Консультация терапевта /

Помогите!! — вопрос №394253

333 просмотра

С 16.11 болела ковидом, была пневмония, лечилась антибиотиком, потом началась диарея, лечилась с гастроэнтерологом и терапевтом метронидозолом, было улучшение, потом после курса опять диарея, началась опять лечиться метронидозолом, на фоне метронидозола 2 недели было улучшение, сейчас прекратила пить, пью пребиотики, на 3 день понос, в общей сложности понос длиться месяц!, Как лечить, чем лечить эту диарею, мог ли короновирус дать осложнение на кишечник? И что теперь делать, сильно похудела, не могу набрать вес(( анализы прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Хронические заболевания со стороны жкт имеются?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, хронических не имею
Гастроэнтеролог, Терапевт
Распишите что и сколько дней принимали первый курс , и второй курс подробнее
Клиент
Татьяна, первый курс мне назначили через капельницу в дозировке 100 мл, на 4 дня, потом было улучшение 4 дня, потом опять диарея я начала принимать метронидозол внутрь в дозировке 500/3 и пропила 12 дней, 3 дня было улучшение пила Пробиотики, сейчас опять диарея...
Гастроэнтеролог, Терапевт
И еще вопрос, кальпротектин когда сдан до или после лечения!?.
Показатель очень высокий, что говорит о воспаление в кишечнике!
Нужна колоноскопия с биопсией!
Но если кальпротектин сдан до лечения, нужно пересдать его заново, чтоб оценить динамику!
Клиент
Татьяна, кальпротектин сдан до лечения, сейчас ещё кальпротектин не сдавала, скажите а это могут последствия короновируса?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я думаю это не последствия короновируса, вероятно проблема была и ранее, но не было выраженной симптоматики, а короновирус явился пусковым фактором!
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ, скажите кроме Кальпротектина что ещё сдать? Какие анализы, колоноскопию можно сразу делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Т.е вы только принимали метронидазол, затем пробиотиков?
Энтерол, нифуроксазид? Не принимали?
Клиент
Татьяна, Энтерол принимала вместе с максилак
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните стоп диар 200 мг 4 раза в день до еды 7 дней + пробиотик,+ креон 25000ед*3 раза в день перед едой 14 дней.
Пересдать анализ на кальпротектин и решать вопрос о проведении колоноскопии с биопсией!
Диету не нарушаете?
Клиент
Татьяна, диету стараюсь не нарушать, может быть попробовать ванкомицин?
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста а можно Нифуроксазид вместе с полисорбом пить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните стоп диар, это кишечный антисептик, дело в том что после отмены метронидазола некоторое время может сохраняться диарея , т к воспаление в кишечнике у вас существенное!
Вам необходимо выполнить:
1. Повторите фекальный кальпротектин
2. Повторите кал на клостридии дифициле токсины типа А и В
3. Общий анализ крови
4. Копрограмма
Запланировать колоноскопию, но после контрольного кальпротектина!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Полисорб принимать не стоит
Кардиолог, Терапевт
Да, у Вас идёт воспалительная реакция в кишечнике и скорее всего это кишечная форма ковид. Начните приём цинка 50 мг в сутки и витамина С.
А по хорошему Вам необходимо выполнить колоноскопию
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, возможно у вас был псевдомембранозный колит на фоне приема антибиотиков. Сдайте токсины клостридий А и В, кальпротектин. Если последний будет высокий, тогда нужна колоноскопия.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, до приема метронидозола сдавала кальпротектин, прикрепила в файле, после метронидозола диареи не было, после отмены опять началось...
Терапевт
То,что вам помог метронидазол , указывает косвенно, что возможно псевдомембранозный колит. НЕобходимо дообследоваться.
Клиент
Ксения, хорошо, скажите сейчас температура 37,5 стоит сбивать?
Терапевт
Нет, это температура не высокая, субфебрильная такую не нужно сбивать.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте смекта 1 пак 3 раза в день 2 недели, альфа нормикс 200 мг 4 раза в день 7 дней, пробиотики - бифидумбактерин 3 раза в день по 2 пакетика, обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса
Принятый ответ
Клиент
Ирина, скажите это могут быть последствия короновируса?
Пульмонолог, Терапевт
Скорее всего это следствие терапии антибиотиками. На фоне лечения антибиотиками редко, но бывает такое осложнение, как псевдомембранозный колит. Как раз таки улучшения происходят на фоне приёма метронидазола, ванкомицина или альфа нормикса. Лечение длительное, тут нужно набраться терпения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная тошнота и подташнивание
28 сентября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Понос, ожог от поноса
23 октября 2022
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Почему при коксаки рвота и понос
7 ноября 2024
Камилла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Александровна Кочан
19 отзывов
Терапевт
2012-2018, КубГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна