Здравствуйте,
сахарный диабет только по повышению глюкозы в рамках биохимического анализа крови не ставится. потому что повышение глюкозы может быть связано со стрессом, если Поел перед сдачей крови, на фоне системного воспаления, глюкоза может быть ложно завышенная. для того, чтобы исключить многие моменты проводится мониторинг глюкозы в домашних условиях. То есть в спокойной обстановке с помощью человеческого глюкометра.
Для того чтобы поставить истинный сахарный диабет, сдаётся общеклинический анализ крови, общеклинический анализ мочи. потому что если глюкоза была повышена на протяжении 7 дней будет сахар в моче также повышен.
В спокойной обстановке в течении нескольких суток проводится замеры глюкозы.
И только по полученным результатам уже ставится сахарный диабет. если все эти анализы были сданы, то питомца с сахарным диабетом желательно, чтобы вёл эндокринолог. потому что Много вопросов возникает в ходе лечения и также доктор должен корректировать показатели глюкозы в экстренных случаях.
Чем кормить: специальные диета для диабетиков, те которые можно купить на маркетплейсе/зоомагазинах. Роял Канин, Монж, Про план, Аллева. Сухой и влажный рацион, но, к сожалению, очень мало фирум, кроме проплана, которые выпускают влажный рацион для диабетиков. здесь нужно как раз с эндокринологом подбирать рацион корма. У роял Канина есть паучи для кожи и шерсти, часто используется для контроля сахарного диабета.
Диета с большим количеством белка, то есть диета должна быть высокобелковой и жирной с минимальным содержанием углеводов.
Сколько пить воды: сколько хочет питомец, столько он и пьёт. если у него повышенная жажда, он может выпивать, сколько ему потребуется. но главное, чтобы суточная норма достигала 40-50. Мл/кг/сутки. По мере того как сахар будет снижаться, жажда а она должна быть при сахарном диабете, она будет уменьшаться
Чем колоть: препаратами выбор для кошек явля лантус или левемир, начальная доза 0.25 ед/кг/укол. 1 раз в 12 часов укол.
Активность, по возможности после еды, после укола, через час давать небольшую нагрузку. Минут 5-10 чтобы побегал, подвигался.
Измерение глюкозы: капилляр, идущий по краю уха, иглой (голубая или зеленая) проколоть кожу над капилляром (можно подсветить ухо снизу фонариком, чтобы лучше визуализировать сосуд). глюмкометр, лучше one touch, но можно взять любой для человека, но чтобы на тест полоске место для приема крови, было вертикальным. к полученному результату прибавляем 20-30%. Чаще всего это 1 единица. (это связано с особенностями распределения глюкозы в крови) записать результат в тетрадку. (Дневничок сахаров)
Утром и вечером на голодный желудок делать замеры глюкозы каждый день.
Раз в 3-5 дней или чаще, в зависимости от ситуации, нужно делать сахарную кривая. В день, когда будет идти сахарная кривая.
измерение Глюкозы: 1) утром натощак до иньекции инсулина и кормления. 2) на условном пике действия инсулина - через 6 часов после иньекции 3) вечером до иньекции и кормления. Это сахарная кривая простая. используют когда животное давно в терапии, и нет скачков. Более сложная, это в день сахарной кривой Делать замеры каждые 3 часа. Сахарная криа нужна чтобы определить как инсулин влияет на организм.
иньекции инсулина: лантус(гларгин 100ед/мл)/левомир- из шприц-ручки набираем инсулин в инсулиновый шприц. Ту шприц-ручку, которую используем, храним без холодильника в темном месте, не более 5 недель. (Инсулин перед каждый уколом нужно проверять, не помутнел ли он, так как есть пациенты, у которых инсулин мутнеет через 2-3 недели уже) Остальные шприц-ручки храним в холодильнике на дверце.
Иньекции подкожно в холку или в область последних ребер, в одно и то же время. 2 раза в день.
Как? параллельно коже или под углом в 45 градусов, Ввести препарат, подождать 5-7-10 секунд, чтобы препарат по закону физики полностью из шприца попал в подкожное пространство.
Еще раз про Кормление: диета только корм плюс вода! основная часть порции 2 раза в день. в промежутках между кормлением допускается небольшое количество корма, 40% утром, 40% вечером. И два перекуса по 10% от основного объёма корма. Можно делать 1 перекус, но всё равно на момент уколов должно приходиться основная часть кормления. Тут нужно выбрать, как вам будет удобно, сухой корм и/или влажный. Или только влажный.
В случае резкого снижения сахара - гипогликемии (желание поесть, дрожь, слабость, сонливость, дезориентация, движения по кругу, мяуканье) в тяжелых случаях судороги и кома действия при гипогликемии:
1) без симптомов. но глюкоза ниже 2.8 ммоль/л (это уже с учетом +) - дать столовую ложку сладкого сахарного сиропа. Вода / сахар 1:5. далее покормить. Далее измерять глюкозу каждые 20 минут до тех пор. пока она не достигнет уровня 5-6 и выше
2) с симптомами - дать сладкий сироп и покормить. если может глотать самостоятельно. Либо смазать десна сладким сиропом и Ехать в клинику. Возможно введение подкожно 5%го раствора глюкозы ( 15-20 мл). Сахарный сироп повышает глюкозу крови на очень непродолжительный период. поэтому важно покормить животное.
Шприцы. Для лантуса, Левемира выбираем шприцы инсулиновые на 100ед в 1мл или 100 ед на 0.5 мл, или 100 ед в 0.3 мл (сложно найти), с длинной иглы 8 мм или 12 мм. Меньше длина иглы будет неудобной. И лучше всего брать спаенные с иглой, проще дозировать и меньше погрешность.
!!!!! Не брать шприцы на 30 или 40 единиц. Это для другого вида инсулина. !!!!
100 ед 1 мл = 1 шаг большого деления это 2 единицы.
100 ед 0.5 мл = 1 шаг это 1 ед.
100 ед 0.3 мл = 1 шаг это 0.5 ед.
Кошки способны уходить в ремиссию, то есть, это когда 2 и более недели питомец живёт без использования инсулина. задача сделать так, чтобы сахара Были в пределах 2.9 -11 ммоль/л на инсулине. Чтобы не было токсического влияния глюкозы на организм.
Более подробно, как корректировать дозу, должен объяснить врач эндокринолог, потому что существует минимум 8 протоколов введения сахарного диабета у кошек.
