Что вас беспокоит?

Недоношенные

Здравствуйте. Мы недоношенные. Родились 33 недели. Ребенок постоянно срыгивает. И не норму. То есть больше чем 2 ст ложки. Фантаном редко. Дают матилиум. Толку 0.Так же у нас анализы не очень. Всë что дают это матилиум. Железо, витамин д. Элькар.фолиевая. гемоглобин падал до 86. Делали переливание. После переливания был 134 . Сейчас упал. (Прошла неделя)Но пока в норме. Так же падают лейкоциты. С рождения было пройденно уже 4 курса антибиотиков. Спрашивала тут врача. Она сказала воспаления нет. Типа какой то делали анализ для этого. Что б узнать. Так же у нас гонится не сильно глазик. Лежим его. Лежим в больнице. Но хотела б услышать по анализам и срыгиванию , УЗИ отдельное мнение. Нам сейчас 1мес. И 16 дней. Питаемся св. Молоко есть, но ребенок редко больше 30-40 мл высасывает. Вес набираем. На смесе по 30-70 грамм в сутки. Без нее до 30 грамм. Сейчас у нас нутрилак сцт(ее ест плохо. Дай бог 20 -30 мл) . Из за аллергии на другую смесь. Очень сильно переживаю.

28 лет
17 Февраля 2025·Просмотров: 323·Юля

Здравствуйте. Молитиум не разрешён до 12 лет. Элькар провоцирует активацию рвотного рефлекса, от этого может быть срыгивания чаще и больше. Если срыгивание фонта том, полным ртом, рекомендую рассмотреть докорм антирефлюксной смесью. В отдельной бутылочке. При кислотном рефлюксе помогают капли Коли-крокодил, Кук-ля-кук, Бейби-калм. Чай Укропный Хипп, Ромашка и Фенхель органические Хипп и Бабушкино лукошко. Из препаратов Фосфалюгель в возрастной дозировке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

добрый день. напишите пожалуйста вес ребенка при рождении и сейчас

Наталья Юрьевна, добрый день. При рождение вес был 2450 . Сейчас 3840. Нам сейчас дают до 90 мл. А лейкоцитов то что падают ? Что с этим делать? 1,5 недели назад было на 8-10 выше чем сейчас. Давали антибиотики и они поднимались. А потом опять падают. Но нельзя ж вечно держать на антибиотиках. Итак первый месяц почти весь были на антибиотиках разных. И еще то есть то что так много выделенных это не страшно? А то я уже не знаю что думать.

Наталья Юрьевна, еще есть ли смысл давать матилиум? Мне кажется жто лишь дает нагрузку на организм. Он не помогает.

Антибиотики не повышают уровень лейкоцитов. В анализе крови они незначительно снижены. У вашего ребенка хорошая прибавка в весе.

Принятый ответ

мотилиум противопоказан согласно инструкции до 12 лет. Иногда препарат назначают по решению врачебной комиссии по показаниям.

Наталья Юрьевна, мы просто лежали в опн в роддоме. Врач говорил что они понижены. Значит где то инфекция. И назначал антибиотики. Во всяком случае он так говорил.

Обычно питание детей расчитывают изходя из веса ребенка. С заключением УЗИ ознакомилась там нет признаков пилоростеноза нет,это самое главное в данном случае. Так как ребенок родился недоношенный и имеет место гипоксия головного мозга,то частые срыгивания могут быть обусловлены незрелостью центральной нервной системы и ее гипоксическим поражением. Смесь Нутрилак СЦТ прекрасная смесь так как содержит полностью гидролизированный белок,который показан как лечебная смесь при аллергии на белок коровьего молока. В обшем анализе крови есть незначительное повышение эозинофилов,обычно этот показатель повышается при аллергии. В остальном по анализам без сущестенных отклонений.
по поводу нагноения глаза в этом возрасте возможен дакриоцистит,который возникает из-за узких или закрытых носолезных каналов. Проходит самостоятельно послеспециального массажа ,в некоторых случаях может потребоваться зондирование носослезного канала,это решань врач офтальмолог

Добрый день, почитала в других ответах про вес - у вас отличные прибавки, рекомендую постараться перейти на полностью грудное вскармливание: то есть докорм проводить не смесью, а вашим сцеженным молоком: оно лучше всего подходит для питания малыша и содержит большое количество калорий
По поводу срыгиваний: вообще вся анатомия детей до года предрасполагает к рефлюксу: воронкообразный пищевод, вертикальное положение желудка, горизонтальный образ жизни
Патологическими срыгвиания считаются, когда имеет место потеря массы тела или отсутвие прибавок: в вашем случае с этим все хорошо
Так же частые срыгвиания фонтаном: один раз в день такое может быть вариантом нормы
Важно после кормления держать ребенка столбиком до отрыжки, чтобы вышел воздух
По поводу узи: там все в порядке, отсутвие признаков пилоростеноза - главное, признаки гипоксии так же у недоношенных имеют место быть
В общем анализе крови: есть снижение нейтрофилов - это вариант нормы для малышей, часто продолжительность жизни нейтрофилов у детей короткая и в моменте в анализе крови мы можем застать их снижение
В биохимии на себя обращает внимание повышение билирубина, повышение идет за счет непрямой фракции, что говорит нам о, скорее всего, желтухе грудного молока, что является вариантом нормы
Изменения показателей мочевины, креатина - признаки только развивающейся функции почек, пока эти показатели снижены - особенность детского организма
По поводу глаза: скорее всего имеет место закупорка носослезного канала: частая история у малышей, в этом случае рекомендуется туалет глаз 4 раза в день и массаж носослезного канала по 10 движений 5 раз в день - если это не поможет и будет активное выделение гноя - подключают антибактериальные капли в глаза
Мотиоиум не самый лучший вариант для детей, много побочных эффектов, а пользы не так много
При срыгиваниях больше помогает постуральная терапия положением: возвышенный головной конец кроватки, столбик после кормления, в крайнем случае антирефлюксная смесь с загустителем
Но пока, в вашем случае, масса набирается - скорее всего, сргыивния - вариант нормы, как и у большего числа детей
Будьте здоровы🫶🏻

Здравствуйте!
Прибавки веса хорошие.
По оак есть повышение эозинофилов, что говорит, как правило, об аллергии. В этом случае смесь нутрилак сцт отличная и подходит при абкм
По узи пилороспазма нет, это отлично.
Мотилиум можно принимать только с 1 года. При срыгиваниях приподнятный головной конец кровати, вертикальное ношение после кормления
По поводу глазок, возможна закупорка носослезного канала, это частое явление у малыша. Рекомендую все же очно показать, и пока ничего не капать. Самое безобидное это массаж этого канала вы можете ознакомиться с ним на видео в интернете

Здравствуйте, Юля!
По УЗИ исключили одну из патологических причин срыгиваний - пилоростеноз.
В полном анализе крови эритоциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме от 4
Количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма для детей до 5 лет.
Снижение количества нейтрофилов - доброкачественная нейтропения детского возраста, которая не требует лечения,не является противопоказанием к вакцинации.
Количество эозинофилов повышено незначительно.

При подозрении на аллергию на белок коровьего молока назначается лечебная смесь, ваша как раз подходит.
Также если ребенок на смешанном вскармливании, маме назначается строгая диета с исключением белка коровьего молока , эффективность оцениваем через 2-3 недели, количество срыгиваний должно уменьшиться

Зульфия Илдусовна, здравствуйте. А можно вот узнать. Нам врач назначал для успокоения ребенка Паглюферал. Естественно я не давала его. Потому что ребенок как обычно дети все. Плачет когда болит живот, голоден и его будят. Но сейчас был невролог. Поставил тонус сильный. И тоже его назначил( Паглюферал.) стоит его пить или нет? Пугает фенобарбитал в составе

Юля, конечно, не стоит давать такой препарат ребенку.
Гипертонус мышц у малышей бывает в норме, он проходит самостоятельно по мере роста ребенка и увеличения двигательной активности, обычно ближе к 6 мес

Зульфия Илдусовна, у нас расширение еще желудочков(рогов)в голове. Вот думаю может из за этого еще.

Принятый ответ

Незначительное расширение встречается нередко у детей, проходит самостоятельно ближе к году

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.