы тазового дна). Это проходит самостоятельно со временем. Повлиять на это невозможно, только кратковременно облегчить состояние эспумизан/боботик/беби калм.

По Вашему описанию-нужно исключать лактазную недостаточность. В амбулаторной педиатрической практике используется определение углеводов в кале. Данный анализ не является специфичным, но может помочь в диагностике синдрома мальабсорбции углеводов, особенно у детей первых месяцев жизни. Безмолочная диета не рекомендуется.

Прием пробиотиков способствует уменьшению клинической симптоматики лактазной недостаточности(биогая/линекс для детей).
Так же можно рекомендовать ферменты лактазар/колиф. Эффект оцениваем через 15-30 дней. Если эффекта не будет нужно проконсультироваться очно с педиатром для решения вопроса о переходе на безлактозную смесь.