Консультация терапевта /

Увеличена печень. — вопрос №2981450

62 просмотра

У мужа себорейный дерматит уже несколько лет. Обращались к дерматологу, лечились, ремиссии не было. Сказали искать проблему в ЖКТ.
Делали ФГС, там у него все хорошо.
Со временем появились периодические боли в боках,в области печени/селезенки.
Были на узи(результат прикрепила).
Терапевт отправил к гастроэнтерологу, тот назначил препарат Buscopan, больше ничего не сказал.
Анализы сдали(результат прикрепила).
Подскажите, куда обратиться, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Результаты анализов пока не загружены.

Вы принимаете препараты на постоянной основе?
Клиент
Здравствуйте, наконец-то прикрепила.
Нет, он ничего не принимает.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Прикрепите ещё анализы, если я не ошибаюсь, то вы два раза прикрепили УЗИ.
Клиент
Извините, все сделала
Терапевт
1. В общем анализе крови тромбоциты 147. Норма от 150. В таких случаях рекомендуют пересчёт тромбоцитов по Фонио.

2. Повышение прямого билирубина. Это может быть из-за нарушения желчеетока.
В таких случаях рекомендуют более развёрнутый биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп).

2. Гемангиома на УЗИ это доброкачественные образование, состоящее из сосудов. Чаще всего протекает бессимптомно и выявляет случайно. Если это образование растёт, то пациент может испытывать тошноту, болезненность справа. Поэтому это образование требует наблюдения в динамике.
Терапевт
Здравствуйте, анализы не прикрепились , проверьте пожалуйста
Клиент
Здравствуйте, наконец-то прикрепила.
Терапевт
Ознакомилась с результатами УЗИ, подскажите пожалуйста, биохимический анализ крови не сдавали?
Гемангиома это доброкачественное новообразование в печени в виде образования сосудистой полости, если это не приводит к нарушению работы печени и никак не беспокоит, требуется только динамическое наблюдение. В вашем случае необходимо сдать биохимический анализ крови чтобы оценить функции печени.
Так же на УЗИ описана спленомегалия - увеличение селезенки, необходимо сдать общий анализ крови, чтобы исключить инфекции, анемию
Клиент
Кровь сдавали, я прикрепила. Или это не то?
Терапевт
Файл только сейчас прикрепился, сейчас ознакомлюсь
Терапевт
Ознакомилась, снижены тромбоциты и тромбокрит, это говорит о скрытом железодефиците. Необходимо сдать кровь на Ферритин, в норме более 40, в идеале ближе к вашему весу.

Если менее, то в таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

Повышен незначительно прямой биллирубин. Вероятнее всего это указывает на незначительный застой желчи, именно поэтому вам врачи и назначил бускопан, его назначают при спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря.
Клиент
Спасибо вам за информацию 😊
Клиент
А что насчёт дерматита? Это может быть связано?
Терапевт
Нет, маловероятно дерматит влияет на увеличение селезенки. Но ничего страшного нет, в вашем случае только динамическое наблюдение, узи через 2-3 месяца
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Клиент
Здравствуйте, наконец-то прикрепила.
Нарколог, Терапевт
Не в жу результаты анализа крови. Что по самочувствию беспокоит на сегодняшний день?
Клиент
Боли в области печени и селезенки, дерматит
Нарколог, Терапевт
Гемангиома это доброкачественное образование, требующее только наблюдение раз в 6 месяцев. Увеличение селезенки так же требует наблюдения. С учётом жалоб рекомендую начать приём тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней и креон 10 тыс ЕД по 1 капсуле 3 раза в день 1 месяц. Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо за рекомендации!)
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите фото с результатами узи и фэгдс и фото с результатами анализов.
Терапевт
Здравствуйте! Ждем прикрепления результатов
Клиент
Здравствуйте, наконец-то прикрепила.
Терапевт
Ознакомилась с результатами. По узи признаки гемангиомы малых размеров. Данное образование является доброкачественным и несет в себе признаки озлокачествления.Динамическое наблюдение 2раза в год. По крови повышен прямой билирубин. Связано оно с нарушением оттока желчи. Возможно есть воспаление желчного пузыря. Назначение бускопана в данном очень даже уместно. Ежедневный прием не более 3дней, затем только при болях.Соблюдать диету (стол и5) с ограничением жирной, жареной, острой, пряной, копчёной пищи. Фгдс прошлогодней давности, необходимо сделать свежий контроль ФГДС(ГЭРБ, признаки воспаления начальных отделов 12 перстной кишки).контроль оак через месяц с подсчётом тромбоцитов по Фонио
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснения на коже лица
25 октября 2018
Наталья, Киев
Вопрос закрыт
Пятно в паховой зоне, больше 8 месяцев, как лечить
3 февраля 2024
Дмитрий, Волгоград
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
5 июля 2024
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Хеликобактер
11 февраля
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
вчера, 04:24
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...