Нужна ли лекарственная терапия? — вопрос №2943360

Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность.

На уровень ТТГ может влиять недостаток железа и витамина д3 в организме. При их восполнении ТТГ может придти в норму.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?

Здравствуйте

По анализам имеется субклинический гипотиреоз - это повышение ТТГ при нормальном Т4 св. За норму принято считать ТТГ 0,4-4,0
Терапия в этом случае показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность не планируете, то контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

На такое небольшое повышение ТТГ может влиять железодефицит (что видим по анализам)
Ферритин достаточно низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-3 месяцев. Для лучшего усвоения железа рекомендую добавить к нему что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка), витамин С. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Вероятнее всего ваши жалобы связаны именно с таким показателем ферритина, так как небольшое повышение ТТГ при нормальном Т4 св не даёт никакой клиники

Так же сдайте анализ на АТ-ТПО и сделайте узи щитовидной железы (свежее)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)