Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок, колит желудок после еды — вопрос №2988162

128 просмотров

Здравствуйте! 18.02.2025г. делал ФГДС. Заключение: Хронический дистальный эзофагит. Хронический антральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Год назад было тоже самое. Обратился к вару с жалобами после приема фиников в больших количествах. Была кислая отрыжка, появились газы, позже заболел желудок от горячего, ныл так, что не помогали таблетки. Потом было жжение, боли справа под ребрами, боль иногда переходила влево, в середину живота надо пупком, чуть ниже солнечного сплетения. Обратился к гастроэнтерологу. Врач назначил ребагит, диспевикт, рабипрозол, урсосан. Лекарства пил пару дней, на ребагит появилась аллергия. Перешел на старое лечение, это ганатон, урсосан и рабипрозол. Неделю назад простыл, на фоне высокой температуры, прописали антибиотик левофлоксацин-вертекс 500, два раза в день, пил 3 дня. После этого опять стал беспокоить желудок, только по другому, появилась боль, колики в желудке после приема пищи через 1 час, отрыжка не большая, иногда чувство вздутия, но колики проходят в течении 2-3 часов ничего не помогает. Уже боюсь что либо есть. Написано, что можно есть картошку печеную, но после нее у меня опять колит желудок. после гречки отварной с мясным бульоном тот же эффект. Утром ел омлет, после него вроде все нормально, но как съел 2 ложки твороженной запеканки опять стал колоть желудок.
Скажите, пожалуйста, что это может быть, какие лекарства можно попить, чтобы не было коликов в желудке?

Возраст: 44

Хронические болезни: Псориаз. Подагра. Хронический дистальный эзофагит. Хронический антральный гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам вашего фгдс рекомендуется соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 14 дней.
Продолжить приём урсосана, на фоне дуодено-гастральном рефлюксе рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
При болях в желудке рекомендуется выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки и прием тримебутин 3 раза в день .
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добрый день.
По результатам ЭГДС выявлено воспаление слизистой оболочки пищевода на фоне забросов кислого содержимого желудка в пищевод, поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка на фоне забросов желчи.
В таких ситуациях и с учетом описанных симптомов рекомендуют следующие лекарственные препараты:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
5. Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц.
Также исходя из указанных жалоб я бы порекомендовала выполнить дополнительное обследование:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По питанию желанию ограничить жирную, жареную, острую и копченую пищу, фаст-фуд.
Также важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте! Я делал месяца 4 назад УЗИ ОБП. Все было хорошо. Еще делал ФГДС в сентябре 2024 года, заключение было такое же, только еще был полип не большой в 12п кишке. А в этот раз его не оказалось. Как сказал лечащий врач, что это был ложный полип, говорит, что такое бывает. Есть ли смысл еще раз сделать УЗИ ОБП?
Гастроэнтеролог
Андрей, если по УЗИ было без отклонений - необходимости в повторном выполнении процедуры в ближайшие 2 месяца нет.
Клиент
Елена Сергеевна, понял, спасибо большое
Клиент
Елена Сергеевна, Нексиум это пить вместо рабепрозола?
Гастроэнтеролог
Да, он мне больше нравится по своему действию.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, понял, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Конкор и фелодип можно пить одновременно
9 апреля 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Какие лекарства принимать? ЖКТ
13 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий