Консультация педиатра /

Назначение лечения по результатам анализов. — вопрос №2950067

57 просмотров

Здравствуйте. Мальчик 6 лет. Первые два дня - два раза в день жидкий стул. При этом ребенок активный, но бледный,темные круги под глазами. Без других симптомов. За два дня принимали пару раз смекту. Аппетит хороший.
На третий день проснулся и пожаловался на слабость и боль в шее(воспалились лимфоузлы). К обеду стал активный и шея не болела. По большому не ходил.
На четвертый день с утра сдали анализы(их прикрепила). Чувствовал себя хорошо весь день, к вечеру однократно жидкий стул. После чего дала смекту.
Сегодня пятый день болезни.

Хотела поинтересоваться - что это за инфекция по анализам? Стоит ли начать принимать лекарства, в том числе антибиотики? Сейчас принимаем только БИФИФОРМ и после жидкого стула смекту.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Как ребёнок пьет? По мочи оксалаты и в крови повышен гемоглобин, что говорит о недостаточном питьевой режиме

По крови у вас вирусная инфекция, повышены моноциты и лимфоциты

Какие сегодня жалобы?
Клиент
Дарья Николаевна, перед сдачей нализов немного попил с утра. А так пьет хорошо
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сейчас у вас уже положительная динамика, поэтому лечение можно не принимать
Только питьевой режим 40мл/кг веса
Педиатр
Добрый день. По анализу крови реакции от лимфоцитов нет,воспаления нет, но присутствует гемококнцентрация, что говорит о недостаточном питьевом режиме. Анализ мочи в норме, кроме кетонов, котооые тоже появляются при недлстатке жидкости.
Возможно, у ребенка вирусная инфекция. Обычно рекомендуют симптоматическую терапию: отпаивать ребенка и в вашем случае продолжать прием Бифиорма до 21 дня. Антибиотик не нужен. Стул может устанавливаться до 14 дней, это нормально.
Педиатр
Здравствуйте, Мария.

По ОАМ без Воспалительных изменений. Повышены кетоны, возможно на фоне интоксикационного синдрома.

По результатам ОАК:
Есть признаки гемоконцентрации повышены гемоглобин и гематокрит, нужно пить больше воды 40 мг на кг в течение дня.

По остальным показателям:
Анемии нет (гемоглобин повышен и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, нет повода для переживания. Признаков за бактериальную инфекцию нет. Вероятно течение вирусной инфекции с кишечным синдромом.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Для закрепления стула:
Ограничьте потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции
Бак сет 1 саше 10-14 дней хорошо закрепляет стул
Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раз в день 3-5 дней. Можно оставить смекту


Лимфоузлы это барьеры, которые могут реагировать на перенесенную инфекцию, на контакт с ней, на вакцинацию.

Главное, чтобы они были безболезненные, не спаянные с другими тканями, кожа над ними не изменена, не горячие на ощупь.

Увеличены Лимфоузлы могут быть до полугода.

На данный момент если нет выше перечисленных симптомов, то рекомендую наблюдать за Лимфоузлом, его размером.

Если будет увеличиваться, появятся выше перечисленные симптомы, то сделать сделать УЗИ Лимфоузла.


Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Мария! Кетоны в моче на фоне интоксикации организм, рекомендуется активно отпаивать ребенка 40 мл на кг в сутки воды.

На это же указывает и кровь, признаки сгущения, поаышен гемоглобин.

Преобладание лимфоцитов после 5 лет над нейтрофилами,

Повышение моноцитов — это признаки вирусной инфекции.

Лейкоциты, нейтрофилы в норме, бактериальных изменений нет.


Так что лечение только симптоматическое,
Обильное питье,
Прием пробиотик а,

Диета с исключением молочных продуктов в рационе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на щечках. Зеленый стул
1 час назад
700.00 р.
Александра, Москва
Жидкий стул у грудничка
2 часа назад
750.00 р.
Ольга
Температура у ребенка
3 часа назад
800.00 р.
Юлия, Губкинский
Запах перегара у ребёнка, таксоплазма
4 часа назад
700.00 р.
Виктория, Краснодар
Запор у ребенка 3,5 месяца
5 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пневмония, лечение ингаляции
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём