Вирусная или бактериальная инфекция — вопрос №2947710

Question

Вирусная или бактериальная инфекция — вопрос №2947710

Татьяна

32 просмотра

18 февраля 2025

Помогите разобраться. Сын болеет уже 5 день. Температура в первый день была 39.5, затем на второй день 39. На третий день 38.5. Сегодня на пятый день в первой половине дня была ниже 37, к вечеру снова 37.3. Из симптомов сухой кашель, отёк носа и прозрачные сопли и слабость. Температура сама по себе то спускалась, то поднималась. Сегодня сдали анализ крови. К врачу только через два дня. Переживаю, чтобы не упустить время и начать если надо давать антибиотик. Помогите расшифровать анализ крови и если надо подскажите какой надо пить антибиотик. Мальчик 14 лет

Возраст: 38

Вопрос закрыт

температура

вечер

прозрачная сопля

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Полина Евгеньевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 18 февраля

Педиатр

По анализам признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не показан. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения.

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, прикрепила

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 18 февраля

Педиатр

Ответила ниже 🌷

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Марина Олеговна, беспокоит кашель, но я так предполагаю из-за раздражения горла, заложенность носа и слабость. Меня смущает, что в анализе повышены палочкоядерные. Хотя все остальные показатели за вирусную инфекцию

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 18 февраля

Педиатр

Анализ всегда оцениваем комплексно, а не по отдельным показателям. Палочкоядерные могут увеличиваться на любую инфекцию.

Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать ложимся с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.

Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.

При отсутствии положительной динамики в течении нескольких дней, рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и определиться с дальнейшей тактикой лечения

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 18 февраля

Педиатр

По анализу заболевание вирусной этиологии
Понижены лейкоциты и нейтрофилы ,повышены моноциты и лимфоциты
Данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как начать лечиться

3 ответа

2 февраля 2022

Марина, Волгоград

Вопрос закрыт

Отравление?

2 ответа

11 августа 2022

Наташа

Вопрос закрыт

Подозрение на коклюш

1 ответ

23 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Заболеваю. Как себя вести.

6 ответов

22 ноября 2024

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щемелева Полина Евгеньевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T17:28:29+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 18 февраля

Педиатр

Татьяна, здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, анализ

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T17:29:12+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 18 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Жду анализ

Принятый ответ

Моисеева Марина Олеговна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T17:30:56+03:00

Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?

Пискун Валерия Олеговна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T17:33:01+03:00

Здравствуйте.
В ОАК есть снижение лейкоцитов и повышение моноцитов, что характерно для вирусной инфекции.
Так же отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов, что бывает при бактериальной инфекции( норма до 5).
Сейчас можно отсрочить назначение антибиотика, учитывая положительную динамику( температура ниже фибрильных цифр).
Субфибрилитет может сохраняться еще длительно после перенесенного заболевания.
Что сейчас беспокоит ребенка?

Цускман Анжелика Игоревна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:20:47+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет. В этом случае прием антибактериального препарата не показан.

На данный момент рекомендовано симптоматическое лечение.

При заложенности носа промывать нос солевым раствором Аква Марис или Аква лор кратностью 4-5 раз в сутки. После очищения носа можно использовать сосудосуживающие капли(Називин), но не более 5 дней. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 40мл на кг веса ребенка.

При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол в дозировке 15 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 6 часов
ибупрофен по 10 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 8 часов

При ухудшении самочувствия ребенка рекомендую повторить общий анализ крови, сдать общий анализ мочи и необходимо будет посетить очно врача для грамотной оценки состояния ребенка.