Это тревожность? — вопрос №2960100

Question

Это тревожность? — вопрос №2960100

Анастасия

92 просмотра

22 февраля 2025

Здравствуйте! Я мама троих детей, 40 лет. Два года назад родила 3 ребенка. Сильный недосып, два старших сына пошли в школу, это постоянное напряжение (одного в школу, другого на тренировку, справки, одежда, уроки, оценки и всё это в перемешку с кормлением и сном малыша, плачем, круговорот стирки, еды, уборки). Ощущение, что я истощена физически и морально. Начала тревожиться, там заболит, сям заболит, онкология думаю сразу, помру скоро. Пошла к психологу прорабатывать страх смерти, куча ещё страхов вскрылось, даются такие проработки для психики тяжело. Но Дома стала спокойнее, проще стала относиться ко всему что с детьми. Но с малышом всё равно плохо сплю, будит постоянно ночью. Несколько ночей стала просыпаться в час и не могла уснуть, днем было ужасно тяжело. И потом меня напугало кон-что в здоровье и начались жжения в груди, руки ноги потеют, чувствую тревогу. Побежала к врачу, выписал серенату, 4 недели принимаю (сейчас по одной таблетки). Бывают дни, когда я высплюсь, физически не нагружают себя (ребенок в сад пошел), вроде всё хорошо было несколько дней на четвертой недели. Но , когда схожу на спорт или не высплюсь, чувствую усталость днем, накрывает опять эта тревога, жжение в груди и плечах, сзади шея, руки ноги потеют. Полежу с закрытыми глазами час, всё проходит, силы появляются, спокойствие. Засыпаю сама хорошо, сплю более или менее тоже нормально (если ребенок не будит). Но иногда подумаю, а вдруг у меня не такая тревога, вдруг таблетки мне не помогают и никакие не помогут, теперь всегда так буду мучаться, накатывает тревога и жжение. Вопрос: серената не помогает? Мне нужны другие таблетки? Это у меня генерализированное тревожное расстройство или что-то другое (потому что тревога с физическим жжением накрывает когда усталость, не высплюсь, на спорт схожу)? И я так всю жизнь буду теперь с этими тревогами и жжением?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

тревога

серената

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

10 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 22 февраля

Психиатр

Здравствуйте. Вы не написали дозы и препарата. Месяца очень мало, чтобы ждать какого-то яркого результата. Если замечаете небольшие улучшения, значит все как надо. Лечение таким препаратом должно длиться не менее года.

+ 1

Пожаловаться

Булгаков Максим Николаевич, 22 февраля

Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог

Здравствуйте Анастасия! После рождения третьего ребенка, с двумя старшими детьми школьного возраста, постоянный недосып и огромная нагрузка неизбежно приводят к истощению и ваша тревога, особенно с физическими симптомами, вполне объяснима на этом фоне. Серената часто помогает при тревожных расстройствах, но 4 недели это еще не срок, чтобы оценивать полный эффект, иногда требуется больше времени, чтобы препарат раскрылся полностью, и может потребоваться корректировка дозы под контролем врача. Важно исключить другие медицинские причины ваших симптомов, проконсультируйтесь с терапевтом и эндокринологом. Похоже, что ваши тревожные симптомы тесно связаны с усталостью и недосыпом. Попробуйте максимально оптимизировать свой режим дня, это сон, питание, отдых. Если улучшение сна не будет, возможно стоит обсудить с врачом дополнительную поддержку для сна. Обратите внимание на методы релаксации, поддержка со стороны близких тоже очень важна.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 22 февраля

Психолог

Здравствуйте!
Здесь важно понимать , что возможно , дозировки препарата вам маловато или препарат не подходит.
Сейчас вам врачи здесь помогут определиться с дозировками.

Скажите , в каком подходе вы работаете с психологом ?

Анализы после родов сдавали?

Не переживайте , с тревогой можно отлично работать - медикаменты + длительная психотерапия, это позволит вам вывести в состоянии ремиссии длительной

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 22 февраля

Логопед, Психолог

Здравствуйте! Понимаю о чем Вы пишите! Конечно сейчас на вас огромная нагрузка и Ваша нервная система истощается!

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 22 февраля

Логопед, Психолог

Анастасия!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства как раз из-за большой нагрузки в последние годы! Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку и подобные ощущения в теле, которые вы описываете. Как правило на консультации клиенты описывают подобные состояния и я точно знаю , что с этим можно работать и нормализовать! Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 22 февраля

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Анастасия.
В какой дозировке у Вас сейчас серената? Таблетка в 50 мг или 100 мг? Четыре недели -иэто то время, когда антидепрессант начинает работать в полную силу.
Немаловажным является наличие полноценного отдыха, что с тремя детьми бывает сделать очень нелегко.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 22 февраля

Психолог

Здравствуйте, Анастасия, конечно, такая нагрузка, истощение, недосып, роль мамы и то, что Вы больше сейчас принадлежите детям, нежели себе, могли привести к тому, что развивается тревожное состояние. Вы начали работать с психологом - это отлично, улучшения видите. Смогли обратиться к врачу и начать принимать лечение - обязательно напишите схему, по которой Вы принимаете, чтобы врачи смогли оценить её - но, препарату тоже нужно время, чтобы начать действовать.
Однако, самое главное здесь - это работать со своей тревогой и со своими мыслями - обратите внимание на свою мысль "о иногда подумаю, а вдруг у меня не такая тревога, вдруг таблетки мне не помогают и никакие не помогут, теперь всегда так буду мучаться, накатывает тревога и жжение. " - это и есть Ваше восприятие - когда Вы видите этот сценарий, Вы уже реагируете на это, словно Вы обречены и жизнь закончена. Цель - не избавиться от тревоги - это невозможно, это базовая эмоция, которая помогает нам, а научиться жить с ней, понимать её, принимать её симптомы, что техники релаксации и медитации, становятся частью жизни, что Вы не будете той, какой были раньше, но, сможете быть другой, пусть и испытывающей тревогу, но чувствующая Жизнь и разрешающая себе жить! Это всё и на когнитивном уровне нужно прорабатывать, менять своё восприятие, первое что важно - учиться принимать свою тревогу!

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 22 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Тут конечно важна психотерапия. И это не быстрый процесс. Серената в Мг какая доза? Если 50 мг то можно уже повышать 75 мг принимать 2-3 недели, и при необходимости далее повышать до 100 мг. Эффект не быстро развивается, необходимо подобрать именно рабочую дозу для вас

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 22 февраля

Психолог

Добрый день, Анастасия!
Насчёт приема препаратов Вам ответят врачи. Лучше, конечно, очно обратиться к психиатру, чтобы он скорректировал лечение, если потребуется, либо назначил другое, если будет нужно.
Также можно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны.
Вы написали, что посещаете психолога. Сейчас как идёт работа с психологом?
Вы мама троих детей, у Вас очень плотный график. Вам важно находить время на себя любимую обязательно. Просите помощь у близких, у мужа, няню ищите. Облегчите себе быт: робот-пылесос, заказ еды на дом, посудомойка, мультиварка и т.д.
Соблюдайте режим труда и отдыха. Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Если нет противопоказаний - выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 февраля

Психотерапевт

Здравствуйте!
Состояние обязательно стабилизируется, об этом переживать не стоит.
Напишите, пожалуйста по поводу медикаментозного лечения более подробнее.

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Артур, Серената 100 мг. Переживаю, что ни один из препаратов могут не помочь и я с этими приступами жжения в груди и тревоги буду до конца мучиться. Один препарат не подойти, другой полоски сильные даст, к третьему привыкание будет и что тогда делать. Это мучительно испытывать эти состояния, сил кажется иногда не хватает. Хотя бывают дни, когда всё отпускает и я чувствую себя как обычно хорошо, настроение хорошее и самочувствие стабильно спокойное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость, одышка, тревожность

2 ответа

2 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Головокружение, тревога

4 ответа

4 июня 2024

Василиц, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Боюсь спать

1 ответ

24 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Вегето симптоматика .Тревога и депрессия

2 ответа

1 августа 2024

Егор

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов и обоснованность приёма

3 ответа

16 октября 2024

Данил, Новосибирск

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

1 ответ

31 октября 2024

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Я схожу с ума? ПОМОГИТЕ ПРОШУ!!!

1 ответ

4 марта

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T09:54:23+03:00

Здравствуйте. Касаемо Ваших вопросов:
1. Диапазон эффективных доз Серенаты составляет 100-200 мг в сутки. Прием начинаем с 25 мг и увеличиваем на 25 мг 1 раз в неделю до выхода на дозу 100 мг в сутки. От этой дозы оцениваем эффект в течение 2-4 недель, оценивать эффект раньше или от меньшей дозы смысла нет - не достигнута нужная концентрация препарата в организме.

2. Именно по этой причине сейчас рано говорить об эффективности Серенаты. О неэффективности антидепрессанта обычно говорим в случае, если максимальные дозировки не принесли ожидаемого эффекта (для Серенаты это 200 мг в сутки).

3. Дополнительно пока ожидаем эффекта от антидепрессанта можно принимать анксиолитик (противотревожное) - он уберет проявления тревоги, включая телесные симптомы на время выхода на рабочую дозу основного препарата и его можно будет отменить сразу после достижения устойчивого стабильного эффекта. Обычно это Атаракс, Тералиджен (противотревожное + седативное и снотворное действие), Грандаксин (противотревожное и активизирующее действие), Стрезам (противотревожное и нейтральное по активизации/седации действие).

4. Курс приема антидепрессанта составляет минимум 12 месяцев с момента наступления устойчивого положительного эффекта, а не с начала приема. При правильном курсе фармакотерапии в сочетании с психотерапией риск рецидива состояния довольно низкий, поэтому всю жизнь с тревогой жить не придется.

Ахкамов Артур, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T06:51:03+03:00

Понял, спасибо.
Возможно, что сейчас стоит увеличить серенату до 150мг, менять препарат не стоит, учитывая все же положительную динамику на нем.

Параллельно конечно рекомендую психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).