Что вас беспокоит?
Гемостазиограмма есть изменения, был проведен перенос эмбрионов ЭКО.
Коагулограмма (гемостазиограмма), расширенная АЧТВ A12.05.039 (Приказ МЗ РФ № 804н) 32.7 сек. 25.1 - 36.5 Дата исследования: 25.02.2025; Тромбиновое время A12.05.028 (Приказ МЗ РФ № 804н) 16.7 сек. 15.8 - 24.9 Дата исследования: 25.02.2025; Фибриноген A09.05.050 (Приказ МЗ РФ № 804н) 3.86 г/л 1.8 - 4.0 Дата исследования: 25.02.2025; D-димер (Высокий риск тромбозов) A09.05.051.001 (Приказ МЗ РФ № 804н) 196.00 нг/мл < 243 Дата исследования: 25.02.2025; МНО (+ПТВ и ПТИ) A12.30.014 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 25.02.2025; Протромбиновое время 8.8- сек. 9.4 - 12.5 Протромбиновый индекс по Квику 149++ % 69 - 143 МНО (+ПТВ и ПТИ) 0.74- 0.8 - 1.14 (Смотри текст) Для здоровых людей, не принимающих антикоагулянты Антитромбин III A09.05.047 (Приказ МЗ РФ № 804н) 85 % 75 - 125 Дата исследования: 25.02.2025; Плазминоген A09.05.048 (Приказ МЗ РФ № 804н) 153.0++ % 70 - 150
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, коагулограмма в физиологической норме. Повода для тревоги нет.
Небольшая напряжённость гемостаза может выявляться в норме у беременных, после гормональной терапии.
Специального лечения это не требует,если нет никаких отягощающих обстоятельств.
Здравствуйте, я совсем запуталась , посмотрите пожалуйста назначение врача , была на очном приеме . А так же диагноз . Прописали Клексан !? За сколько его по времени колоть ?! Не понятно . И ещё увеличить тромбоциты АС с 50мг я сейчас принимаю до 150 мг .
Клексан и тромбоасс имеют разные точки приложения.
Аспирин показан для профилактики преэклампсии чаще всего.
Клексан профилактирует риск тромбозов у женщин с высоким риском тромботических событий ( 4 балла и выше по шкале RCOG). Ниже представлю клинически важные факторы из шкалы RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Из всего списка
Возраст старше 35 лет
Эко
Принятый ответ
В этом случае риск тромбозов низкий и клексан не назначается.
Здравствуйте, Кристина
Все показатели коагулограммы в пределах нормы.
Небольшое укорочение ПВ, увеличение ПТИ и плазминогена говорит о напряженности системы гемостаза, что бывает при беременности, при приеме кок.
Опасности в этом нет.
Здравствуйте, была сегодня на приёме очно , вот заключение посмотрите пожалуйста.
Изменения в коагулограмме не являются поводом для обследования на тромбофилии, назначения антикоагулянтов, антиагрегантов.
Что делать ?
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
--
Антиагреганты назначаются при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга.
Были ли у вас ранее потери беременности, тромбозы глубоких вен?
Ранее не было потерь беременности, тромбозов глубоких вен тоже нет
Принятый ответ
Если не было, то исключать тромбофилии не требуется.
Риск тромбозов необходимо рассчитать по шкале, которая указана выше. Если факторов риска нет, то антикоагулянты не назначаются.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20235 ответов
- 25 Ноября 20238 ответов
- 11 Ноября 20244 ответа
- 12 Ноября 202415 ответов