Что вас беспокоит?
Болит желудок, колит желудок после еды
Здравствуйте! 18.02.2025г. делал ФГДС. Заключение: Хронический дистальный эзофагит. Хронический антральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Год назад было тоже самое. Обратился к вару с жалобами после приема фиников в больших количествах. Была кислая отрыжка, появились газы, позже заболел желудок от горячего, ныл так, что не помогали таблетки. Потом было жжение, боли справа под ребрами, боль иногда переходила влево, в середину живота надо пупком, чуть ниже солнечного сплетения. Обратился к гастроэнтерологу. Врач назначил ребагит, диспевикт, рабипрозол, урсосан. Лекарства пил пару дней, на ребагит появилась аллергия. Перешел на старое лечение, это ганатон, урсосан и рабипрозол. Неделю назад простыл, на фоне высокой температуры, прописали антибиотик левофлоксацин-вертекс 500, два раза в день, пил 3 дня. После этого опять стал беспокоить желудок, только по другому, появилась боль, колики в желудке после приема пищи через 1 час, отрыжка не большая, иногда чувство вздутия, но колики проходят в течении 2-3 часов ничего не помогает. Уже боюсь что либо есть. Написано, что можно есть картошку печеную, но после нее у меня опять колит желудок. после гречки отварной с мясным бульоном тот же эффект. Утром ел омлет, после него вроде все нормально, но как съел 2 ложки твороженной запеканки опять стал колоть желудок. Скажите, пожалуйста, что это может быть, какие лекарства можно попить, чтобы не было коликов в желудке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам вашего фгдс рекомендуется соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 14 дней.
Продолжить приём урсосана, на фоне дуодено-гастральном рефлюксе рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
При болях в желудке рекомендуется выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки и прием тримебутин 3 раза в день .
Татьяна, спасибо большое за ответ
Добрый день.
По результатам ЭГДС выявлено воспаление слизистой оболочки пищевода на фоне забросов кислого содержимого желудка в пищевод, поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка на фоне забросов желчи.
В таких ситуациях и с учетом описанных симптомов рекомендуют следующие лекарственные препараты:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
5. Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц.
Также исходя из указанных жалоб я бы порекомендовала выполнить дополнительное обследование:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По питанию желанию ограничить жирную, жареную, острую и копченую пищу, фаст-фуд.
Также важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Елена Сергеевна, здравствуйте! Я делал месяца 4 назад УЗИ ОБП. Все было хорошо. Еще делал ФГДС в сентябре 2024 года, заключение было такое же, только еще был полип не большой в 12п кишке. А в этот раз его не оказалось. Как сказал лечащий врач, что это был ложный полип, говорит, что такое бывает. Есть ли смысл еще раз сделать УЗИ ОБП?
Андрей, если по УЗИ было без отклонений - необходимости в повторном выполнении процедуры в ближайшие 2 месяца нет.
Елена Сергеевна, понял, спасибо большое
Елена Сергеевна, Нексиум это пить вместо рабепрозола?
Принятый ответ
Да, он мне больше нравится по своему действию.
Елена Сергеевна, понял, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20182 ответа
- 6 Октября 202060 ответов
- 18 Марта 20211 ответ
- 3 Ноября 20214 ответа