Консультация офтальмолога /

Ношение очков — вопрос №2961228

91 просмотр

Здравствуйте. Прикладываю все обследования. Последнее было сегодня. Ничего не могу понять ребенок видит идеально, назвал все, все строчки. Астигматизм раньше не видели. Что вообще делать? Как я понимаю он не лечится. Нам сказали чтобы глаза не ушлю в плюс или минус нужны очки. Ужасно переживаю.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте) я бы пока не делала ребенку очки, надо сходить за вторым мнением месяца через 3-6 на широкий зрачок
Принятый ответ
Клиент
Ада Константиновна, врач опытный считается лучшим по отзывам. Сказал если не одеть зрение упадет через 6 мес. Я просто реву и ничего не понимаю.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Ситуация пограничная у вас, вы всегда были только у одного врача. Сходите у другому сейчас, если вам так будет спокойно. До последнего осмотра цифр таких не было поэтому надо сейчас успокоится и дейстовать
Офтальмолог
Меня вот цифры астигматизма не очень смущают, вопрос в другом, вы видите отклонения глаз ?
Офтальмолог
Возможно врач имел ввиду, чтобы косоглазие меньше было нужны очки. Может так ?
Клиент
Ада Константиновна, спасибо большое.
Клиент
Ада Константиновна, за 3 месяца я только раз увидела как глаз правый не много выше поднялся когда ребенок вверх смотрел.
Офтальмолог
Здравствуйте.
По данным рефракции после циклоплегии (капель), у ребёнка обнаружена плюсовое значение чуть больше нормы, учитывая, что ещё и напряжение аккомодации имеется, то вероятно после максимального расслабления аккомодации плюсовое значение окажется ещё больше.
Да, острота зрения 1.0 , но глазам приходится непросто удерживать фокус. Может усилиться косоглазие, развиться амблиопия, могут беспокоить головные боли, повышенная утомлямость
Очки действительно нужны, чтобы разгрузить глаза.
Они не на всю жизнь. С ростом глазного яблока плюсовое значение будет уменьшаться, и через какое-то время Очки снимутся.
Все будет зависеть от остроты зрения отдельно каждого глаза без коррекции и значения рефракции после циклоплегии
Принятый ответ
Клиент
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, дело в том что как доктор сказал у нас глаз чуть вертикально поднимается из за неврологии. Мол это не истинное косоглазие он должен его перерасти ребенок очень активный, по факту он его не увидел только с наших слов. А три месяца назад врач говорит если вы видите то да косоглазие. На широкий зрачок глаз не убегал. Нас беспокоил правый глаз, а сказали левый страдает. Каша в голове.
Офтальмолог
Гиперметропическая рефракция/астигматизм более выражен на левом глазу.
Очки хуже не сделают.
Помогут удерживать фокус без напряжения
Клиент
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, спасибо.
Офтальмолог
Пожалуйста 🌸
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими заключениями. При обследовании на широкий зрачок выявлена Гиперметропия/+/ выше нормы.
На узкий зрачок выявили астигматизм. И у вас в анамнезе расходящееся косоглазие с вертикальным компонентом/ Это абсолютные показания к ношению очков на постоянной основе.
Несмотря на высокую остроту зрения в даль.
Но вблизи ребёнок постоянно напрягает круговую мышцу глаза, чтоб вывести фокус на центр сетчатки/ это очень нагрузочно, что начинает косить глаз, уходя в гиперэффект к виску/ за счёт спазма аккомодации и перенапряжения глазодвигательных мышц.
На данный момент очки ваши помощники, в них ребёнку будет комфортно вблизи, мышцы не будут напрягаться. В очках уменьшится или совсем уйдет косоглазие. Профилактика развития Амблиопии/ ленивый глаз.
С ростом ребёнка будет расти и глаз и + будет уменьшаться, очки будут меняться.
На сколько, прогноз дать сложно. Но астигматизм - величина постоянная / если его верно определили/ это форма роговицы/ она вытянута, как эллипс. При астигматизме ношение очков постоянное.
На сегодня - необходимо минимизировать гаджеты, смотреть мультики только с большого экрана, чем меньше экран, тем больше нагрузка на глаза.»
Больше гулять при дневном свете, чтоб глаз работал на всех дистанциях
Контроль с широким зрачком 2 р в год
Всего вам доброго и будьте здоровы🌸
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, суть в том что косоглазие как такого врачи не видят но пишут так как мы видим. И когда глаза закапали он не убегал. Все врачи говорят неврология он у меня активный и мол может это перерасти.
Офтальмолог
Наталья, это не неврология. Это спазм Аккомодации и напряжение глазодвигательных мышц. А, капли полностью снимают спазм и напряжением мышц, соответственно на широкий зрачок глаза стоят прямо. И в очках у вас глаза встанут прямо .
Клиент
Инга Владимировна, все эти 3 фотографии от разных докторов. 3 мес назад астигматизм не увидели. Такое может быть? клиника одна врачи разные.
Офтальмолог
Наталья , здравствуйте. Астигматизм до 0,50 Дптр можно сразу не увидеть. Но у вас больше 1,00 астигматизм/ его увидеть должны были/. Очки при наличии астигматизма, выписываются с цилиндрическим компонентом/это важно/ от этого зависит комфорт и развитие зрения.
Клиент
Инга Владимировна, спасибо.
Офтальмолог
Здравствуйте, внимательно ознакомилссь с документами. Считаю, что врач грамотно обследовал ребёнка и очки назначил верно. Это нужно ,чтобы не прогрессировало косоглазие и не развивалась амблиопия. Если сильно переживаете, то можно сходить за вторым мнением к другому офтальмологу.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Согласно выписке у ребенка неправильное положение глаз и как компенсация наклон головы влево для того, что бы убрать двоение.
До закапывания капелек выявлен минус на оба глаза, а после расслабления получился плюс, что говорит о сильно утомлении мышц хрусталика. Такое напряжение легко приводит к резкому снижению зрения.
Астигматизм есть и он не большой, очки нужны для расслабления глаз и восстановления положения глаз.
Не обязательно очки останутся навсегда, такая сила астигматизма очень хорошо может компенсироваться со временем.
А ребенок никогда не жалуется на головные боли?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, вообще он отлично все строчки назвал. раньше писали монокулярное зрение через 3 мес. бинокулярное. жалоб не каких даже когда были моргание. У нас и моргания начались из за ракеток мы в приграничьи живем. Врачи всегда разные смотрели но в одной клинике. Я спрашивала постоянно голова болит говорит нет. И невролог нам этот вопрос задавала.
Офтальмолог
Ну по возрасту мог и не жаловаться ни на что.
Очки выписаны что бы предотвратить какие-то большие проблемы.
То что малыш сейчас видит 100% это очень хорошо, но у наступает возраст активного обучения и увеличения времени работы вблизи (ребенок начинает рисовать, лепить, учится читать и писать) и зрение может резко начать ухудшаться.
Я бы рекомендована изготовить очки и начать использовать постоянно и через 3-4 месяца провериться.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо. Так мы и сделаем поносим потом посмотрим. Если шанс что мы можем потом и не носить очки? или это уже не исправить?
Офтальмолог
Шанс есть, что глазки научатся компенсировать астигматизм.
Другой вопрос это косоглазие. Если горизонтальное хорошо поддается лечению и часто можно обойтись очками и аппаратным лечением, то вертикальный компонент (у вас описано это в заключении) сложно лечится и иногда требуется хирургическое вмешательство.
Клиент
Елена Николаевна, на словах врач нам объяснил что истинного косоглазия он не видит. после капель глаз должен был убежать. он внимательно смотрел и говорит я не вижу этого. и говорит если на фоне лечения с неврологом вы видите результат значит это напряжение ребенок активный. и с ростом ребенка возможно уйдет так как он может быть не таким активным. в 2.5 года я увидела что глаз уходит и как нам с мужем кажется что это было чаще. как я помню почти каждый день и несколько раз. мы отвезли к этому же врачу он сказал делать зарядку и расти. на тот момент.
Клиент
Елена Николаевна, про правый глаз я сама врачам говорю после осмотра. во время осмотра они этого не видят пока я не скажу. как так? будем пробовать с очками. за левый глаз только сегодня первый раз услышала и в шоке. понимаю что глаза растут и надеюсь на маленький шанс.
Офтальмолог
А вы можете приложить фото ребенка? Что бы смотрел прямо в камеру. И то фото, где вы видите отклонение?
Офтальмолог
В заключения написано, что у ребенка есть вынужденное положение головы.
Если это так, то в таком положении визуально глаза стоят ровно и их отклонение видно только тогда, когда ребенку принудительно выравнивают голову. Думаю в этом причина.
Клиент
Елена Николаевна, фото приложила. одно фото ровно стоит другое еле поймала прыгал. а когда уходит я так сейчас не поймаю когда вдаль и вверх он смотрит такое замечаем. сейчас повторюсь очень редко.
Офтальмолог
На последнем фото хорошо виден блик на глазах и он расположен не симметрично, один глаз по вертикали смещен. И у ребенка на обоих фото есть небольшой наклон головы влево, поэтому визуально глаза стоят ровно, но рефлекс от источника света показывает, что есть отклонение глаз.
Клиент
Елена Николаевна, поняла. Что посоветуете? За момент наклона ортопеду говорила маленьким когда был и так водила. ничего никто не видел. невролог шею тоже смотрела.
Клиент
Елена Николаевна, роды были кесарево. и говорили кривошеи нету. я мама паникер поэтому стараюсь ребенка показывать. уже незнаю что и делать.
Офтальмолог
Наклон головы это не кривошея.
Это ребенок компенсирует косоглазие. Очень часто малыши так делают и поэтому косоглазие можно пропустить на осмотре.
Травматолог и невролог в исправлении наклона головы не поможет. Это исключительно из-за косоглазия.
Клиент
Елена Николаевна, поняла. Большое спасибо.
Офтальмолог
Рада была помочь!🌺
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. А можно у Вас спросить могла ли быть причина астигматизма удар. В садике летом дети бежали и столкнулись была сильная шишка на глазом. В саду холодное не приложили. Дома я мазала лоб капала глаз тобрексом. Глаз не задет был но синева сходила до глаза и носа? как раз левый глаз. Понимаю что ничего не изменю. не пойму почему тогда этого раньше не увидили и врачи и аппарат.
Клиент
Елена Николаевна, состояние ребенка после удара было хорошее поэтому не обратилась к врачу. не тошнило голова не кружилась. шишка болела пару дней. и если я читаю есть астигматизм наследственный и приобретенный. какой тогда можно поправить?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Нет, такая травма не могла вызвать появление астигматизма.
Если бы это был ужас в сам глаз с травмой роговицы, то да. Но при травме роговицы ребенка бы это беспокоило, глаз бы слезился и болел.
Так как ребенок растет и глаз меняется, астигматизм мог как усилиться, так и ослабеть.
Офтальмолог
Любой из видов астигматизма можно в будущем исправить лазерной коррекцией при необходимости.
У вас основная проблема это не астигматизм, он слабый и может скомпенсироваться, а косоглазие.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо вам огромное за ответы. Здоровья Вам и Вашей семье.
Клиент
Елена Николаевна, последний вопрос я спрашивала может быть аппаратное лечение пройти сказали нет.
Офтальмолог
Вариант лечения на тренажере синаптофор возможен, но точно не могу сказать, так как для этого я должна сама посмотреть на нем ребенка, там много важных факторов учитывается для назначения программ лечения.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо.
Офтальмолог
Пожалуйста 🌺
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка гнойное отделение из глаза
24 декабря 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария