Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2970293

Что вас беспокоит?

Лечение уреаплазмы

Здравствуйте , уважаемые врачи, вопрос такой. Как часто наступает полное вылечиваете у ваших пациентов от уреаплазмы за 10 дней лечения антибиотиками? Именно с первого раза пропили 10 дней и анализы отрицательные потом. Исходя из вашей практики

Нет
42 года
25 Февраля 2025·Просмотров: 767·Ирина

Принятый ответ

Доброго времени суток. Практически у всех за 10 дней происходит излечение. Не вижу особых проблем. Если человек все правильно применяет, выполняет рекомендации, то как правило, проблем нет.

Владимир Александрович, и это не зависимо сколько времени инфекция живет в организме?

Владимир Александрович, а какой антибиотик чаще всего назначаете и который помогат?

О какой Уреаплазме речь?

Владимир Александрович, уреаплазма spp.

Она не требует лечения. Это условный патоген. Это борьба с ветряными мельницами. Поэтому и нет эффекта.лкчиьь нужно то, что нужно лечить, тогда будет эффект.

Владимир Александрович, так есть жалобы, зуд , жжение, дискамфорт

Владимир Александрович, я так понимаю это вместе либо уреалитикум либо парвум? Про условные потогены я читала, но есть жалобы, значит нужно лечить. Очень непрятно

Это не повод бороться именно с данной Уреаплазмой, тем более антибиотиками.
Внешние проявления есть?
Мазок из уретры микроскопия есть?

Владимир Александрович, внешне проявлений нет, мазок обычный из уретры без воспалений, 7-8 лейкацитов в поле зрения, но по ощущениям она отекшая, затруднено мочеиспускание, жуткое было жжение и зуд, даже сидеть неприятно. Сейчас после антибиотиков ( я пропила Кимокс 10 дней) немного получше, но еще есть дискамфорт и с уретрой ничего не поменялось. Начала уже канифрон пить второй день. Как я поняла симптомы могут еще оставаться пока слизистая не заживет как мне сказали ваши коллеги. Поэтому не лечить это никак нельзя, дискамфорт жуткий. Больше по анализам ничего нет кроме уреаплазмы и кандида 10-3.2

Это не повод для антибактериальной терапии.
Есть альтернатива.
Со стороны ЖКТ проблем нет?

Владимир Александрович, со стороны жкт все норм. А вы про какую уреаплазму мне вначале ответили которую вы вылечиваете за 10 дней?

Лечение требуется только для Уреаплазма уреалитикум

Владимир Александрович, а я не знаю какая у меня, я сдавала фемофлор 16, там просто уреаплазма spp. Это может быть и уреалитикум раз такие симптомы дает

Сдайте на уреалитикум конкретно в случае сомнений

Владимир Александрович, я наверно путаю с фемофлор скрин, там написано уреаплазма spp., а в фесофлор 16 было уреаплазма ( уриалитикуп +парвум) поэтому какая точно не знаю

Владимир Александрович, а уриалитикум какими лучше лечить антибиотиками?

Есть отдельный анализ соскоб ПЦР на Уреаплазма уреалитикум.
Не тратьте деньги попусту.

Владимир Александрович, я сдам его когда буду контрольный анализ делать. А вообще какими лучше антибиотиками лечить уриалитикум?

При выявлении Уреаплазма уреалитикум рекомендации могут быть следующие:
Минолексин 100 мг 2 раза в день 10 дней.
Орнидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней.
Флюконазол однократно 150 мг на 7 день лечения.
Лонгидаза свечи 3000 МЕ на ночь 10 дней.
Диета и полный половой покой.

Владимир Александрович, а орнидозол во время антибиотиков или после?

Всё вместе!

Владимир Александрович, а подскажите если муж уже пропил Юнидокс 10 дней и дифлюкан и больше ничего не назначили этого может быть достаточно если у него тоже уреалитикум?

С большой вероятностью

Владимир Александрович, с большой вероятности что он вылечился только антибиотиками и уреаплазмы больше нет? Это вы имеете ввиду?

Владимир Александрович, подскажите а в вашей практике вылечиваются пациенты вот так просто антибиотикамии анализы потом отрицательные?

Да.
Я вообще не понимаю какие трудности.

Владимир Александрович, просто в интеренете на форумах люди годами лечат ее по 20 дней антибиотиками и избавится не могут, начиталась страшилок и теперь переживаю. Поэтому и спрашиваю у практикующих врачей, как на самом деле на практике.

Меньше читайте интернет, ничего кроме тревоги не найдёте. Крепче будут нервы.

Владимир Александрович, это точно) ну буду надеятся что все проедет с первого раза и не будет больше беспокоить) Подскажите а что можно попить от уретрита, никак не проходит, скорее всего остаточное, но неприятно. Начала пить уронекст. Дискамфорт и отечность в уретре

Владимир Александрович, а вот еще если сейчас будут анализы отрицательные, она не вылезет допустим сама через пару лет? Или только при повторном заражение может опять появиться?

Нет, просто так не появится

Владимир Александрович, а что можно пропить чтоб уретрит прошёл? Последствия уреаплазмы, отёчность и небольшой дискамфорт в уретре. Я сегодня начала пить уронекст, этого достаточно или еще что-то добавить?

Галавит свечи по 100 мг на ночь 10 дней ректально

Владимир Александрович, спасибо, куплю попробую

Владимир Александрович, а их можно ставить вместе со свечами Макмирор? Ставлю вагинально

Да. Галавит ректально

Владимир Александрович, вот мне вроде полегче стало, сегодня еще куплю свечи что вы сказали Галавит, состояние намного лучше чем было, но вот все равно ощущение как будто там колючка или иголка не знаю как сказать, ваши пациенты жалуются на такие симптомы ? Это так уретрит проявляется? Как это убрать? Или свечи головит помогут от этого избавится?

Да, для этого и рекомендации были даны

Владимир Александрович, подскажите свечи Галавит каждый день 10 дней или через день? А то в инструкции написано первый день дважды, а потом через день.

Каждый день

Владимир Александрович, спасибо

🤗🙌

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
Если все правильно пациент выполняет по рекомендациям
Контрольные анализы инфекцию не показывают
Наступает излечение

Виктория Николаевна, а какие антибиотики первые в выборе лечения уреаплазмы? Я пила Кимокс 10 дней. Этого достаточно? Симптомы пока еще не ушли

Это могут быть препараты группы тетрациклина (доксициклин),
макролидов (азитромицин, джозамицин), фторхинолонов (ципролет, ципрофлоксацин)

Виктория Николаевна, подскажите могут симптомы еще какое-то время сохранятся после лечения? Или это означает что антибиотик не помог?

Могут сохраняться
Слизистая зажить должна после воспаления

Виктория Николаевна, подскажите , а что можно пропить при уретрите? У меня ощущение как отекшая уретра , затрудненное мочеиспускание, и когда хожу в туалет немного дискомфорт. Сама начала второй день пить канефрон

Канефрон Н по 2 драже 3 раза в день 14 дней
Этого будет достаточно

Виктория Николаевна, спасибо

На здоровье!

Виктория Николаевна, еще такой вопрос, а в зал можно ходить во время лечения?

Сауны, бани, бассейн, физ нагрузки во время лечения под запретом

Виктория Николаевна, понятно, хорошо. И последний вопрос, орально передается уреаплазма?

Оральным путем есть риск заразиться сифилисом, гонореей, хламидиями и впч
Уреаплазма - не передается
Анализы сдаются в этом случае так:
Через 2 недели сдайте ПЦР на эти инфекции
А через 2 мес кровь на сифилис

Виктория Николаевна, я это спросила потому что пока лечение нужно исключить половые контакты, а после до контрольного мазка в презервативе, поэтому созрел вопрос а орально можно заниматься или тоже до контрольных мазков нельзя? Муж пропил уже Юнидокс 10 дней

В презервативе
Дабы ваш половой партнер лечиться должен вместе с вами
А лучше - сделать перерыв для восстановления слизистой и у него

Виктория Николаевна, понятно. Мы уже вместе пропили одновременно, но разные препараты, он Юнидокс, я Кимокс. Анализы еще рано сдавать. Ну в общем я поняла, лучше пока воздержаться

Виктория Николаевна, вот мне лучше стало , но вот ощущение там как колючка или иголка не знаю как сказать. Это так уретрит проявляется? И как скоро это пройдет? Нужно что-то чтоб это быстрее прошло?

Не сможем ускорить процесс
Рекомендовано показаться врачу очно
Провести осмотр на кресле
Возможно личные ощущения
Покалывание Может Быть
Колючка, не понимаю

Виктория Николаевна, очно смотрела гениколог все хорошо, вообще ничего нет. Это у меня ощущения такие , я предполагаю что так себя проявляет уретрит, ваши коллеги мне дали рекомендации свечи галавит ректально и таблетки два дня урилангин, вот сегодня начну. Устала очень уже. Пока дождёшься эти анализы все нервы на пределе.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если инфекция не осложнённая, то есть не длительно находилась в организме, то 10 - ти дневного курса обычно достаточно. Главное, ещё соблюдать половой покой на период лечения и ещё 1 месяц после окончания лечения, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения), то есть до получения контрольных отрицательных мазков на уреаплазму.

Принятый ответ

Добрый день, уточните пожалуйста какой именно антибиотик вы принимали от уреаплазмоза в течении 10 дней.

Алексей Павлович, Кимокс

Ну за себя скажу, я нечасто назначаю фторхинолоны (даже такие современные как моксифлоксацин) при лечении уреаплазмоза, чаще как препарат резерва. Но отмечено, что клиническая эффективность моксифлоксацина составила 95,7% (то есть практически у всех прошли симптомы заболевания), а бактериологическая эффективность – 85,7% (это про что спрашиваете). Хороший результат. Надеемся вы вошли в эти почти 86%.

Алексей Павлович, я очень надеюсь. А какие вы чаще всего назначаете которые помогают

Сейчас в России нет поставок Вильпрафена (джозамицина), пользуемся Юнидокс солютаб того же производителя.

Алексей Павлович, а к нему редко бывает резистентность? (К юнидоксу)

Алексей Павлович, а если я пила недавно Юнидокс пять дней, занималась просто самолечением, не знала за уреаплазму, его можно опять попить если не поможет Кимокс? Или лучше другой например азитрамицин ?

Если будете "пить" Юнидокс, а не какой-нибудь за 20 рублей доксициклин , то можно. Ничего страшного. Азитромицин не надо.

Алексей Павлович, конечно Юнидокс салютаб. А сколько дней? 10?

По инструкции 7, но упаковка 20 шт., я назначаю на 10 дней.

Алексей Павлович, а кроме него еще что-то нужно дополнительно?

Я назначаю в свечах генферон по 1 млн. ед х 2 раза в день х 10 дней и пробиотики.

Алексей Павлович, свечи ректально?

Алексей Павлович, а если без свечей генферон эффекта не будет?

Свечи ректально, можно обойтись ликопидом 1мг! под язык х 10 дней.

Алексей Павлович, а у меня есть амиксин 125 мг, можно его по схеме 1,2,4,6,8,10 день или лучше ликопид?

В общем то в инструкции есть формулировка "...для лечения урогенитальных заболеваний..". Можно пользоваться.

Алексей Павлович, понятно, а вот еще посоветуйте что можно пропить от уретрита, я антибиотики пропила 6 дней назад, а до сих пор дискомфорт в уретре, как будто отекшая, и когда в туалет хожу там дискамфорт, затруднено мочеиспускание. Я начала пить конефрон 3 раза в день, но пока так же все

По-моему я уже писал?, уронекст в саше 7 дней и противоотечное лоратадин 10 мг 10 дней.

Алексей Павлович, нет, не писали, спасибо, попроьую

Алексей Павлович, а у меня есть еще фурагин, его можно или не стоит?

Алексей Павлович, и еще может так быть что лечение помогло, а в уретре еще остается дискамфорт какое-то время? И пройдет постепенно? Или если антибиотики рабочие, что должны были уже все убрать?

Такое бывает, это называется резидуальный (остаточный) уретрит. посмотрим в динамике. Подождем.

Алексей Павлович, спасибо, вы меня успокоили, подождем тогда

Алексей Павлович, прочитала сейчас про это, да такое может быть после лечения уреаплазмы, только я не поняла оно само может восстановится или это уже отдельно нужно будет лечить?

Будем лечить отдельно.

Алексей Павлович, понятно ( думала само пройдет( а это трудно лечится?

Алексей Павлович, а сейчас уже нельзя что-нибудь принимать чтоб это быстрее прошло?

Алексей Павлович, подскажите а он может проявляется как будто там колючка или иголка не пойму как сказать? Мне получше в общем становится, но вот ощущение как там иголка не сильно колючая только . У вас пациенты жалуются при уретрите так же?

Добрый день, ну уретрит это больше характерен для мужчин. Но бывает и у женщин. Обычно назначаем женщинам уриналгин - ф на 2 дня, чтобы быстрее убрать дизурию.

Алексей Павлович, ну от так проявляется ощущением как иголка там? А то может это не уретрит

Может и уретрит, вы попробуйте уриналгин, он должен помочь.

Алексей Павлович, а мне еще подсказали свечи галавит ректально, можно вместе со свечами уриналгин?

Алексей Павлович, я сейчас купила уриналгин, я могу его пить вместе с азитрамицином, орнидозолом? Или после этого начать со свечами галавит?

Вы можете принимать препарат и сейчас.

Алексей Павлович, получается все вместе можно?

Да, можно.

Алексей Павлович, скажите пожалуйста а орально передается уреаплазма? Просто мне гениколог сказала что нет, кто-то пишет что да, хотела ваше мнение спросить

Нет, в полости рта она не живёт и быстро погибает.

Алексей Павлович, ну значит пока долечиваемся оральным сексом можно заниматься? Муж уже пропил 10 дней антибиотики, я еще допиваю и свечи еще

Можно.

Алексей Павлович, а еще если сейчас будут отрицательные анализы это значит мы вылечились и ее больше нет? Или она может опять вылезти через пару лет при снижении иммунитете? Или она потом может только при повторном заражении появится? Уточняю у вас как у врача, а то на форумах куча всего пишут, хочу ваше мнение чтоб знать потом. Я просто не пойму если она попала она вообще вылечивается или уходит как бы в неактивную форму и допустим через пять лет опять вылезти может.

Отвечаю на последний вопрос, а то наш диалог скоро заблокируют, флора вирусоподобная, может вернутся, но лекарства бактерицидные (т.е. убивающие), надеемся что убьют бактерию на совсем. Лечимся!

Алексей Павлович, спасибо вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте
Как Ваше самочувствие на сегодняшний день ?

Денис Максимович, сейчас немного есть жжение, дискамфорт , конечно лучше чем было изначально, но до конца не прошло. Я пропила Кимокс 10 дней, азитрамицин сегодня допила по схеме 1, 4, 7 день 1 грамм, 2,3,5,6 по 500 мг и орнидозол три дня, еще два дня пить. Кимокс выписала Геникллог, а азитрамицин я сама решила так как симптомы не прошли, тут на форуме подсказали за орнидозол и свечи галавит начала ставить уже два дня. В общем очень переживаю, начиталась форумов что она не лечится толком и решила подстраховаться и выпила второй курс антибиотиков. Осталось 8 дней свечи галавит, два дня орнидозол и два дня свечи макмирор вагинально. Уретра пока так же чувствительна, немного отекшая

Денис Максимович, уреарлазма вообще вылечивается? В вашей практике есть пациенты кто за 10 дней вылечили просто антибиотиками?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.