Консультация психотерапевта /

Нарушения сна , вздрагивания , головокружения после длительного стресса. Атаракс не помогает. — вопрос №2956900

112 просмотров

Летом болел ребенок . Я жила в стрессе 1.5 месяца .когда все наладилось у сына , у меня заболела голова - потемнения , головокружения , шум в ушах нервные тики в покое . Делала мрт головы , УЗИ сосудов шеи , узи щитовидной железы. Все в пределах нормы . По крови повышен холестерин, низкий ферритин . Лечение было : фенибут , Атаракс , глиатилин , Кортексин, железо. Несколько приемов у психолога .После курса лечения целый месяц чувствовала себя хорошо . Никакого лечения не было .в середине января снова начались мурашки по голове . И тики и подёргивания то в руку то в ногу , когда в состоянии покоя . Потом пропал сон . Начались ночные вздрагивания . После них сна нет . Пропила месяц Атаракс . Сон не наладился . Консультировалась очно у 2 неврологов . Один рекомендует продолжать Атаракс на ночь ещё 2 месяца +нейромидин в таблетках. Второй - уколы цитиколина 10 раз , потом Саше церетона , и Атаракс на ночь и днём .
Не знаю что делать , так как после приема Атаракс за месяц у меня поднялось давление . По утрам 130/90. К вечеру 140/100. И по своему действию он сильно нагружает тело ватное , а мозг такой же активный . Он вызывает как бы отчётность и застой жидкости по телу . Набрала вес . Совсем не хочу его . Тем более проблему сна не решил за месяц
Очень хочу вашего совета -как убрать ночные вздрагивания ? Можно ли другое противотревожное ? Очень мечтаю просто выспаться .
Днём беспокоит только головокружения и шум в ушах .

Возраст: 44

Хронические болезни: Эзофагит рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По описанию можно заподозрить тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результат
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, дважды прошла . Показатель 7 и ,7. Думаю в сентябре бы зашкаливало .

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Можно начать работу с психологом
Рассмотреть к приему препарат из группы сиозс
Психиатр
Здравствуйте! Я бы рекомендовала проконсультироваться у психиатра, а не у невролога - для исключения или уточнения диагноза тревожное расстройство. Возможно, в вашем состоянии необходимо начать приём антидепрессантов из группы СИОЗС. Противотревожные препараты дают временный эффект и на какой-то период просто маскируют проблему, но никак её не лечат, в отличие от антидепрессантов. Так же очень важно продолжить работу с психологом.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По описанию симптомы ,вероятнее всего , тревожное расстройство

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 пройдите пожалуйста тест
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, нельзя исключить тревожное расстройство, которое лечится приёмом антидепрессантами, а не ппотивотревожеыми препаратами, которые только купируют симптомы.

Можно рассмотреть такую схему
Эсциталопрам и Тералиджен
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.
+
Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Также рекомендую психотерапию
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анна.
Атаракс не приводит к набору веса или образованию отеков (застоя жидкости).
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Ночные подёргивания, как и нервные тики связаны с повышенным тревожным фоном.
Лучше всего будет продолжать лечение у психотерапевта или психиатра. Вам необходимо начать прием антидепрессанта, чтобы выровнять эмоциональный фон, тогда наладится сон, не будет подёргиваний и тревоги.

Начинают лечение с антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил.
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма.
Клиент
Татьяна Евгеньевна,всю жизнь вела активный образ жизни и без таблеток. Антидепрессант - звучит для меня очень грозно . И неврологи очные почему то тоже говорят - ,не хотелось бы вам назначать антидепрессанты' . Что это значит - они такие вредные , много побочек ?
Психиатр, Сексолог
Неврологи не компетентны в назначении антидепрессанта, многое о них не знаю, потому не берут на себя такую ответственность.
Страшного в них ничего нет. Могут быть побочные эффекты при заходе на них, как и на любые другие препараты.
Психолог
Здравствуйте! Стоит понимать , что атаракс ничего не лечит , это симптоматический препарат.

Вероятно, все в рамках тревожного расстройства.
Варианта 2- прием антидепрессантов и психотерапия
Либо начать только с КПТ психотерапии, тк основа лечения тревоги - работа с мыслями.

И все же данным вопросом занимается врач психиатр или психотерапевт, не невролог.

Поэтому подумайте как вам будет комфортнее в лечении и примите решение.
Психолог
Анна, добрый день.
Примите мою поддержку. У Вас сейчас не легкий период в жизни .
1. Важно понимать, что Атаракс - это транквилизатор, он не лечит тревогу, а купирует симптомы, что делает картину сглаженной.

2. Тревогу лечат антидепрессантами. Это АД из группы СИОЗС + прикрытие (как раз можно использовать Атаракс или другой подобный препарат, для того, чтобы снизить возможность побочных эффектов в начале лечения). Именно при антидепрессантах происходит увеличение нейромедиаторов, что и даёт эффект. Это именно лечение, а не купирование.

3. Тревога - это мыслительный процесс. Поэтому желательно подключить КПТ. Из плюсов: можно уйти и в ремиссию на всю жизнь без медикаментов. Из минусов: цена, время и найти хорошего специалиста именно по КПТ.

4. Переедание. Еда - это быстрый источник гормона счастья. Т.е. снятия стресса. Решив проблему с тревогой, решится проблема с едой. Сейчас чем можно помочь: перед тем, как решите перекусить, спрашиваем себя: я действительно хочу есть или это способ снять тревогу, отвлечься от реальности, успокоиться.
Для самопомощи рекомендую Р. Лихи " свобода от тревоги".

Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
И проверить гормональный баланс на 2-5 день менструального цикла- Фсг, Лг, Эстрадиол, ДГЭА-С, 17 он прогестерон, тестостерон, пролактин.
Гормоны щитовидной железы - Ат тпо, ТТГ, Т4.
Данный дисбаланс также имеет схожие симптомы.

У Вас есть сейчас возможность отдыхать? Для того, чтобы придти в ресурсное состояние. Есть ли близкие, кому можно оставить ребёнка на несколько часов?
Психолог
Уважаемая Анна,здравствуйте. Расскажите пожалуйста,вы тревожный человек. Часто ли в голове вертятся мысли о состояния своего здоровья? О ощущениях? Замечаете у себя по этому поводу зацикленность и тревожность?

Дело в том, что то, что вы описываете-похоже на следствие тревоги. Тревога вызывает целый спектр ощущений в теле, особенно если вы часто думаете об этом или мониторите.

Со сном аналогично. Человек в тревоге спит плохо. Часто его выбрасывает из сна. Потому что организм как-бы говорит "стой,не спи,мы же сейчас тревожимя" т.е для психики условно говоря, такая ситуация не располагает для сна совсем. Мозговая активность слишком высока в этот момент
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
20 ноября 2021
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Плохое качество сна
24 декабря 2023
Нина Викторовна
Вопрос закрыт
Заход на эсциталопрам
3 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Чем помочь подростку
13 декабря 2024
Анна, Иркутск
Вопрос закрыт
Усталость, тревожность,дрожь
3 февраля
ДАРЬЯ, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия