Что вас беспокоит?
Результаты спермограммы
Здравствуйте! Я хотел бы задать вопрос по результатам спермограммы. Также в последнее время (несколько недель) беспокоят преходящие боли или дискомфорт в левом яичке, дискомфорт в паху слева. Ранее были эпидидимиты, также есть варикоцеле (года три уже), и, как мне кажется, уменьшение левого яичка по отношению к правому. Возраст 33 года. Заранее благодарю Вас за Ваш ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здраствуйте! А почему варикоцеле не прооперируете?
Татьяна, ну как-то уролог сказал, что если не беспокоит - не торопись, оно вроде и не беспокоило особо все это время, а вот в последнее - очень часто....
Ну как я уже ответила в комментариях, спермограмма не хорошая. Причину лучше искать у уролога очно. Так по поводу дискомфорта тое лучше пройти очно облседование у уролога что дифференцировать данные жалобы.
Принятый ответ
По спермограмме присутствует воспалительный процесс, повышены лейкоциты. Нужно исключать уретрит, простатит, эпидидимит. Также есть агрегация, нужно сдать МАР - тест. Вам нужно пройти дообслдование: сдать соскоб ПЦР на все ИППП или эякулят на ИППП, также секрет предстательной железы на микроскопию, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, УЗИ органов мошонки.
Галина, ИППП мне кажется лишним....
Галина, эпидидимит сюда больше подходит, т.к. болезненные ощущения в левой половине мошонки есть....
Галина, секрет ПЖ у меня ранее брали, ни разу не получили, зато потом это место после этих процедур болело....
Галина, купил себе сегодня левофлоксацин.....а что там со спермотозоидами? почему там много патологических форм? чем можно объяснить?
Если у Вас не было незащищённых половых актов, и Вы обследовались ранее, то можно не сдавать. Эпидимит да, но и остальное также нужно исключать, специфических жалоб может и не быть, но это не означает, что это полностью исключается. По поводу секрета - можно сдать эякулят. Вы сдавали спермограмму, значит планируете беременность с партнёршей. Перед планированием нужно сдавать ПЦР на все ИППП, кроме того, ещё и кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С.
Принятый ответ
Александр,по результатам спермограммы у Вас лейкоспермия и агрегация.Вам необходимо дообчледованте,чтобы исключить воспалительный процесс.Для этого необходимо пройти :посев эякулята,урогенитальный соскоб на ИППП,микроскопия секрета.Второй момент.Учитывая, что ц Вас варикоцеле и в СГ есть агрегация, вам необходимо сделать MAR_тест,чтобы исключить иммкнологическое бесплодие.СГ не критичная, ч такой спнрмограммой возможна спонтанная беременность, устранив воспалительный процесс.Более важнее MARтест.если он будет отриц.проблем нет
Галина, ИППП у меня взяться неоткуда, партнерш и "партнеров" у меня нет....У меня есть варикоцеле (с конца 2016 г), эпидидимиты в анамнезе (2002, 2004 и 2016 гг.) и ранее говорили о хроническом простатите (2015 г.). Вот как-то так...
Галина, да, и левое яичко меньше правого, зато там какое-то большое количество жил и головка придатка часто увеличена по отношению к правому....
Луиза, т.е. при адекватном лечении показатели спермограммы можно улучшить?
Понятно. Тогда пройдите УЗИ органов мошонки с доплером для установления выраженности варикоцеле. Также обследуйтесь по поводу простатита. По результатам обследования будет определена дальнейшая тактика.
Также можно объяснить присутствием воспалительного процесса. Поэтому после лечения повторить спермограмму. Кроме того, к сожалению, а/б снижают качество эякулята. Поэтому, целесообразней будет сдать спермограмму через 3 месяца после окончания антибиотикотерапии.
Галина, дошел таки сегодня до уролога. Сказал, что СГ не такая уж и плохая, лейкоцитов не много. Сказал, продолжить пить левофлоксацин + витамин Е. Сказал, что боли могут быть от варикоза, однако сейчас пока оперировать не стоит торопиться, сказал, что потом варикоз опять вернется. Ну и показаться после курса АБ (10 дней) и СГ раз в полгода. Вот....
Всё правильно. Конечно, лечение продолжать. А после динамический контроль СГ.
Галина, понял, спасибо за помощь!
Пожалуйста!
Александр, если в течении своей сексуальной жизни Аы практиеовали незащищенные ПА,ИППП не исключены.Да,если подобрать лечение,снять воспаление,покащатели улучшатся
Обязательно сдать MARтест,если варикоцеле 2-3степени и яичко действительно гипотрофировано,решить вопрос об опер.лечении
Луиза, дошел таки сегодня до уролога. Сказал, что СГ не такая уж и плохая, лейкоцитов не много. Сказал, продолжить пить левофлоксацин + витамин Е. Сказал, что боли могут быть от варикоза, однако сейчас пока оперировать не стоит торопиться, сказал, что потом варикоз опять вернется. Ну и показаться после курса АБ (10 дней) и СГ раз в полгода. Вот....
Но имейте ввиду,что варикоцеле-одна из причин иммунологического бесплодия
Луиза, как я понял, сдать MAR тест и сделать УЗИ мошонки? А когда MAR тест делать? После АБ терапии через 3 месяца?
Нет,ждать не нужно.Можно и сейчас.Курс антибиотиков никак не повлияет на MAR&тест.
Луиза, понял, спасибо за помощь!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201910 ответов
- 21 Мая 20219 ответов
- 10 Июня 20223 ответа
- 28 Ноября 202211 ответов