Что вас беспокоит?
Жидкий стул
Здравствуйте, первый ребенок, к педиатру записаны только через неделю 🙈 ребенку ровно 2мес. последние 3 дня жидкий стул (впитывается в подгузник, что-то похожее на водичку даже ) и хлопья. Стул 3-5раз эти дни. До этого 1-2р был в сутки. Ребенок с роддома первые 3 недели была на смешанном питании со смесью нутрилак, далее и по сей день на кабрите (переход был очень плавный). Колики с 2х недель в одно и тоже время с 23.00 до 2.30 Даем боботик, эспумизан бэби и Последние 4 дня по 5 капель биогаю. Поведение обычное эти 3 дня. Было КС на 39 неделе. Подскажите, пожалуйста, на сколько это норма? И что нам сейчас с этим делать?)) Со стулом до этого не было проблем, ни с количеством, ни с цветом, ни с консистенцией))
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на фото обычный стул.
У детей до года цвет/кол-во/консистенция очень вариабельны.
Так же частая история это транзиторная лактазная недостаточность,которая до года проходит самостоятельно и какой то терапии с доказанной клинической эффективности нет. Некоторые мамы отмечают положительный эффект от Лакатазара, но кратковременный.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото стул норма.
В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.
Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 2 раз в неделю (у более старших детей).
Не норма это стул: реже 2раз\неделю, плотный, объемный, болезненность и натуживание при дефекации, сдерживание дефекации.
⠀
В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками слизи.
Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности.
При лактазной недостаточности можно добавлять фермент (лактазар или колиф) в смесь в каждое кормление. Эффект оценивается через 3 недели.
Елена Романовна, добрый вечер! Те есть, если это лактазная недостаточность, то смесь не меняется, а сначала необходимо пробовать добавки? И какой анализ можно сдать, чтобы это проверить?
Елена Романовна, бурление в животике есть, кислым тоже пахнет
Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность.
Некоторые рекомендуют кал на углеводы, но кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
Если есть симптомы лактазной недостаточности, можно добавлять фермент в смесь, для этого не надо сдавать анализы.
Менять смесь не надо, безлактозные смеси не рекомендуются.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это нормальный стул.Ориентируемся всегда на состояние ребенка(сон,прием пищи, поведение, беспокойство во время акта дефекации)
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника.
Кал по фото вариант нормы.
✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале.
❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.
Частота стула может варьировать от 1 раз в 5 дней, так и после каждого кормления.
По описанию стула( впитывается в подгузник) это признак ЛН. Подскажите не пенился? Раздражение перианальной области есть? Бурление или урчание в животике есть при кормлении? Малыша животик беспокоит?
Ирина Михайловна, здравствуйте! Не пенится, бурление есть, животик беспокоит. Всю порцию за раз не съедает, растягивает кормление на время время бодрствования, стул преимущественно во время кормления происходит
Ирина Михайловна, раздражения пока нет
Учитывая, что стул стал впитываться, бурление в животике есть, то возможно есть признаки ЛН. Хотя стул по фото вариант нормы.
Диагноз ЛН ставится по симптомам. Кал на углеводы не информативен.
Поэтому в качестве диагностики можно дать фермент лактазар /колиф.
Например., лактазар по 1 капсуле растворяете в 30 мл смеси, сначала даёте этот объем смеси с ферментом, затем докармливаете до полного объёма.
Так делать каждое кормление. 1 капсула на 1 кормление.
Первые эффекты будут видны на 5-7 день.
При эффективности терапии, продолжайте дальше, в целом эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Если эффективности от терапии нет, значит это не ЛН, а функциональные младенческие нарушения,который пройдут с возрастом.
Смесь менять не рекомендую при ЛН, так как углевод лактоза важен в развитии ребёнка, поэтому лучше использовать именно фермент.
Сама ЛН проходит к 6-7 месяцам.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото стул -норма. Есть ли эффект от боботика/эспумизана?
Сейчас период колик и младенческой дисхезии. Натуживания, кряхтения , покраснения связаны с тем, что малыши учатся акту дефекации (одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслаблять мышцы тазового дна). Это проходит самостоятельно со временем. Повлиять на это невозможно, только кратковременно облегчить состояние эспумизан/боботик/беби калм.
По Вашему описанию-нужно исключать лактазную недостаточность. В амбулаторной педиатрической практике используется определение углеводов в кале. Данный анализ не является специфичным, но может помочь в диагностике синдрома мальабсорбции углеводов, особенно у детей первых месяцев жизни. Безмолочная диета не рекомендуется.
Прием пробиотиков способствует уменьшению клинической симптоматики лактазной недостаточности(биогая/линекс для детей).
Так же можно рекомендовать ферменты лактазар/колиф. Эффект оцениваем через 15-30 дней. Если эффекта не будет нужно проконсультироваться очно с педиатром для решения вопроса о переходе на безлактозную смесь.
Полина Сергеевна, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, биогаю на постоянной основе давать?
Полина Сергеевна, эмпумизан и боботик на постоянной основе даем, сложно сказать помогает или нет тк не хочется пробовать без них)) возможно облегчает симптомы, но точно не убирает полностью
ну да, тут эффективность не 100% к сожаленью
но судя по отзывам мам, кратковременный эффект есть
В вашем случае можно пока не будет установлен точный диагноз.
А потом можно курсами и при симптомах дисфункции желудочно-кишечного тракта. Круглогодично не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202026 ответов
- 21 Марта 20202 ответа
- 29 Августа 20209 ответов
- 6 Мая 202117 ответов