Консультация терапевта /

Температура без симптомов — вопрос №2985603

81 просмотр

С 19.02 почувствовал озноб и ломкость тела, при этом задолженности носа, боли в горле, кашля нет, но держится температура и пологую от нее болит голова, как сбиваю температуру, проходит. Общее состояния организма как при болезни. 37,4 в утреннее время и 38,1 в вечернее, выскочила малярия на губах, пропил в первые дня колдакт и начал пить амиксин, температуру сбивал нурофеном, состояние слегка улучшилось, но по утрам температура продолжала держаться 37, к вечеру 37,4, за это время малярия на губах прошла и появилась новая,с 22.02 находился дома на больничном, включая бактерицидную лампу и проветривая помещение.
С 27.02 температура по утру при пробуждении 37,8, в течении дня 37,4-6, вечером 38,1.
1.03 сдал общий анализ крови
Вопрос наверное в дальнейших моих действиях

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Выполняли ли вы рентген лёгких?
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Рентген не выполнял
Терапевт
При обострении герпеса проводится лечение по схеме непрерывной супрессивной терапии. Одна из схем лечения валацикловир 500 мг два раза в день 10 дней затем для поддержания 500 мг один раз в день от 3 до 6 месяцев.
При частых рецидивах герпеса имеет смысл сдать общий анализ крови, сдать кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С, а также проконсультироваться у иммунолога и сдать иммунограмму. Проверить дефицитные состояния: витамин Д, цинк, медь, ферритин, сывороточное железо, магний, кальций.
Если в анамнезе есть проблемы с органами пищеварения, то - пролечиться.

А так же выполнить рентген лёгких.
Клиент
Сейчас герпеса на губах нет, если не отталкиваться от него, по анализу крови можно понять причину температуры ?
И он может давать температуру 38 на протяжение 1,5 недель?
Терапевт
По анализу крови и СРБ будет понятно если ли наличие бактериальной или вирусной инфекции.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции.
Для лечения лабиального герпеса рекомендовано следующее лечение:

Нужно начать принимать противовирусные- валвир 500 мг по 1 таб 2 раза в день, 5-7 дней.
Местно на места высыпаний ацикловир мазь 3 раза в день, 5 дней
Антигистаминные - цетрин 10 мг по 1 таб 1 раз в день, 5 дней
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней
Принятый ответ
Клиент
При этом я пропил антивирусное
Что-то еще возможно сказать по анализу крови ? Может требуется дополнительный анализ
Терапевт, Функциональный диагност
Я бы порекомендовала исключить обострение персистирующих инфекций.
Сдать кровь на антитела М и G к вирусу Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес 1,2 типов. Кровь на ВИЧ.
Дополнительно сдать кровь на С-реактивный белок.
Консультация инфекциониста с анализами
Терапевт
Здравствуйте! По результатам анализов (повышены лимфоциты) и описанию симптомов- признаки вирусной инфекции (герпес зостер). Рекомендован приём противовирусных препаратов:
-Ацикловир 80 мг 5 раз в сутки 7 дней.
или
-Фамцикловир 1000 мг 3 раза в сутки 7 дней
или
-Валацикловир 1000 мг 3 раза в день сутки 7 дней
Антигистаминные препараты, например Цетерезин 10 мг 1 раз в день 10 дней. Противовоспалительные (НПВС), например Аэртал 100 мг 2 раза в день или Мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 дней. Местно мази, например Инфагель. Для укрепления иммунитета-приём витамина Д жирорастворимого 2000 Ме 1 раз в день 1 месяц и витамина С 1000/900 мг 1 раз в день 10 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
"...выскочила малярия на губах..." - описанные симптомы говорят об инфицировании организма ВПГ1\2 типа (вирус простого герпеса 1\2 типа), для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1\2 типа.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); валацикловир по 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; цинковая мазь 2 раза в день в течение 3 дней, затем зовиракс мазь (или ацикловир крем) 4 раза в день до заживления; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

ВПГ1\2 инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом (при наличии визуальных форм лечение могут проводить врачи других специальностей в зависимости от локализации высыпаний; герпес в области носа и губ чаще лечат - дерматологи) при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВПГ1\2.
Принятый ответ
Клиент
Герпес может давать температуру 38 на протяжении 1,5 недель?
Терапевт
При слабом иммунитете такое возможно; по результату общего анализа крови - незначительные изменения, которые вполне вписываются в картину герпетической инфекции; тем не менее рекомендую сдать указанные выше анализы для подтверждения диагноза.
Клиент
Добавил анализ крови
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение СРБ говорит о наличии активной инфекции; для уточнения вида инфекции необходимо пройти обследование у инфекциониста.

Для восполнения цинка рекомендую - цинктерал-тева по 1 таб 3 раза в день в течение 20 дней.
Терапевт
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции. Рекомендуется досдать СРБ
Рекомендую прием Валацикловир 1000 мг 3 р/д 7 дней
Цетрин 10 мг день
Также необходимо исключить нет ли периодического обострения персистирующих инфекций (Эпштейн-Барр,цитомегаловирус. герпес 1 , 2 тип)+ консультация инфекциониста
Принятый ответ
Клиент
Добавил анализ крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Артем
2025-03-05 08:03:06
5 марта
Артем, 5 марта
Добавил анализ
Похожие вопросы по теме
Профилактика малярии
13 марта 2017
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Малярия , лихорадка
6 января 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Сопли, кашель
29 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Вакцинация перед путешествием
17 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Никита Игоревич Ногинов
35 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Ольга Александровна Тетяненко
22 отзыва
Терапевт
2017-2023, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва