Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Расшифруйте пожалуйста общий анализ крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что сейчас вас беспокоит?
По анализу выявлено снижение гемоглобина, это говорит о наличии анемии
Принятый ответ
Анастасия, добрый вечер! ☺️🌸
По анализу крови железодефицитная анемия. Из-за низкого гемоглобина «съезжают» остальные показатели. Вам необходимо начать прием железосодержащих препаратов
- Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль. Принимать железо лучше во время еды. Не разрешается принимать с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.
Для начала обязательно сдайте кал на скрытую кровь, далее - колоноскопия
Также обязательно пройдите ФГДС с щипковой биопсией
Также женщинам рекомендуется пройти полный осмотр гинеколога
Это три основных пути в поиске снижения гемоглобина
Скажите, есть ли у вас сейчас жалобы ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все показатели указывают на железодефицитную анемию.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин. Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в крови.
Именно по этому показателю нужно ориентироваться на сколько поднялся уровень железа и эффективен ли препарат.
Согласно клиническим рекомендациям ферритин должен быть выше 40.
Нижняя граница нормы примерно равна весу пациента. То есть ферритин должен быть выше этого уровня.
Причину нужно искать. Возможно, недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.
Поэтому если не обследованы, то рекомендую пройти узи органов брюшной полости, фгдс, узи малого таза, консультация гинеколога (у вас обильная менструация?), кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендую принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.
Дополнительно рекомендую сдать анализ крови на витамин В9,В12,Вит Д.
У вас есть жалобы в данный момент?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов признаки анемии, лёгкой степени
Так же рекомендуют анализ нп ферритин.
Подскажите, вы принимаете препараты железа?.
Принятый ответ
Добрый день. По анализу железодефицитная анемия.
Железодефицитная анемия требует восполнения железа и контроля возможных причин. Основное лечение – приём железосодержащих препаратов: Тотема по 1 ампуле (50 мг железа) 2-3 раза в день, растворяя в воде, Мальтофер или Феррум Лек (железо(III) гидроксид полимальтозат) по 100-200 мг железа в сутки (1-2 таблетки), Сорбифер Дурулес (сульфат железа + аскорбиновая кислота) по 1 таблетке 2 раза в день, Фенюльс по 1 капсуле 1-2 раза в день, Ферлатум (жидкая форма) по 15-30 мл в сутки. Железо принимают натощак или за 30-60 минут до еды, запивая водой или апельсиновым соком, так как витамин C улучшает всасывание. Важно избегать молочных продуктов, чая, кофе, антацидов за 2 часа до и после приёма железа. В питании нужно увеличить потребление красного мяса, печени, гречки, шпината, гранатов, яблок, орехов и яиц. Контроль анализов через 1 месяц: общий анализ крови (гемоглобин, MCV, MCH), ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Курс лечения железом не менее 3-6 месяцев, даже если показатели нормализуются. Важно исключить возможные причины анемии, особенно скрытые кровопотери, для этого может потребоваться гастроскопия, колоноскопия или анализ кала на скрытую кровь.
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, гематокрит, эритр.индексы - МСV, МСН, МСНС. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием сорбифера, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (после приема сорбифера) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Также обязательно сдавайте общий анализ мочи и общую биохимию крови.
При впервые выявленных анемиях, или если у вас и ранее была анемия, но вы никогда не обследовались, нужно исключать источники кровотечений обязательно:
- Консультация гинеколога с узи малого таза+ мазки на онко-цитологию
- флюорография/рентген ОГК
- ЭКГ
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Узи внутренних органов+почек+щитовидной железы, а также при необходимости и фгдс (при необходимости будет назначено дообследование– колоноскопия/видеоколоноскопия).
RDW – ширина распределения эритроцитов. Это разница между самыми большими по объему эритроцитами и самыми маленькими. Если в ОАК отмечается повышение этого показателя, значит эритроциты образуются очень разные по размеру, это косвенный признак железодефицита.
У вас тромбоциты в норме, современные нормы (по рекомендациям гематологов) варьируют в диапазоне – 150-450. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов, процент крупных тромбоцитов, тромбокрит и другие) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения и никак не интерпретируются.
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад2 ответа
- 52 минуты назад5 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад11 ответов