Консультация гастроэнтеролога /

После поноса долго болит живот, а через 3 дня эндоскопическое удаление полипа кишки — вопрос №2981697

70 просмотров

Здравствуйте.
Во вторник 25 февраля по неизвестной причине сильно затошнило (но не рвало) и был многократный жуткий понос, сильно болел живот.
Сегодня уже четвертый день не проходит сильная боль в животе и тошнота (тошнит терпимо). Температуры нет и не было. В туалет по-большому только что первый раз за эти дни сходила, но совсем капельку (два маленьких тоненьких кусочка), оформленно. но я толком и не ем из-за тошноты.
Ситуация осложняется тем, что через три дня у меня назначено эндоскопическое удаление приличной зубчатой аденомы восходящей кишки, без седации. Плохо переношу пропофол. Решила потерпеть, хотя колоноскопия для меня всегда очень болезненная и тяжелая процедура.
Через два дня уже вечером надо пить фортранс и готовить кишечник. А он у меня и так я понимаю воспален, лишняя нагрузка спровоцирует ухудшение, тем более после фортранса у меня всегда небольшое раздражение кишечника. Но он хорошо чистит и я его хорошо переношу. Поскольку аллергик - не хочу рисковать другие препараты использовать
Так вот боюсь, что с такой болью в животе не смогу на воспаленный кишечник сделать операцию. Да и к тому же, наверное это не безопасно, поскольку присутствуют патогены после поноса (отравление, вирус, бактерии - не знаю, что это было). На операционную рану инфекция боюсь занесется.
Посоветуйте пожалуйста, как поступить. Может как-то экстренно подлечиться? Питание какое должно быть? Чем снять боль в животе?

Возраст: 48

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, аутоимунный атрофический гастрит, хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна! Ваше состояние (понос, сильная боль в животе, длительная тошнота) говорит о возможной кишечной инфекции, интоксикации или обострении ЖКТ. Воспаление + ослабленный кишечник = высокий риск осложнений после эндоскопического удаления аденомы. Процедуру, скорее всего, нужно перенести! Свяжитесь с врачом как можно скорее.
Диета :
Жидкие каши (рисовая, овсяная на воде).
Отварной картофель без масла.
Куриный бульон.
Запеченные яблоки без кожицы.
Крепкий чай, неконцентрированный компот.
Пить больше жидкости (Регидрон, ромашковый чай).
Сейчас можно начать:
Смекта – 1 пакетик 3 раза в день, развести в 100 мл воды.
Ребагит – 1 таблетка 3 раза в день перед едой
Дюспаталин – 200 мг (1 капсула) 2 раза в день (утром и вечером).
Линекс/Энтерол – 1 капсула 3 раза в день после еды.
Если операцию не отменят, Фортранс пейте медленно, небольшими порциями.
Но лучше обсудить перенос процедуры .
Главное – срочно связаться с врачом.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, а может мне попробовать пропить что-то типа альфа нормикса, макмирора или метранидазола? Может за три дня полегчает? Или мало времени, в любом случае остается риск осложнений? К сожалению, с врачом нет связи, не смогу проконсультироваться(((

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Антибиотики помогут только при бактериальной инфекции, но без точного диагноза есть риск навредить. Альфа Нормикс – более мягкий вариант, но не гарантирует выздоровление к операции.
Риск осложнений остается! Даже при улучшении кишечник воспален, инфекция может попасть в рану. Лучше обсудить перенос операции. Вы смогли бы связаться с регистратурой того учреждения, где собираетесь делать операцию и попробовать обсудить?
Клиент
Елена Борисовна, в том то и дело, что нет связи((( по выходным они не работают, а сегодня уже не успею доехать до врачей, учреждение в другом городе(( А колл-центр не соединяет с врачами, уже звонила((
Перенести операцию - это новая запись к хирургу-эндоскописту на конец мая, и потом еще три месяца очередь на госпитализацию. Я узнавала. А у меня большая аденома и вокруг куча воспаленных лимфоузлов, боюсь что уже зло((( Затягивать страшно. Но и резать в таком состоянии кишечник тоже страшно. Ооооохххх
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Понимаю Вашу тревогу. Ваша ситуация требует баланса между рисками: затягивание с операцией и возможные осложнения при текущем состоянии кишечника.
Попробуйте Альфа Нормикс (200 мг 3 раза в день 3 дня), если подозреваете бактериальную инфекцию. Продолжайте легкую диету, много жидкости и пробиотики (Линекс). Для боли – Но-шпа или Дюспаталин.
Перед операцией предупредите хирурга об этой ситуации, возможно он не станет отменять назначенную процедуру и все пройдет хорошо.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте , в подобной ситуации риска для проведения полипа (аденомы нет ) так как там удаляют маленький кусочек и слизистую прижимают , для вас безболезненно . Риск занести инфекцию крайне минимален, так как в нашем кишечнике итак много бактерий .

Я бы в данном случае процедуру не отменяла , я бы с сегодняшнего дня добавила тримебутин по 200 мг 3 раза в сутуи до процедуры и после на 2 недели .
От тошноты мотилиум 3 раза в сутки 3 дня .

Диета без овощей и фруктов и ограничить молочные продукты
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция). Для ее лечения обычно применяется:
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Тримедат (необутин) 300мг 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Ибуклин при лихорадке
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо. А что Вы думаете насчет предстоящей операции? Стоит сейчас ее делать?
Клиент
Марина Евгеньевна, я всё еще надеюсь получить Ваше мнение относительно операции
Терапевт, Гастроэнтеролог
если нет повышения температуры тела, то операцию проводить можно
Педиатр
Здравствуйте!
Похоже на Оки
1. Диета
2. Регидрон или адиарин
3. Сорбенты полисорб или смекта
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проколоть антибиотики или нет
8 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сбой цикла
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина