Невынашивание беременности — вопрос №2967977

Question

Невынашивание беременности — вопрос №2967977

Елена

42 просмотра

24 февраля 2025

Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализов. Сейчас приложу файлы. Было 3 замершие беременности на сроке до 8-10 недель. Нужно ли в моем случае что-то принимать при подготовке и во время беременности?

Возраст: 34

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

тромбофилия

невынашивание беременности

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите схему и дозы принятия аспирина.
С точки зрения гематологии в моём случае точно не надо принимать ничего для подготовки и во время беременности? Клексан назначают. Я просто уже что угодно готова лишь бы не повторилась замершая(( Причин не выявили. По анализам волчаночный антикоагулянт немного вне референтных значений.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 февраля

Гематолог, Терапевт

Волчаночный антикоагулянт сдается дважды Ане инфекций разницей в 12 недель.

Аспирин назначается 150 мг в сутки, в российских клинических рекомендацях этой опции нет.

Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, вне беременности не назначается.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар

Пожаловаться

Елена, 24 февраля

Клиент

Анна Павловна, потеря беременности была 25.05.24 (выскабливание), волчаночный антикоагулянт сдавала 25.09.24. Получается прошло больше 12 недель. Ещё раз сдать? Если так же будет не в нормах, что это значит?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 24 февраля

Гематолог, Терапевт

Если вы сейчас не беременны, не принимаете гормоны, то необходимо пересдать для исключения антифосфолипидного синдрома

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбофилия

2 ответа

29 января 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Анализ на тромбофилию

2 ответа

22 февраля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Беременность 28-29 недель , низкий АТ3

1 ответ

28 апреля 2023

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Расширенный анализ на тромбофилию. Чем грозит?

3 ответа

23 октября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Тромбофилия

2 ответа

22 февраля 2024

Юля, Ставрополь

Вопрос закрыт

Тромбоциты

5 ответов

16 июня 2024

Ника, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T18:03:39+03:00

Здравствуйте, по гематологии вы обследованы хорошо. Причин для невынашивания не выявлено.

Дополнительно с гинекологом стоит исключить патологии эндометрия, игх эндометрия по показаниям, супругу сдать спермограмму.

Также с гинекологом можно обсудить прием аспирина в малых дозах. Есть исследования, подтверждающие что аспирин повышает процент удачных беременности у здоровых женщин с привычным невынашиванием.

Солтыс Анна Павловна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T18:53:56+03:00

Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Протеин с, s, антитромбин в норме
Антифосфолипидные антитела не обнаружены.
Волчаночный антикоагулянт однократно повышен мог быть, если сдавали ранее, чем через 12 недель после потери беременности, на фоне болезни, приёма кок
Когда была последняя потеря беременности?