Что вас беспокоит?
Головные боли
Здравствуйте уважаемые врачи . Помогите пожалуйста советом . Мне 50 менопауза начало . Последнее время стали частые головные боли . Практически каждый день. Ощущается в районе лба , как давящая на глаза и распирающего характера . Хочется закрыть глаза . Сегодня принимала Найз помог но не на долго , была длительная дорога в другой город , давление поднялось 160/110 снизила каптоприлом . Выпила Велдекал потому что от давления началась очень сильная головная боль . Спазмплгон, цинтрамон нуроффен не помогают . Я начала боятся этой головной боли уже . Глаза проверяла, ничего такого не было , но это было год назад . На работе одеваю очки ( работаю с компом ) чувствую напряжение в глазах . Ещё заметила что тело как пружина , плечи подняты я не оаслабоясь ни на работе ни дома . Головная боль напряжения ? Нужно дообследование ? Я недавно проколола кортексин помог но ненадолго .Начала заниматься фитнесом , на нагрузку тоже головная боль начинается Два месяца назад был сильный стресс собственно процесс запустился сильнее с того момента
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головные боли сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением?
Такие головные боли впервые, ранее не беспокоили?
Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то?
Марина Алексеевна, сегодня вот давление высокое после каптоприл через какое то время опять поднимается и опять болит голова . Да напряжение присутствует нервоз есть , раздражает свет , шум тоже
Марина Алексеевна, амёбе быть с давлением ? Тенорик выпила он будет держать ночь хотябы ? Каптоприл как то странно сработал , уронил давление и опять оно вверх пошло
Если давление повысится, можно будет принять 0,2 мг моксонидина.
По описанию на головную боль напряжения не похоже, для нее не характерны свето и звукобоязнь.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Принятый ответ
Добрый день. По характеру боли нельзя исключить боли напряжения при тревоге.
Были ли в последнее время стрессы, какие либо потрясения?
Пройдите, пожалуйста, тест
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8,
Но также нельзя исключить мигрень.
Так как есть реакция на звук и свет
Можно попробовать купировать триптанами боль
спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и она может хронизироваться в определённых моментах жизни.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста сегодня давление высокое днем пила каптоприл , сейчас опять поднялось 150/100 опять каптоприл выпила 25 мг полтора часа назад пила тенорик 50 мг .
Страшно уже
Что-то принимаете на постоянной основе от давления? Или это тенорик?
Можно для снижения АД использовать моксонилин 0.2
Анастасия Юрьевна, каптоприл если экстренно и тенорик тоже не на постоянной основе
Если повышение АД не связано с мигренью и оно стойкое,то в таких случаях рекомендуется консультация кардиолога для подбора препарата на постоянной основе
Принятый ответ
Здравствуйте. Больше характерно для мигрени, чем доя головной боли напряжения, но следует завести дневник боли. Можно попробовать суматриптан 50 мг, если поможет полностью купировать боль, то однозначно мигрень . Так же есть мышечный спазм в теле, который мог возникнуть в ответ на стресс. Попробуйте отдохнуть, расслабиться.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202417 ответов