Консультация невролога /

Мозг работает в пол силы — вопрос №2955190

80 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Александр, 37 лет. С 3 месяцев болел Эписиндромом. Приступы были в виде настольного смеха без по при сознания и пены изо рта. Лет в 16 за меня взялся один человек и отчасти вылечил меня . Я перестал пить таблетки хотя через 8 часов после принятия последней дозы я становился весёлым, а через 10 часов били приступы один за одним. Как он так сделал я не знаю, говорил с помощью трав и гипноза , я тогда со своими мозгами мало что понимал. Приступы если бывают, то либо могут случиться из за сильного испуга, если сильно употреблял алкоголь или поднялась температура выше 39.0. На данный момент я пью раза 2-3 в год, бросил курить. Что меня беспокоит ?
1) вязкое аналитическое мышление. Причем скорость речи у меня нормальная. Об обыденных и привычных для себя вещах, будь то повседневные либо профессиональные для меня темы я говорю нормально, но если надо включить аналитический ум, то мыслю я медленно.
2) Если в двух словах, то у меня нет нормальной включенности , я ассоциирую работу своего мозга словно самолёт, летящий на одном двигателе из двух. Мозг словно заморожен. В детстве и подростковом возрасте , до 16 лет , врач говорила, что моему мозгу не хватает кислорода, но этот вопрос мы отдельно не решали ( несколько я помню ) . Сейчас по собственной инициативе стал употреблять Фенотропил по 1 таблетке в день с утра ( 100мг). Стало легче, но не сильно. Приведу несколько примеров для понимания в семье выражается отсутствие включенности . 1) Я взял тарелку с едой и пошёл к себе в комнату, поел и поставил рядом с ноутбуком . Позже попил чай и оставил кружку рядом. Спустя время вновь взял тарелку с едой ( уже новую) поел в комнате у себя и вновь поставил рядом с другой тарелкой. Так стояло всё два дня, я не замечал бардака. После работы прихожу с работы и осознаю, что это бардак и надо убраться. До этого взгляд словно был замылен. Другой случай . С товарищем оплачивали покупку в супермаркете , товарищ дал рванную слегка купюру , она отказалась принимать и начала орать . Товарищ попросил включить камеру, я пассивно отказался , так как ни смотря на эти крики , эмоций во мне это никак х не вызвало. Лишь спустя несколько минут меня охватили эмоции почему она вообще посмела повышать голос на покупателей, причем первая , а не в ответ. Другой случай: я ел на кухне , товарищ в это время открыл окно и закурил за столом, за которым я ел и дым пошёл на меня. С одной стороны возникла мысль , что с дымом вкуснее не становится , но эмоций неприятных , которые бы замотивировали меня попросить товарища убрать сигарету, когда я ем - у меня не возникло. Вообще никаких эмоций в этот момент не возникло. Возникло лишь потом когда вспоминал это. Когда в компании людей , то я не всегда поддерживаю разговор, лишь когда целенаправленно направляю своё внимания понимая, что это надо сделать, а так я не чувствую себя включенным в процесс. Хотя сам по себе я общительный в принципе человек и могу заговорить и поддержать разговор почти с любым человеком по натуре. Сложно так же в момент анализа держать в голове условно говоря несколько единиц внимания. Если для решения вопроса мне нужно в голове удерживать 7 фактов, а я условно одновременно могу 5 , то я что то начинаю забывать, а что то вспоминать. Могу и всё сразу, но это очень сложно. Для примера был случай. Товарищ звал к себе отметить этот новый год, я несколько раз предупреждал его, что есть риск, что я уеду в другой город на новый год. И уехал. Когда он начал меня обвинять , что я не с ним встретил , я приводил ряд аргументов, но я ни разу за разговор не вспомнил о том , что я его несколько раз заранее предупреждал, что такое может случиться . С возрастом это сильнее мешает жить. Как можно это исправить ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Эписиндром. Приступы бывают довольно редко сейчас в 98% случаев во сне и настолько слабые, что рядом спящий человек не факт, что заметит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Александр, здравствуйте! Знаете, читала сейчас ваше обращение, как интересную книгу)) пишу по доброму вам. )
А теперь, включимся в вашу ситуацию.
Фенотропил не входит в клинические рекомендации, так как не доказан своей эффективностью.
Не было ли желания пообщаться с психотерапевтом? Возможно уже общались?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, обращался будучи школьником. У меня есть желание посетить психиатра. Думаю стоит ли думать в сторону ЭЭГ и МРТ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Александр, ЭЭГ отражает наличие или отсутствие эпилептической активности, остальные записи которые мы получаем отражают нейрофизиологические процессы головного мозга. Мрт головного мозга плюс ангио режим. Посетить психиатра либо психотерапевта смысл имеет место быть.
Клиент
Дарья Александровна, понял, благодарю. Обязательно посещу.
Невролог
Здравствуйте, Александр! Правильно ли я понимаю, что на данный момент Вы не пьете постоянно противоэпилептические препараты?
Принятый ответ
Клиент
Лилияна, Здравствуйте, да, с 16 лет не пью. Таблетки ( Карбамазепин или Карбамазепан ч точно не помню и бензонал делали меня овощем. Сейчас я взрослый человек, живу отдельно и не готов становиться "овощем". Несколько лет назад был у Невролога, тот развёл руками и выписал Фенибут, но я так и не пропил его.
Невролог
Александр, возможно я выскажу непопулярное для Вас мнение, но все же считаю что для Вас в первую очередь нужно подобрать адекватную противоэпилептическую терапию. Даже если нет генерализованных судорог, вы описываете ночные приступы в виде «замираний» (абсансов), они кстати могут быть и днем и окружающие могут их не замечать. Дело в том, что с каждым новым таким приступом, головной мозг испытывает гипоксию (кислородное голодание), а часть нейронов может даже погибать. Отсюда могут быть и Ваши жалобы. Судя по Вашему рассказу, вы умный и образованный человек и должны понимать чем это может вылиться в дальнейшем. На данный момент кроме карбамазепина существует множество других хороших препаратов, которые позволяют успешно контролировать приступы и даже полностью избавиться от них. Нужно только адекватно подобрать нужный препарат и дозу
Клиент
Лилияна, согласен, а можно ли подобрать так, чтобы я не был овощем ?
Невролог
Думаю да. Стоит поговорить об этом на очном приеме с эпилептологом, так как все препараты являются рецептурными.
Невролог
Здравствуйте! С учётом сохранения эпиприступов, даже ночных, необходима противосудорожная терапия. Сама по себе эпилепсия может вызывать половину симптомов, если приступы не купированы.
Сейчас много современных препаратов без тяжелых побочных эффектов.
Если на фоне лечения некоторые симптомы будут сохраняться, то в таких случаях требуется консультация психотерапевта, т к часто снижение памяти (псевдодеменция) и внимания развивается в рамках тревожного расстройства или депрессии
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, благодарю, займусь этим вопросом.
Невролог
Здравствуйте, пройдите тест на https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

На данный момент вообще не принимаете препараты?
Принятый ответ
Клиент
Фариза Гиланиевна, здравствуйте, только Фенотропил по собственной инициативе. Чуть лучше себя чувствую. По тесту Депрессия 9, тревога 4
Невролог
По результату теста субклинически выраженная депрессия. , именно она чаще является причиной плохой памяти , забывчивости .
Для сосудов на данном этапе ничего не нужно , так как нет доказанных эффективных препаратов для улучшения мозгового кровообращения .
Очень советую обратиться к эпилептологу для подбора противосудорожной терапии, потому что каждый приступ может оставлять негативное влияние на головной мозг , хоть вы этого не ощущаете. Так же было бы хорошо пропить курс антидепрессанта с транквилизатором для восстановления психоэмоциональной сферы .

Невролог
Здравствуйте
Необходима консультация психотерапевта. Можно проходить сеансы кпт
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, благодарю вас, приму к сведению.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рассмотрите прием противосудорожной терапии
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, благодарю вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ
57 мин. назад
700.00 р.
Виктория
Головокружения
1 час назад
1000.00 р.
Анна
Результаты анализов при миопатии
1 час назад
700.00 р.
Александр
Остеохондроз шейного отдела
1 час назад
800.00 р.
Елена
Шейный отдел,шум в ушах
1 час назад
700.00 р.
Роман, Санкт-Петербург
Отмена лечения препаратами
1 час назад
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан