Обильные месячные при аденомиозе — вопрос №2984386

Question

Обильные месячные при аденомиозе — вопрос №2984386

Heleseng1@yandex.ru

54 просмотра

1 марта 2025

Месяц назад попала в больницу с АМК , делали ВАПМ. По Узи - аденомиоз. Сейчас менструация наступила, снова очень обильно, но меньше, чем в первый раз. Как лечиться? Рекомендации после выписки были даны поверхностные. Что делать теперь, чтобы не повторялись кровотечения. Мне 39 лет. 2 родов.

Возраст: 39

Хронические болезни: Эндометриоз

Вопрос закрыт

аденомиоз

амк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 1 марта

Гинеколог

Здравствуйте. В этом случае нужно гормональное лечение, это спираль Мирена или приём препарата Визанна или Кок Жанин или силуэт

+ 1

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 1 марта

Гинеколог, Онколог

Здравствуйте.
К сожалению, аденомиоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.
В вашем случае есть 3 пути:
1. Спираль Мирена
2. Визанна/Алвовизан
3. КОКи с диеногестом - «Клайра»
Гормональные таблетки содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.
У вас уменьшится объем менструаций, боли и т д.

Так же рекомендую сдать ОАК и ферритин. Чтобы исключить наличие анемии.
Если же есть анемия или латентный дефицит железа, необходим прием железа: Сорбифер Дурулес по 100мг 2 раза в день, длительно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

heleseng1@yandex.ru, 2 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, можно ли при очень обильных выделениях пить транексамовую кислоту?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 1 марта

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, при наличие аденомиоза и его клиническом проявление, согласно клиническим рекомендациям могут применяться: 1. Препараты чистого диеногеста, например Визанна, алвовизан и др. 2. ВМС Мирена с левоноргестрелом 3. КОК с диеногестом Жанин, Клайра или Силуэт. Они сделают менструации не обильными, уберут болевой синдром. Обсудите со своим доктором возможность применения какого то способа

+ 1

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 1 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. Вас не беспокоят тазовые боли?
Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла).
ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность.
КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Золотым стандартом лечения аденомиоза является визанна

Пожаловаться

heleseng1@yandex.ru, 2 марта

Клиент

Арпине Артуровна, болей нет. Можно ли при очень обильных выделениях пить транексамовую кислоту?

+ 1

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 1 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Пожаловаться

heleseng1@yandex.ru, 2 марта

Клиент

Резеда Венеровна, можно ли при очень обильных выделениях пить транксамовую кислоту?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение

3 ответа

20 мая 2022

Диана

Вопрос закрыт

Как поставить точный диагноз, аденомиоз, метроэндометрит, спкя.

6 ответов

19 октября 2023

Маргарита, Павловский

Вопрос закрыт

Аденомиоз

3 ответа

13 ноября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Приём Зоэли после 40 лет

6 ответов

21 мая 2024

Галина

Вопрос закрыт

Аденомиоз, железистая гиперплазия эндометрия 55 лет

4 ответа

28 июня 2024

Инна

Вопрос закрыт

Гормональная терапия

5 ответов

7 декабря 2024

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фослер Анастасия Сергеевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T06:10:42+03:00

Можно, по 500 мг 3 раза в день, не более 3-4х дней.
Но в данном случае это не лечение, и на постоянной основе транексамовую кислоту использовать нет смысла, заглушая симптом.
Тут необходимо рассмотреть конкретно лечение эндометриоза