Консультация ортопеда /

Дисползия, ребёнок 6 мес — вопрос №2959726

74 просмотра

Ортопед поставила диагноз дисползия, носить шину Виленского 2-3 месяца. Другой ортопед по снимкам сказал что нет дисползии и носить ничего не надо. На УЗИ сказали что не видят дисползии. Сделали ещё ренген снимок, по снимку ортопед сказала дисползия.Углы 28 с одной и 29 с другой стороны. Должно быть 21 или 23.Можно ли по снимку определить, надо ли нам носить шину или нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Если они на диске загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим.
Клиент
https://disk.yandex.ru/i/xXpcTUZxXSeuDA
Фото ренгена не могу прикрепить, пишет ошибка

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Файл можно получить по ссылке:
IMG_20250220_165802.jpg
https://disk.yandex.ru/i/xXpcTUZxXSeuDA
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось по 28 градусов с обеих сторон.
Крыши вертлужных впадин умеренно скошены, ядра окостенения визуализируются.
Линии Шентона плавные.
Я бы трактовал данную ситуацию, как начальные явления ДТБС.
Сосем без поддержки суставы оставлять не рекомендую. Дисплазия может прогрессировать.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Принятый ответ
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
На снимке есть признаки дисплазии т/ б суставов (сглаженность наружных отделов крыш вертлужных впадин).
На снимке уже имеются развитые ядра окостенения головок бедренных костей - это очень хороший показатель, означающий правильное формирование верхних отделов бедренной кости.
При данной картине нужно максимально пока исключить вертикальную нагрузку на ноги (не ставить и не учить ходить).
В такой ситуации, учитывая возраст и отсутствие еще физиологической вертикальной нагрузки лечение может быть проведено с помощью шины Виленского с фиксацией за нижние отделы бедер (область коленных суставов) на активный период дня. И только в этой шине ребенок может учиться вставать на ножки.
Проведение электрофореза с кальцием и эуфиллином на пояснично- крестцовый отдел позвоночника с последующим массажем по 10 процедур
Вит Д3 увеличить до 1500МЕ
Рентгенконтроль через 2 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит и фронтит
26 октября 2022
Мария, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Динамика оскольчатого перелома бедренной кости
16 марта 2024
Сергей, Черкесск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария