Тянущая боль в мышцах, повышенный кфк — вопрос №2979480
Здравствуйте, уже описывал свою проблему в вопросе https://sprosivracha.com/questions/2950058-rasshifrovka-igolchatoy-emg-fascikulyacii-i-boli
Кратко: 4 месяца одышка (неполный вдох) без слабости мышц и фасцикуляций. Также с начала периода - повышенная потливость (гипергидроз), апатия, в общем вегетативное расстройство.
4 недели назад, по мере исключения всех органических причин с дыханием - наткнулся на симптомы БАС. В течении следующей недели начал замечать у себя, что икроножная мышца левой ноги, при сильной нагрузке (не ходьба, а поднятие по лестнице) быстрее "забивается" и дольше отходит чем правая. Сдал КФК первый результат 8442 ед., получил огромный стресс и невроз. Сдал через неделю результат стал 885 ед. С этого момента и начинаются все основные симптомы. Появились фасцикуляции (сначала в ногах, потом во всех мышцах, кроме языка), появилась стянутость мышц ног, бедер. Утром левая нога и рука как-будто отлежаны. Дрожь всего организма при пробуждении. "Поднывать" также стала правая нога ближе к колену. Неврологи клинику БАС не видят, мышечный тонус нормальный, сила мышц сохранена, атрофий нет, единственное сухожильные рефлексы оживлены, но мне сказали, что это проявление тревожного расстройства. Рекомендовали сделать ЭМГ игольчатую. Сделал сначала ЭНМГ (прикладываю), показала норму, М- ответы не снижены. Сделали конечно плохо, но хоть что-то. Далее сделал игольчатую ЭМГ, в другом городе. Исследовали 5 мышц перекрестным способом, истыкали много раз одну область - ничего не нашли, спонтанной активности и мышечного поражения нет. Единственное, что смутило "полифазность" в ногах была 4 и 15%, но сказали, что это норма. Также смутило, как написано заключение "убедительной перестройки не выявлено", то есть непонятно есть ли какая-то небольшая перестройка или нет, почему "убедительной".
Также сделал МРТ поясничного и грудного отдела. В грудном отделе протрузии, остеохондроз, в поясничном грыжа и значительное сдавливание позвоночного канала. В настоящий момент симптомы ухудшаются, стал чаще ходить -теперь тянующие боли (в основном при движении) в мышцах обоих ног, в бедре (в основном в левой части в ягодице), также тянет спина, шея. Боли бывают и в покое, а бывают проходят. Значительной и видимой мышечной слабости как таковой не замечаю, но как-будто немного стало тяжелей ходить. По рукам - слабости нет, сила на 5 баллов, но вот утром все та же левая рука как-будто отлежана, бывает скованность в кисти либо небольшая боль сверху. Тремор пальцев рук есть, но он у меня всегда был небольшой, при напряжении, сейчас усилился. Может быть связано больше с началом приема антидепрессанта. Единственное - количество фасцикуляций снизилось значительно. Теперь они чаще появляются после физ. нагрузки. Невролог пыталась поймать - не смогла, но это было до нарастания симптомов.
Сходил к генетику - сказал при таком КФК нужно исключить СМА и Болезнь Помпе, сдал анализ на гены, теперь жду результатов.
Вопросы:
1) Похожа ли данная клиника на БАС?
2) Может ли ЭМГ не показать поражения и признаки БАС, если сделал рано? При этом в момент проведения ЭМГ у меня уже 4 месяца были проблемы с вдохом и гипергидроз, также уже начинали тянуть ноги и слабость по утрам;
3) Можно ли по ЭМГ увидеть мышечные дистрофии и атрофии (наследственные миопатии)?
4) Каким лекарством можно купировать тянущие боли в мышцах, чтобы не было противопоказаний совместного приема с сертралином?
5) Может ли быть все эти симптомы признаком перенесенного и продолжающегося тревожного расстройства или сдавлением от грыжи в пояснице?
Сертралин принимаю только первую неделю, прикрываю атараксом, но что-то пока не действуют.
Возраст: 30
Хронические болезни: остеохондрох, ГЭРБНа сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!