Что вас беспокоит?
Почему беспокоят головокружения на гв
Здравствуйте. Я родила 3 месяца назад, ребёнок на гв. Из проблем был печеночный холестаз на последних неделях беременности и немного понижен гемголобин, ферритин солютаб принимала. Сейчас беспокоят головокружения частые и тошнота. Сдала сегодня анализы, прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, из-за чего это может быть? Ещё старший ребёнок скарлатиной заболел две недели назад и я заразилась, стрептотест был положительный, пила амоксиклав, сегодня 10 день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены Нейтрофилы).
По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30), повышен RDW и снижен МСV при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
В биохимическом анализе крови отмечается увеличение уровня холестерина за счет фракции ЛПНП (плохого типа). Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.
Повышение уровня щелочной фосфатазы, прямого билирубина, холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи. Рекомендуется пройти узи брюшной полости для выявления возможных проблем
Головокружения скорее всего связны с дефицитом железа.
Анастасия Александровна, спасибо большое за такой подробный ответ. А можно ферретаб, у меня остался как раз? И как его принимать, он же вроде разрешён при гв?
Можно ферретаб. Вам можно по 1 к 2 раза в день, 2-3 месяца. На ГВ разрешен
Анастасия Александровна, подскажите, пожалуйста, что может быть. После того как выпила таблетку ферретаб меня два раза очень сильно рвало, не знаю связано ли это с таблеткой. Что это может быть? Я переживаю, мне малыша можно кормить?
Раньше ферретаб принимали? Кроме рвоты, ничего больше не беспокоит? Ребенка кормить можно.
Анастасия Александровна, принимала во время беременности, все в норме было.
Головокружение целый день, к вечеру усилилось. После рвоты как будто лучше становится, но через какое-то время опять подкатывает
Возможно это совпадение, рвота может быть на фоне вирусной инфекции, возможно ротавирус, энтеровирус .
На ГВ можно принять мотилиум до 10 мл 3 р в день.
Ферретаб пока отложите до нормализации состояния.
Анастасия Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Тошнота связана с едой , если да, то через сколько минут возникает ?
В общем анализе крови признаки железодефицитного состояния, принимаете препараты железа? А также признаки вирусной инфекции, чем лечитесь ?
Повышен е щелочной фосфатазы чаще всего связана с желчным пузырем и печенью, когда делали УЗИ ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, недостаточного питьевого режима.
Причиной головокружений скорее всего служит низкий ферритин. В идеале он должен быть равен массе тела.
С учётом ГВ, расход железа увеличивается. Запасы ушли в дефициты.
Необходим длительный прием препаратов железа для формирования стойкого депо ( запасов)в организме.
Какие препараты железа Вы принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю анализы, ответ дополню.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
это может быть причиной ваших головокружений
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, вероятно, вашей перенесенной недавно
С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП понижены (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
щф и прямой билирубин - возможно, есть еще застой желчи. узи внутренних органов не делали?
витамин Д и гормоны щит.железы - ттг и т4 своб еще можно проверить
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. В общем анализе признаки перенесенной вирусной инфекции.
2. В биохимическом анализе крови повышение ЛПНП.в таких случаях рекомендуют среднеземноморскую диету + приём омега3. Увелить объем потребляемой жидкости 1,5-2 литра. Через 2 месяца пересдать.+ УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
3. Имеются признаки скрытого железодефицита. Изменены эритроцитарные индексы. Для диагностики рекомендуют сдать ферритин. При отклонении от нормы (40-60) , а идеале соответствие весу, рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад1 ответ
- 1 час назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад7 ответов