Недоношенные — вопрос №2943885

Question

Недоношенные — вопрос №2943885

Юля

108 просмотров

17 февраля 2025

Здравствуйте. Мы недоношенные. Родились 33 недели. Ребенок постоянно срыгивает. И не норму. То есть больше чем 2 ст ложки. Фантаном редко. Дают матилиум. Толку 0.Так же у нас анализы не очень. Всë что дают это матилиум. Железо, витамин д. Элькар.фолиевая. гемоглобин падал до 86. Делали переливание. После переливания был 134 . Сейчас упал. (Прошла неделя)Но пока в норме. Так же падают лейкоциты. С рождения было пройденно уже 4 курса антибиотиков. Спрашивала тут врача. Она сказала воспаления нет. Типа какой то делали анализ для этого. Что б узнать. Так же у нас гонится не сильно глазик. Лежим его. Лежим в больнице. Но хотела б услышать по анализам и срыгиванию , УЗИ отдельное мнение.
Нам сейчас 1мес. И 16 дней.
Питаемся св. Молоко есть, но ребенок редко больше 30-40 мл высасывает. Вес набираем. На смесе по 30-70 грамм в сутки. Без нее до 30 грамм. Сейчас у нас нутрилак сцт(ее ест плохо. Дай бог 20 -30 мл) . Из за аллергии на другую смесь. Очень сильно переживаю.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

недоношенные. анализы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Молитиум не разрешён до 12 лет. Элькар провоцирует активацию рвотного рефлекса, от этого может быть срыгивания чаще и больше. Если срыгивание фонта том, полным ртом, рекомендую рассмотреть докорм антирефлюксной смесью. В отдельной бутылочке. При кислотном рефлюксе помогают капли Коли-крокодил, Кук-ля-кук, Бейби-калм. Чай Укропный Хипп, Ромашка и Фенхель органические Хипп и Бабушкино лукошко. Из препаратов Фосфалюгель в возрастной дозировке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Филипкина Наталья Юрьевна, 17 февраля

Педиатр

добрый день. напишите пожалуйста вес ребенка при рождении и сейчас

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юля, 17 февраля

Клиент

Наталья Юрьевна, добрый день. При рождение вес был 2450 . Сейчас 3840. Нам сейчас дают до 90 мл. А лейкоцитов то что падают ? Что с этим делать? 1,5 недели назад было на 8-10 выше чем сейчас. Давали антибиотики и они поднимались. А потом опять падают. Но нельзя ж вечно держать на антибиотиках. Итак первый месяц почти весь были на антибиотиках разных. И еще то есть то что так много выделенных это не страшно? А то я уже не знаю что думать.

Пожаловаться

Юля, 17 февраля

Клиент

Наталья Юрьевна, еще есть ли смысл давать матилиум? Мне кажется жто лишь дает нагрузку на организм. Он не помогает.

Пожаловаться

Филипкина Наталья Юрьевна, 17 февраля

Педиатр

Антибиотики не повышают уровень лейкоцитов. В анализе крови они незначительно снижены. У вашего ребенка хорошая прибавка в весе.

+ 1

Пожаловаться

Юля, 17 февраля

Клиент

Наталья Юрьевна, мы просто лежали в опн в роддоме. Врач говорил что они понижены. Значит где то инфекция. И назначал антибиотики. Во всяком случае он так говорил.

Пожаловаться

Филипкина Наталья Юрьевна, 17 февраля

Педиатр

Обычно питание детей расчитывают изходя из веса ребенка. С заключением УЗИ ознакомилась там нет признаков пилоростеноза нет,это самое главное в данном случае. Так как ребенок родился недоношенный и имеет место гипоксия головного мозга,то частые срыгивания могут быть обусловлены незрелостью центральной нервной системы и ее гипоксическим поражением. Смесь Нутрилак СЦТ прекрасная смесь так как содержит полностью гидролизированный белок,который показан как лечебная смесь при аллергии на белок коровьего молока. В обшем анализе крови есть незначительное повышение эозинофилов,обычно этот показатель повышается при аллергии. В остальном по анализам без сущестенных отклонений.
по поводу нагноения глаза в этом возрасте возможен дакриоцистит,который возникает из-за узких или закрытых носолезных каналов. Проходит самостоятельно послеспециального массажа ,в некоторых случаях может потребоваться зондирование носослезного канала,это решань врач офтальмолог

Пожаловаться

Халилова Дарья Сулеймановна, 18 февраля

Педиатр

Добрый день, почитала в других ответах про вес - у вас отличные прибавки, рекомендую постараться перейти на полностью грудное вскармливание: то есть докорм проводить не смесью, а вашим сцеженным молоком: оно лучше всего подходит для питания малыша и содержит большое количество калорий
По поводу срыгиваний: вообще вся анатомия детей до года предрасполагает к рефлюксу: воронкообразный пищевод, вертикальное положение желудка, горизонтальный образ жизни
Патологическими срыгвиания считаются, когда имеет место потеря массы тела или отсутвие прибавок: в вашем случае с этим все хорошо
Так же частые срыгвиания фонтаном: один раз в день такое может быть вариантом нормы
Важно после кормления держать ребенка столбиком до отрыжки, чтобы вышел воздух
По поводу узи: там все в порядке, отсутвие признаков пилоростеноза - главное, признаки гипоксии так же у недоношенных имеют место быть
В общем анализе крови: есть снижение нейтрофилов - это вариант нормы для малышей, часто продолжительность жизни нейтрофилов у детей короткая и в моменте в анализе крови мы можем застать их снижение
В биохимии на себя обращает внимание повышение билирубина, повышение идет за счет непрямой фракции, что говорит нам о, скорее всего, желтухе грудного молока, что является вариантом нормы
Изменения показателей мочевины, креатина - признаки только развивающейся функции почек, пока эти показатели снижены - особенность детского организма
По поводу глаза: скорее всего имеет место закупорка носослезного канала: частая история у малышей, в этом случае рекомендуется туалет глаз 4 раза в день и массаж носослезного канала по 10 движений 5 раз в день - если это не поможет и будет активное выделение гноя - подключают антибактериальные капли в глаза
Мотиоиум не самый лучший вариант для детей, много побочных эффектов, а пользы не так много
При срыгиваниях больше помогает постуральная терапия положением: возвышенный головной конец кроватки, столбик после кормления, в крайнем случае антирефлюксная смесь с загустителем
Но пока, в вашем случае, масса набирается - скорее всего, сргыивния - вариант нормы, как и у большего числа детей
Будьте здоровы🫶🏻

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 18 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Прибавки веса хорошие.
По оак есть повышение эозинофилов, что говорит, как правило, об аллергии. В этом случае смесь нутрилак сцт отличная и подходит при абкм
По узи пилороспазма нет, это отлично.
Мотилиум можно принимать только с 1 года. При срыгиваниях приподнятный головной конец кровати, вертикальное ношение после кормления
По поводу глазок, возможна закупорка носослезного канала, это частое явление у малыша. Рекомендую все же очно показать, и пока ничего не капать. Самое безобидное это массаж этого канала вы можете ознакомиться с ним на видео в интернете

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 18 февраля

Педиатр

Здравствуйте, Юля!
По УЗИ исключили одну из патологических причин срыгиваний - пилоростеноз.
В полном анализе крови эритоциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме от 4
Количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма для детей до 5 лет.
Снижение количества нейтрофилов - доброкачественная нейтропения детского возраста, которая не требует лечения,не является противопоказанием к вакцинации.
Количество эозинофилов повышено незначительно.

При подозрении на аллергию на белок коровьего молока назначается лечебная смесь, ваша как раз подходит.
Также если ребенок на смешанном вскармливании, маме назначается строгая диета с исключением белка коровьего молока , эффективность оцениваем через 2-3 недели, количество срыгиваний должно уменьшиться

+ 1

Пожаловаться

Юля, 19 февраля

Клиент

Зульфия Илдусовна, здравствуйте. А можно вот узнать. Нам врач назначал для успокоения ребенка Паглюферал. Естественно я не давала его. Потому что ребенок как обычно дети все. Плачет когда болит живот, голоден и его будят. Но сейчас был невролог. Поставил тонус сильный. И тоже его назначил( Паглюферал.) стоит его пить или нет? Пугает фенобарбитал в составе

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 февраля

Педиатр

Юля, конечно, не стоит давать такой препарат ребенку.
Гипертонус мышц у малышей бывает в норме, он проходит самостоятельно по мере роста ребенка и увеличения двигательной активности, обычно ближе к 6 мес

Пожаловаться

Юля, 19 февраля

Клиент

Зульфия Илдусовна, у нас расширение еще желудочков(рогов)в голове. Вот думаю может из за этого еще.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

4 ответа

11 мин. назад

1000.00 р.

Валерия

Язвы/пятна на языке у ребенка

1 ответ

14 мин. назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Высокая температура и диарея

1 ответ

20 мин. назад

700.00 р.

Дарья, Москва

Сыпь и температура

3 ответа

25 мин. назад

800.00 р.

Ксения, Санкт-Петербург

Болит нога

1 ответ

30 мин. назад

800.00 р.

Виктория

Дисбактериоз

4 ответа

32 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Клинический анализ крови. Ребенок 2 месяца 12 дней

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Рамис, Казань

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос