Боли в животе — вопрос №2984435

Question

Боли в животе — вопрос №2984435

Валерия, Москва

93 просмотра

1 марта 2025

Здравствуйте! Моему сыну 3,5 месяца. Где-то с 2 месяцев начал сильно беспокоить живот, но беспокоит именно днём. Днём может очень плохо спать, но ночью спит нормально. Ходили к неврологу, сказали у него гипертонус и назначили массажи. Сказали возможно из-за этого плохо спит. Начали делать массажи, пока сделали только 3 сеанса, изменений по снам пока что не заметила. Недавно сдали клинический анализ кала и скажите пожалуйста что может значить отрицательный уробилиноген, при положительном билирубине в кале?
Копрограмму прикрепляю

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте, Валерия! Копрограмма полностью в норме по возрасту, воспаления нет
Уробилиноген и билирубин — это все норма

Какая частота и консистенция стула?

Что именно беспокоит — малыш днем тужится, кряхтит, поджимает ножки, плачет?

Пожаловаться

Валерия, 1 марта

Клиент

Алина Александровна, да, тужится, кряхтит и поджимает ножки. Стул 1-2 раза через каждые 2 дня, бывает через день. Консистенция кашицеобразная, бывает с небольшим количеством слизи и редко с небольшим количеством пены

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 1 марта

Педиатр

В таком случае у малыша можно предполагать младенческую дисхезию

Это нормально состояние, физиологическое

У малыша патологии нет

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Нужно набраться терпения🙏🏻
С возрастом станет легче, малыш будет лучше спать

Хорошо, что ночью ребенок спит

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 1 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, отрицательный уробилиноген, при положительном билирубине в кале -Это норма по возрасту.
Анализ в целом хороший. Нет признаков воспалительной активности, нет аллергии к белкам коровьего молока
Возможно это просто младенческая дисхезия
Пожалуйста, опишите какой стул у ребёнка?

Пожаловаться

Валерия, 1 марта

Клиент

Надежда Александровна, Стул 1-2 раза через каждые 2 дня, бывает через день. Консистенция кашицеобразная, бывает с небольшим количеством слизи и редко с небольшим количеством пены.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте!

Копрограмма в норме по возрасту, воспалительных изменений нет.

Что конкретно беспокоит малыша? Урчание, повышенное газообразование? Малыш тужится, кряхтит?
Стул жидкий? Сколько раз в день?

Пожаловаться

Валерия, 1 марта

Клиент

Елена Романовна, тужится, кряхтит. Урчание в животе при кормлении присутствует. Стул 1-2 раза через каждые 2 дня, бывает через день. Консистенция кашицеобразная, бывает с небольшим количеством слизи и редко с небольшим количеством пены

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 1 марта

Педиатр

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (дисхезия, газики).

Дисхезия- это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, кряхтит , краснеет, поджимает ножки.

Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования и перед кормлениями.
Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать).

Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.
Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте, Валерия.

Копрограмма без Воспалительных изменений (лейкоциты в норме) . Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма (Жиры, жирные кислоты).

Уробилиноген может быть в кале.

Подскажите какой кал по консистенции? На каком питании малыш? Что беспокоит ребёнка?

Пожаловаться

Валерия, 1 марта

Клиент

Ирина Михайловна, Стул 1-2 раза через каждые 2 дня, бывает через день. Консистенция кашицеобразная, бывает с небольшим количеством слизи и редко с небольшим количеством пены. На смешанном вскармливании, докармливаю смесью семпер. Малыш поджимает ножки,кряхтит, тужится, плачет периодически от боли в животе.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 1 марта

Педиатр

Поняла вас.

По описанию стул вариант нормы. Кал может быть любым оттенком жёлтого или зелёного.

Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

Слизь в небольшом количестве может быть.

На СВ обязательно давать водичку 40 мг на кг это профилактика запоров.

По описанию симптомов Наиболее вероятно это младенческая дисхезия.

Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, поджимает ножки, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт, в среднем подходит к 6 месяцам, но иногда может быть и до 9 месяцев.

Основные рекомендации следующие:.
Чаще лежать на животике
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

При повышении газообразовани можно использовать эспумизан бэби по необходимости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

2 ответа

19 мин. назад

699.00 р.

Марина

Высыпания на грудной клетке и зеленый стул

3 ответа

46 мин. назад

899.00 р.

Рая, Санкт-Петербург

Продолжить ГВ или перейти на ИВ

5 ответов

2 часа назад

899.00 р.

Ирина

Сонливость у подростка

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать если опять поднялась температура

5 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Дина, Кингисепп

Прививка от клещевого энцефалита

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Ребенок выплюнул Амоксилкав

5 ответов

4 часа назад

1000.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Трушнина Мария Александрова, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T09:49:18+03:00

Валерия, здравствуйте.

У детей до 7-8мес билирубин в кале в норме положительный, а уробилиноген до 3-4 мес в норме положительный. Обычно в анализах дают интерпретацию для грудных детей, но в данном результате такого нет.
Поэтому переживать не стоит, у малыша все в норме.
Вероятно, с 2х мес начались младенческие колики. Колики не всегда бывают ночью.
Данное состояние нужно просто пережить. Можно применять вспомогательные упражнения:
- выклывать на животик
-принимать позу "будды", "обезьяны на ветке"
-приклыдвать тёплую пеленку на животик.
-также можно применять препараты симетикона и пребиотики, но они не всегда бывают эффективны при коликах. Колики обычно проходят к 4-5мес самостоятельно.
Будте здоровы.