Консультация педиатра /

Температура у ребёнка 9 дней — вопрос №2983588

111 просмотров

Здравствуйте, уже не знаю что делать,9 день дочь болеет( 3.6 года). Из симптомов температура,кашель и забитый нос,к врачам обращались,лечится ингаверином,суп и обильно питье,так же сдавали общий анализ крови,но лечение не помогает

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Больше данных за вирусную инфекцию.

Какая температура на сегодняшний день?
Интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Клиент
Марина Олеговна, сегодня в течении дня не было температуры,в 7 вечера была 37.5,сейчас уже 38.7,дала нурафен

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.

Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста, скорейшего выздоровления 🙏
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый вечер!
По анализу в крови вирусная инфекция.
Антибиотик в данном случае не нужен.
Поэтому нужно продолжать только симптоматическую терапию.
При вирусе ребёнок может лихорадить длительно.

Какая в данный момент температура?
Сосудосуживающие (снуп) можно использовать не более 5 дней. Далее используем только промывашки. Можно использовать препараты с приставкой Экстра/стронг (от сильной заложенности).
Кашель пройдёт , когда пройдет насморк, заложенность. Возможно горло красное и першит или есть постназальный затёк.

При хорошем самочувствии выходить гулять, так ребёнок быстрее пойдёт на поправку.
Мыться можно.
Дома должно быть влажно и прохладно( не выше 22С)

Обязательно сдайте общий анализ мочи.
Клиент
Злата Владиславовна, сегодня поднялась первый раз,на данный момент была 38.7
Педиатр, Детский эндокринолог
Отмечаете положительную динамику? Температура повышается реже, промежутки между повышением должны быть больше.
Клиент
Злата Владиславовна, да,вчера 2 раза за день поднималась,сегодня уже 1
Педиатр, Детский эндокринолог
Очень хорошо. Вирус погиб и ребёнок уже потихоньку начинает выздоравливать. Завтра ещё может быть выше 38,5, а в воскресенье выше 38,5 не должна подниматься. В понедельник выше 38,0 не должно быть.
Клиент
Злата Владиславовна, подскажите пожалуйста, сколько так дней ещё температура продержаться может?
Педиатр, Детский эндокринолог
Ещё 2-3 дня, если дольше, опять кровь нужно пересдавать. Сейчас нужно сдать только мочу.
Клиент
Злата Владиславовна, хорошо,спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Можно при необходимости Анти-флу-кидс (с 2хлет) или Антигриппин детский (с 3х лет) – разрешены по возрасту, они на основе Парацетамола – комплексные препараты с витамином и сосудосуживающим и антигистаминным компонентом. Содержит парацетамол, витамин С и хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, мягкое антихолинергическое, седативное действие. Снуп - не дольше 5 дней. Рeкoмeндую рассмотреть назальную мазь Пиносол или Эваменол - препарат наносят в количестве приблизительно 0.5 см в каждый носовой ход на поверхность слизистой оболочки передних отделов носовой полости. Для введения можно использовать ватный тампон (палочку, обернутую в конце комочком ваты). Затем умеренным надавливанием на крылья носа растирают мазь по слизистой оболочке носа. Процедуру повторяют 3-4 раза/сут. Длительность лечения составляет 7-14 дней. Препарат разрешён с 2х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр
Доброго дня!
К сожалению, при вирусных инфекция температура может держаться в течение 7-10 дней и иметь волнообразный характер, но при этом вы должны заметить постепенную положительную динамику.
Скажите, пожалуйста, как часто повышалась температура в первые дни заболевания и сейчас? До каких цифр повышалась сначала и сейчас, видите ли вы какую-то динамику?

Какой характер выделений из носа? Обильные текучие или больше густые и трудно отходят?

Кашель беспокоит в течение всего дня, частый? Или больше перед сном/ночью?

Показатели ОАК в пределах возрастной нормы, признаков воспалительной активности и дефицита железа нет.
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 110-130г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит более 33%- норма
Цветовой показатель 0,80 - чуть снижен (такое может быть на фоне инфекции)
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) более 27пг - норма
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 15 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы.
Чуть повышено относительное кол-во моноцитов, более 8%. Возможно был контакт с вирусной инфекцией.
СОЭ до 15 мм/ч норма
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови острых воспалительных изменений нет
Прием Антибиотиков не показан, рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг
Сосудосуживающие препараты до 5 дней можно принимать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долгая болезнь
21 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга