Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2201339

Что вас беспокоит?

Перепады настроения на КОК

ДОБРЫЙ ВЕЧЕр. 3 месяца назад начала принимать Диану-35. Начались дикие перепалы настроения. Сначала началась депрессия,потом неожиданно плаксивость, дикие всплески агрессии, потом слезливости. Птругалась на ровном месте с мамой. И это при всем том,что пью антидепрессант уже год,с которым я прекрасно себя чувствовала. Начала 3 месяца назад пить Диану и через 2 недели приема пошла депрессия. Спустя еще мпсяц скачки настроения....Может ли это быть поьочкой Дианы? Перешла на Ярину,пью 2 недели Ярину,скачки настроения вроде поменьше стали и плаксивость, но все равно есть. Может ли это быть от КОК? Что делать в таком случае? КОК прописала гинеколог в связи с обильными месячными, периферической гиперандрогенией и небольшим гирсутизмом с андрогенетичесеой алопецией...

Фиброаденома,варикоз вен н/к
34 года
16 Июня 2024·Просмотров: 938·Хелен, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Элеонора! Если ничего больше в жизни не менялось да, это может быть побочным явлением приема кок. Сейчас продолжайте прием Ярина плюс, за счёт метафолина в составе должны быть дополнительные положительные эффекты на организм. Если через 3 месяца приема также будут жалобы пробовать переход на клайра с натуральным эстрогеном, кок зарегистрирован для приема при обильных Менструациях. Диеногест в составе также обладает антиандрогенным действием. ТТГ, ферритин в норме?

Ольга Михайловна, да,в норме. На Ярине перепады тоже есть(((. Плакмивость,не знаю что и делать

Ольга Михайловна, а почему на КОК возможны такие эффекты,как плаксивость и перепады настроения?

Ярина плюс принимаете? 3 месяца этап привыкания организма к препарату, только через 3 месяца делаем выводы подходит препарат или нет, но если ухудшение самочувствия значительное после окончания упаковки пробуйте переход на клайра. Сдайте кровь на ТТГ и ферритин, кроме побочных эффектов это может быть нарушение работы щитовидной железы. Гормоны действуют на нейромедиаторы, и могут изменять работу ЦНС, может быть есть связь с приемом антидепрессантов, обговорите этот момент со своим психотерапевтом/неврологом. Обязательно разделять прием кок и антидепрессантов во временном промежутке не менее 2 часов.

Ольга Михайловна, с щитовидкой все отлично и всем остальным. Я тоже врач постоянно обследуюсь

Ольга Михайловна, а блин ,а я КОК. И АД виесте принимала. Может в этом дело???

Да, может быть, скорее всего антидепрессанты усиливают влияние гормонов, разделите прием во времени не менее 2 часов, понаблюдайте.

Ольга Михайловна, а каким образом АД могут усиливать КОК?

Не много не так написала, кок может влиять на метаболизм антидепрессантов, то есть снижать их концентрацию в плазме крови, и соответственно эффективность. И как вариант и кок, и антидепрессанты могут повышать пролактин, повышение пролактина может сопровождаться перепадами настроения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Элеонора. С назначением КОК по вашим жалобам согласна. Они Вам показаны. Советую принимать ЯРИНУ. Состояние в виде депрессии может проявляться и усугубляться на фоне КОК. Но советую ЯРИНУ не отменять, а попробовать поменять антидепрессант.

Марианна Александровна, я на антидепрессанте! Но с приеиом Ярины начались дикте перепады настроения и плаксивость! Я же написала все в вопросе!!!

Принятый ответ

Элеонора, здравствуйте!
В самом деле, в инструкции к любому комбинированному гормональному контрацептиву, независимо от состава, указаны возможное влияние на настроение, появление тревожности, ухудшение настроения, депрессия. Учитывая, что ранее, вероятно, уже были нарушения в психоэмоциональном плане, прием КОК мог спровоцировать ухудшение самочувствия.
В таких случаях обычно отменят КОК и рассматривают другой способ коррекции обильных менструаций, например, могут предложить ВМС "Мирену" - она действует преимущественно местно, в полости матки, а в общий кровоток гормон почти не всасывается. На фоне "Мирены" менструации обычно скуднеют.
Для коррекции симптомов гиперандрогении в таком случае обычно рекомендуют рассмотреть негормональные способы, в том числе косметологические процедуры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.