Консультация терапевта /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2958247

93 просмотра

Добрый день,хочу узнать причину понижения и повышения некоторых показателей.А также что предпринять чтобы показатели были в норме.На данный момент из жалоб только Болит шея слева в области затылка(Мажу амелотексом).Назначена запись к неврологу

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день )
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов и отпишитесь )
Клиент
Добрый день, прикрепил к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Проверьте ,пожалуйста, ещё раз ,почему-то не отражаются файлы.
Клиент
Перезалил файлы
Терапевт
1.В общем анализе крови наблюдается признаки перенесённой вирусной инфекции, об этом говорят -снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов ,моноцитов .
Данные показатели придут в норму самостоятельно в течение 2-3 недель .
Специфического лечения это не требует .
3.Бх крови :
-Наблюдается повышение холестерина за счёт плохих фракций .
Рекомендовано пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
- Также наблюдается дефицит витамина Д рекомендую прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
-Повышена липаза .
В этой ситуации рекомендую пройти узи органов брюшной полости , чтобы исключить патологию поджелудочной железы.
Клиент
Холестерин повышен всегда)причину незнаю.омегу пью на постоянной основе,уши брюшной полости делал месяц назад все в норме
Терапевт
Можно узнать ваш возраст ?
Клиент
30 лет мне
Терапевт
УЗИ сосудов шеи проходили хоть раз ?
Принятый ответ
Клиент
Да, проходил,все в норме было
Клиент
УЗИ брах артерий если это то?
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Прикрепил файлы, обновите
Терапевт
Ознакомилась, сейчас расскажу обо всем подробно
Терапевт
1. Дефицит витамина Д:
Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд.

2. Измененные показатели (лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты) говорят о недавно перенесенной инфекции, это не требует коррекции и приходит в норму самостоятельно в течении 2-3х недель.

3. Высокий уровень липазы в крови может указывать на наличие заболевания поджелудочной железы, я бы порекомендовала проведение УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии.

У вас есть какие-то жалобы на самочувствие?
Клиент
Жалоб на самочувствие нет никаких кроме шеи), возможно ли повышение липазы иза отравления?)Просто вчера покушал суши с утра был жидкий стул(живот не болел ничего другого тоже)может ли это быть причиной или просто совпадение)
Терапевт
Маловероятно, я бы порекомендовала исключить патологию .
Что касается шеи, я бы порекомендовала исключить дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника, сделать рентгенографию.
Сейчас могу порекомендовать:

Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит

Курс лечения -10-14дней в зависимости от самочувствия
Терапевт
Здравствуйте! По анализам крови: 1. Выраженный дефицит витамина Д, рекомендуется прием препаратов витамина Д: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - 8 недель, затем перейти на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли) в день - 4 недели. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Витамин Д можно принимать в дозировке 2000МЕ для профилактики в осенне-зимний период. 2. Повышен общий холестерин, за счет фракции ЛПНП (плохой холестерин) - необходимо придерживаться средиземноморской диеты, заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное), добавить в рацион питания рыбу два раза в неделю. Пройти УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. 3. Снижение лейкоцитов, отклонения в лейкоцитарной формуле: повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, повышение моноцитов, эти изменения связаны с перенесенной вирусной инфекцией, либо с персистирующими хроническими инфекциями (ВПГ 1,2 типа, ЦМГ, ВЭБ). 4. Повышение липазы связано с заболеваниями поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника, приемом некоторых лекарственных препаратов, сдайте дополнительно кровь на амилазу, панкреатическую эластазу в кале, УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Рыбу не ем, принимаю на постоянной основе омегу 3, холестерин постоянно повышен,УЗИ шеи делал,все в норме
Терапевт
Артериальное давление не повышается? Есть ли вредные привычки (курение)?
Клиент
Курение, давление не повышается
Терапевт
Рекомендую также продолжать прием Омега-3, контролировать давление, ежегодно проходить УЗИ сосудов шеи, раз в полгода контролировать липидный профиль, отказ от курения или хотя бы постепенно снижать количество выкуриваемых сигарет.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте. Вы сдавали анализы? Прикрепите если да
Клиент
Прикрепил анализы
Инфекционист, Терапевт
Ага, вижу очень низкий витамин Д. Надо добавить Вит Д 8000 ед на 4 нед, затем контроль
Инфекционист, Терапевт
Так же есть небольшое увеличение холестерина низкой плотности (вредного), есть ли у вас хронические сердечно-сосудистые заболевания?
Инфекционист, Терапевт
По поводу липазы: есть ли боли в животе? Нарушение стула? Делали ли УЗИ поджелудочной железы?
Клиент
Хронических сердечно сосудистых нет.
Клиент
Холестерин всегда повышен в течении всей жизни,держится в таких значениях
Клиент
Болей сейчас нет,недавно проходил лечение был острый гастроэнтерит(месяц назад)
Инфекционист, Терапевт
Я рекомендую вам придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина. Увеличьте потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и орехов. Включите в рацион источники полезных жиров, такие как рыба, богатая омега-3 жирными кислотами, и оливковое масло. Ограничьте потребление красного мяса, жирных и жареных продуктов, полуфабрикатов и сладостей. Увеличьте физическую активность и следите за весом. Через 4 недели пересдайте анализ на липазу, холестерин.
Клиент
Рыбу не ем совсем,принимаю омегу 3 на постоянной основе
Инфекционист, Терапевт
Ну хотя бы омега 3 😊. Это наша защита от вредного холестерина
Клиент
Липаза и лейкоциты сами придут в норму или нужно что то предпринять?
Инфекционист, Терапевт
По поводу липазы - диета. Липаза это фермент, который расщепляет жир. Поэтому рекомендую сделать акцент на снижение животного жира.
Инфекционист, Терапевт
Лейкоциты немного снижены, возможно после вирусной инфекции. Они должны восстановится
Клиент
Холестерин всегда держится в этих значениях,один раз был меньше 5)когда принимал омегу,когда не принимал)причин незнаю,но один врач сказал что возможно иза поджелудочной)
Инфекционист, Терапевт
Если вы не курите, ваше давление артериальное в норме, вы принимаете омегу. Достаточно диеты.
Клиент
Курю к сожалению
Инфекционист, Терапевт
Но Диета реально нужна!!! В каждый прием пищи добавляйте овощи и зелень. Овощи могут быть обработанные (тушеные, запеченые), могу быть и свежие. В таком случае у вас будет много поступать клетчатки и выводить все ненужные жиры.
Инфекционист, Терапевт
Сколько вам лет?
Клиент
30 годиков
Инфекционист, Терапевт
Вам просто надо обратить внимание на себя, возможно бросить курить 😊, назначение препаратов от холестерина пока не требуется.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Низкий уровень витамина Д - выраженный дефицит: рeкoмeндую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. Липаза повышена. Нет нарушения оттока желчи? Не кушаете много сладкого, жирного.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Сладкое в меру,жирное тоже
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Высокий уровень липазы в крови может говорить о заболевании поджелудочной железы. Рекомендовал бы сделать УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону. Диету по Певзнеру стол 5П.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, головная боль.
4 июля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Повышен proNt bnp у ребёнка
30 октября 2022
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
28 января 2023
Alexandra, Москва
Вопрос закрыт
Отношения с мамой
8 января
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Шпиц ,воспаленный Жкт.что делать?
14 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Продожительные месячные
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров