Консультация гинеколог-эндокринолога /

Эстретта отеки вес — вопрос №2960220

142 просмотра

Здравствуйте! Мне 40 лет, рожала. Рост 160,вес увы уже ползет к 75 кг. Много лет принимала Диане -35. В молодости поставили спкя. Последние два года на Диане стало совсем не комфортно. Сильно болела грудь, спина. Прервала на год, набрала 10 кг. Вернулась к этому кок. Потом врач посоветовал клайру. Ещё набор веса, отеки, тахикардия. Обратно вернулась на Диане. Не комфортно. Кожа стала сухой, пятна, болела грудь. Врач посоветовал эстретту.на первой упаковке летала, все супер. Обрадовалась даже. Сейчас допила вторую уп. Сегодня вторая табл пустышка. Вес плюс три кг, чувствую, что отекла,лицо вообще кошмар, глаз не видно. И все остальное, вроде, устраивает, но эта отченость просто кошмар... Я прямо чувствую, что лицо и конечности раздуть... Что делать с этим? Обратно на Диане?? Возможно, в эстретте мало концентрации гормонов для меня.. Какая есть альтернатива... Хочу жить без отеков и лишних пяти хотя бы кг.

Возраст: 40

Хронические болезни: Остеохондроз, грыжи шморля, спкя
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Попробуйте нетаблетированные , такие как пластырь евра, кольцо новаринга, вмс мирена
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прежде всего нужно сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4 , антиТПО, антиТГ, ферритин, витамин Д, и сделать УЗИ щитовидной железы, так как такие симптомы могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, Эстеретту пока не принимайте, сделайте перерыв. Как будут готовы результаты, присылайте, дам рекомендации.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас есть склонность к задержке жидкости и набору веса на фоне приема КОК. Может быть связано с индивидуальной чувствительностью к эстрогенному компоненту или с особенностями метаболизма.
Эстретта содержит низкую дозу гормонов, она не справляется с вашими симптомами стоит рассмотреть альтернативы.
Гормональная внутриматочная спираль Мирена -содержит только гестаген и действует локально, не влияя на весь организм. Возможен переход на другой КОК с более низким содержанием эстрогена, другим типом гестагена (Джес или Ярина).
Рекомендую :
-проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) исключить гипотиреоз (может быть причиной отеков и набор веса)
-оценить состояние почек и ССС (анализы мочи, УЗИ почек, ЭКГ).
-уменьшить соль, быстрые углеводы и добавить умеренную физическую активность.
Клиент
Маргарита Михайловна, добрый день! Обследования прохожу периодически, ничего критичного не выявлено... Я перестала принимать Диане, думая, что там слишком много эстрадиола. В эстретте этого компонента меньше? А в Ярине? При переходе на Ярину не столкнусь ли я опять с болью в груди, сухостью кожи...
Клиент
Маргарита Михайловна, на данный момент меня волнует только отченость... В остальном все хорошо... И эстретта ведь наоборот должна снижать отеки...
Акушер, Гинеколог
Диане-35 содержит 35 мкг этинилэстрадиола. Эстретта содержит 20 мкг, доза ниже.Яринасодержит 30 мкг чуть больше, чем в Эстретте, но меньше чем в Диане.Отеки часто связаны с задержкой жидкости, которая может быть вызвана эстрогенным компонентом. У вас отеки появились на фоне Эстретты, доза эстрогена уже снижена. Это может быть индивидуальной реакцией на гестагенный компонент (дроспиренон в Эстретте и Ярине) или на сам прием гормонов. Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом, теоретически должен уменьшать задержку жидкости. Но у некоторых женщин он наоборот, может вызывать отеки из-за индивидуальной чувствительности.
Ярина содержит дроспиренон, но доза эстрогена выше .Если отеки связаны с низкой дозой эстрогена в Эстретте, то на Ярине они могут уменьшиться.Если причина в чувствительности к дроспиренону, то отеки могут сохраниться.Боли в груди и сухость кожи связаны с изменением гормонального фона, при переходе на Ярину эти симптомы могут как исчезнуть, так и остаться.Предсказать сложно.
Если отеки единственная проблема на фоне Эстретты можно уменьшить их немедикаментозными методами:снизить потребление соли,увеличить потребление воды (это помогает уменьшить задержку жидкости),принимать магний (Магне B6) .
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо. То есть в теории я могу попробовать Ярину и посмотреть буду ли отекать? Если нет, то значит сейчас проблема в сниженном эстрогене,если да, то получается, что во втором компоненте?
Клиент
Маргарита Михайловна, то есть чем выше эстроген тем выше отечность?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Может быть рекомендовано дообследование : консультация терапевта ( узи почек, эхо кг при необходимости). Вы проходили маммографию уже?
Если отмечаете на кок задержку жидкости, и на смене препарата, то при необходимости контрацепции возможно рассмотреть вмс, вагинальное кольцо Новаринг.
Из таблетированных ок можно рассмотреть приём жанин,ярину (не должна быть задержка жидкости) .
Клиент
Шушаник Юраевна, здравствуйте. Спасибо. УЗИ делала в прошлом году, все ок. ЭКГ снимали тоже. Б/х анализ сдавала. В норме. Маммографию ещё не делала... Эстретту ведь заявляют как кок для тех, у кого как раз отеки во второй фазе цикла.. У меня получается наоборот..
Акушер, Гинеколог
Отлично,что прошли дообследование.
Маммография уже рекомендуется после 40 лет.
В данном случае, конечно, не исключена индивидуальная особенность организма.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, на Эстеретте как правило задержка жидкости отмечается до 3 месяцев, а после все нормализуется. За счет содержания дроспиренона она наоборот способствует выведению жидкости. Сколько воды за сутки вы пьете?
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте! Когда как. Литр- полтора. Меня смущает то, что, возможно, отеки такие начались из-за снижения эстрогенов? Я за месяц три кг набрала... На клайре тоже набирала.. На диане вес контролируется и могла скинуть до пяти кг, что и было сделано. Отменила, потому что нагрубание молочных желез, расстройство ЖКТ замучили.. Каким ок найти баланс? Ярина? Силуэт..
Клиент
Елена Федоровна, или остаться пока на эстретте...?
Гинеколог, Акушер
Анастасия, я бы рекомендовала пока 1-2 месяца понаблюдать за Эстереттой. Могу сказать из опыта наблюдения на эстеретте часто происходит такая задержка, но потом как правило все стабилизируется, у меня есть множество таких примеров. Увеличьте количество жидкости до 2-2,5 л в сутки. У вас сейчас не вес, а именно отеки.
Гинеколог, Акушер
На КОК с дроспиреноном часто бывает такая реакция изначально
Клиент
Елена Федоровна, спасибо. Если через пару месяцев не стабилизируется всё... Что пробовать можно дальше? И какой уровень эстрогенов приводит к отекам? Повышенный?
Гинеколог, Акушер
Анастасия, сложно сказать наверняка, но чаще на низкой дозировке отмечается больше отеков, можно попробовать увеличить дозировку, например попробовать перейти на Ярина. Но часто отеки связаны именно на гестагенным компонентом, тогда есть смысл попробовать поменять КОК на другие, например Белара или Силуэт.
Гинеколог, Акушер
Анастасия, КОК подбирается только методом проб зачастую, т к у многих людей бывают индивидуальные реакции на разные компоненты и предугадать их никак нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, поняла, спасибо🙏💕
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Позвоночная грыжа
27 октября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Перепады настроения на КОК
16 июня 2024
Хелен, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья