Что вас беспокоит?
Обильные месячные при аденомиозе
Месяц назад попала в больницу с АМК , делали ВАПМ. По Узи - аденомиоз. Сейчас менструация наступила, снова очень обильно, но меньше, чем в первый раз. Как лечиться? Рекомендации после выписки были даны поверхностные. Что делать теперь, чтобы не повторялись кровотечения. Мне 39 лет. 2 родов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В этом случае нужно гормональное лечение, это спираль Мирена или приём препарата Визанна или Кок Жанин или силуэт
Здравствуйте.
К сожалению, аденомиоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.
В вашем случае есть 3 пути:
1. Спираль Мирена
2. Визанна/Алвовизан
3. КОКи с диеногестом - «Клайра»
Гормональные таблетки содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.
У вас уменьшится объем менструаций, боли и т д.
Так же рекомендую сдать ОАК и ферритин. Чтобы исключить наличие анемии.
Если же есть анемия или латентный дефицит железа, необходим прием железа: Сорбифер Дурулес по 100мг 2 раза в день, длительно
Анастасия Сергеевна, можно ли при очень обильных выделениях пить транексамовую кислоту?
Принятый ответ
Можно, по 500 мг 3 раза в день, не более 3-4х дней.
Но в данном случае это не лечение, и на постоянной основе транексамовую кислоту использовать нет смысла, заглушая симптом.
Тут необходимо рассмотреть конкретно лечение эндометриоза
Здравствуйте, при наличие аденомиоза и его клиническом проявление, согласно клиническим рекомендациям могут применяться: 1. Препараты чистого диеногеста, например Визанна, алвовизан и др. 2. ВМС Мирена с левоноргестрелом 3. КОК с диеногестом Жанин, Клайра или Силуэт. Они сделают менструации не обильными, уберут болевой синдром. Обсудите со своим доктором возможность применения какого то способа
Здравствуйте!
НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. Вас не беспокоят тазовые боли?
Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла).
ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность.
КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Золотым стандартом лечения аденомиоза является визанна
Арпине Артуровна, болей нет. Можно ли при очень обильных выделениях пить транексамовую кислоту?
Здравствуйте
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Резеда Венеровна, можно ли при очень обильных выделениях пить транксамовую кислоту?
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20201 ответ
- 3 Ноября 20211 ответ
- 9 Февраля 202312 ответов
- 9 Марта 20241 ответ