Что вас беспокоит?
Аденомиоз
Здравствуйте. Обратилась к гинекологу с жалобой на боль справа, боль при сексе и после пару дней дискомфорт. После осмотра вышла со слезами, особо чувствительно задняя стенка. Боль интенсивнее беспокоит за несколько дней до менструации и перед овуляцией. Ранее никаких диагнозов не ставили. В 18 лет выкидыш на 10 неделе, в 20 роды. Три года назад в 29 лет вторая беременность, было сложнее забеременеть 1,5 года понадобилась. После родов через год начались боли при сексе и справа. Обильные месячные со сгустками 7 дней, но так было всегда, на сколько я себя помню. Присутствует боль при мочеиспускании, тоже справа. Прикрепляю анализы и МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, по мрт описывают признаки эндометриоза, аденомиоз это гормонзависимое заболевание , причины возникновения его не известны, могут предраспалагать оперативные вмешательства, генетическая предрасположенность. Лечение его гормональное. Препаратом выбора является диеногест- визанна, зафрилла, так же возможен приём КОК с диеногестом это Жанин, Клайра..Также хороший вариант введение гормональной спирали Мирена.
У вас есть изменения в гормонах щитовидной железы, нужна консультация эндокринолога
Наталья Игоревна, здравствуйте. После последних родов через месяц была операция по удалению камня из мочеточника через уретру, через 5 дней повторная,еще один камень в почке справа. Больше никаких операций не было. Читала про этот гормон, но не поняла его смысл. Пока принимаешь все тормозит, прекращаешь пить все заново начинается, замкнутый круг ... Лапароскопия не требуется?
Наталья Игоревна, я про визанну, мне ее и прописали пить на 6 месяцев для начала.
Наталья Игоревна, эндокринолог велел наблюдать, щитовидку проверили, пью витамины и ферритаб
После отмены препарата симптомы могут появиться вновь. Эндометриоз угасает в менопаузе. Если в планах беременности нет, рассмотрите введение спирали. А так лечение гормональное длительное
Наталья Игоревна, беременность в планах через года 3. А вы на какой период советовали бы визанну? После нее не будет проблем с зачатием?
Проблем с зачатием не будет . Принимать можно длительно , сколько требуется.
Пока 6 месяцев , далее узи контроль
Наталья Игоревна, спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Все ваши жалобы связаны с эндометриозом, скорее всего не только с эндометриозом матки и эндометриозом яичника, но и эндометриозом ретроцервикальным, брюшины.
Эндометриоз- это заболевание, которое не лечится, купируются только его симптомы. Даже если сделать операцию, сразу после нужна противорецидивная гормональная терапия.
Сейчас можно попробовать начать прием диеногеста ( Визанна, Зафрилла), если боли не будут купированы, тогда уже думать об операции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Все перечисленные вами жалобы характерны для эндометриоза, и к сожалению, вылечить насовсем его невозможно, только подавлять гормональными препаратами. В вашем случая я бы рекомендовала визанну или зафриллу курсом не менее 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20216 ответов
- 13 Октября 202110 ответов
- 22 Октября 20232 ответа
- 6 Февраля 202415 ответов