Консультация терапевта /

Сильные головные боли — вопрос №2992953

275 просмотров

Переболела вирусной инфекцией больше месяца назад , и пошло какое-то осложнение на неравную систему , в частности на голову .
Голова стала болеть сильно , делали уколы милдронат и Мексилокам . фенибут1т утро и вечер; Фенибут 25 дней пропила, с таблетками нормально, лучше, но в голове всё равно какая-то тяжесть в затылке, потом отпускает. Сегодня хотела фенибут не пить, врач сказала , что хватит.... Такое началось... Всю голову пронзать начало, как бы сковывать... Выпила всё-таки финибут....проходит ! У меня постоянные страхи, голова будто мозги ощущаю, без фенибута вообще плохо .
Вчера выпила 1/4 темпалгина, тоже стало легче .
Когда началось всё, началось со жжение и то сзади, то сбоку, то впереди, и была как будто в яме(как депрессия), давление бывает, но не сильно высокое (некритично для меня).
ОАК и ОАМ врач сказала в норме , на руках нет, отправляли на КТ(прилагаю) . Сейчас я пью цитофлавин 1т.утром и вечером.

В анамнезе : оперированная щитовидка , левая доля, на постоянной основе принимаю утром эутирокс 25 мг., индо-пакистанской 2,5мг, эланоприл10мг 2 раза, эгилок25мг ; 7 наркозов ( 5 родов и 2 операции).

Прошу помощи в избавлении от головной боли и головокружения !

Возраст: 49

Хронические болезни: Заболевание щитовидной железы , гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, а без теста что-то можете посоветовать для устранения боли в голове ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ибупрофен или парацетамол, если не будет эффекта можно триптаны, например суматриптан 50 мг
Психолог
Елена, доброго времени суток.
По симптоматике нельзя исключить боли напряжения при тревоге.
Есть ли проблемы со сном?
Принятый ответ
Клиент
Мария, да, бывает . Чем снять боли ?
Психолог
Елена, дело в том, что фенибут не лечит тревожные состояния. Он только купирует симптомы. К тому же этот препарат не имеет доказанной эффективности и безопасности.

Необходима очная консультация невролога/психотерапевта для решения о медикаментозной терапии. Препараты рецептурные. Если подтвердятся боли напряжения - это антидепрессанты из группы СИОЗС, либо противотревожная терапия.

Помимо этого необходимо приводить своё психологическое состояние в порядок. Т.к. медикаменты действуют на уровне биохимии. Состояние может возвращаться.
Рекомендую к изучению лихи "лекарство от нервов".

В настоящее время можно воспользоваться следующими советами:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.
Здоровья
Невролог
Здравствуйте! Пройдите онлайн пожалуста тест hads и результаты прикрепите.
Принятый ответ
Клиент
Натия Нодаровна, а без теста что-то можете посоветовать для устранения боли в голове ?
Невролог
При приступе головной боли можете принять Нурофен (Ибупрофен) 400-800 мг либо Напроксен 550 мг.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Таблетки Темпелгин - в плёночной оболочке их делить нельзя. Нельзя нарушать целостность оболочки. Если нарушить целостность оболочки, произойдёт инактивация действующего вещества в кислой среде желудка и толку от лечения не будет. Получим раздражение слизистой оболочки желудка от вещества, что может спровоцировать воспаление и спазмы. Плёночная оболочка сохраняет содержимое таблетки до этапа попадания в 12п.кишку где щелочная реакция и там растворяется, высвобождая действующие вещества таблетки и тогда препарат идёт работать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а что бы Вы посоветовали в моей ситуации 🙏
Головные боли могут быть синдромом отмены фенибут ?
Год его не пила , а до этого пила пол года каждый день…
Клиент
Михаил Николаевич, если давление 150:89 у молодой женщины 34 года , выпила нурлфен от головной боли 30 минут назад и ношпу час назад , можно капотен и сколько ? Смущает , что нижнее давление не критично повышено
Клиент
Михаил Николаевич, пол часа назад давление было нормальным 118/83
Клиент
Михаил Николаевич, почему оно скачет у нее ? То 158/90 то 118/83 , сейчас 135/ 91
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
от головных болей попробуйте прием препарата Диакарб. Этот препарат понижая внутричерепное давление способствует устранению головных болей. Препарат разрешен к приему с рождения.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Самое опасное давление нижнее, в покое не должно быть выше 90, если выше, то сразу принимаем спазмолитики, например Папаверин или Но-шпа.
Клиент
Михаил Николаевич, а верхнее значит можно не регулироваться ? Ночью плохо уснула она (я про сестру 34 года) , вроде давление лучше , а ложится спать и говорит что грудь давит и всё внутри трепещется (((
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
принимая спазмолитик понижаем диастолическое давление, а вслед за ним понижается и верхнее, систолическое давление.
Клиент
Михаил Николаевич, на вес 75кг ношпу сколько принимать таблеток ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
достаточно 1 таблетку и через 15-20 минут еще 1.
Клиент
Михаил Николаевич, если моча сегодня вдруг стала пахнуть аммиаком , это плохо ? Диабет ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нужно поддерживать питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки
Клиент
Михаил Николаевич, то есть это ничего страшного ? А то у меня сразу аж руки стало сводить и в груди давит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ничего критичного, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, а боль справа у груди ближе к подмышке - это просто нервное ?
Клиент
Михаил Николаевич, и ощущение что ты все это отдает в позвоночник между лопатками
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно на грудной отдел позвоночника наносить мазь Индометацин.
Терапевт
Доброго времени суток!
для купирования головной боли -можно использовать Ибупрофен 400 мг,либо Напроксен 400 мг
Фенибут можете тоже принимать 2 раза в сутки,но также рекомендую проконсультироваться с психиатром(если чувствуете повышененную тревожность)
От головокружений можно использовать Бетасерк 24 мг 2 раза в сутки 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, а может ли буть так, что эти боли от фенибута , как отмена ?
Год его не пила , но раньше пол года пила каждый день
Терапевт
Да,такое вполне может быть ,если резко прекратить прием
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

По описанию возможны головная боль напряжения или мигрень.
Предрасполагающие факторы: дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника особенно шейного отдела, гипертония, атеросклероз.

Первой линией при головной боли обычно назначают ибупрофен (нурофен) 400 мг до 3 раз в сутки. От головокружения бетасерк 8 мг 3 раза в день. Последующие назначения выполняет только врач-невролог. Нужно обратиться к специалисту для назначения обследования и терапия, возможно нужно будет назначить противотревожные средства.

По КТ есть признаки уплотнения сосудов, может быть связано с атеросклерозом. Нужно сдать липидограмму : ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды, выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий. Это обследование также важно при ваших симптомах.
Далее выполнить рентген, а лучше МРТ шейного отдела позвоночника.
Клиент
Светлана Сергеевна, если давление 150:89 у молодой женщины 34 года , выпила нурлфен от головной боли 2 часа назад назад и ношпу час назад , можно капотен и сколько ? Смущает , что нижнее давление не критично повышено…
Оно скачет : то 150/80 то 127/80..
Клинический фармаколог, Терапевт
В таких случаях обычно рекомендуют моксонидин 0,2 мг под язык.

Если отмечается регулярное повышение давления выше 140/90 нужно обратиться к терапевту на очный приём.
Клиент
Светлана Сергеевна, регулярного повышения нет. Разовый скачок ((( сейчас уже 126 на 86, но рабочее 110/75.. под рукой только Капотен , глицин , ношпа , нурофен ….
Клиент
Светлана Сергеевна, спать давно пора , прям засыпает , но боится уснуть из-за повышенного давления (((
Нуроыен пила от головы , сначала прошло , а сейчас заново начинает болеть справа ниже затылка (((
Клинический фармаколог, Терапевт
Капотен 25 мг при однократном повышении более 150. На фоне приема может быть гипотония, поэтому моксонидин в этом плане безопаснее.
Клинический фармаколог, Терапевт
Нужно выпить горячий чай или кофе, можно приложить теплую бутылку к икроножным мышцам. Убрать, выключить все гаджеты перед сном, проветрить комнату.
Наша нервная система работает таким образом, что во время сна происходит физиологичное снижение давления и пульса, так происходит восстановление.
Невролог
Добрый день ,описываемые вами жалобы с большой вероятностью являются хроническими головными болями напряжения, т е проявлением тревожного расстройства, помимо этого при тревожном расстройстве очень часто встречаются сердцебиение ,ощущение перебоев в работе сердца, онемение конечностей, дыхательные нарушения в виде нехватки воздуха, ощущение невозможности вдохнуть полной грудью, желудочно-кишечное расстройство. Сразу хочу упомянуть, что Цитофлавин пьётся по 4 таблетки в день, 2 таблетки в день слишком маленькая дозировка ,Фенибут вероятно помогает вам вследствие своего противоположного эффекта ,не слишком сильного кстати говоря. Для купирования боли могу порекомендовать вам препараты из-за нестероидных противовоспалительных либо анальгетиков- хорошие варианты ракстан до двух таблеток в день, Налгезин форте одна таблетка в день, артоксан 20 мг одна таблетка либо одна инъекция внутримышечно, помогает достаточно хорошо. Если ваши жалобы уже приобрели ежедневный характер, тогда рекомендуется приём обезболивающих антидепрессантов, которые радикально решают проблему, то есть убирает головные боли полностью. Я предпочитаю назначать венлафаксин, препарат принимается длительном как минимум 6 месяцев, эффект развивается после двух-трёх недель приема, доза увеличивается постепенно переносимость хорошая, побочных действий, кроме незначительной тошноты первые дни приёма, не бывает . Выписывается на рецептурном бланке на очном приёме невролога. Кроме этого считаю правильным периодически, например два раза в год ,проводить курсы метаболической терапии, улучшающей функциональное состояние нервной системы, цитофлавин относится к этой категории, помимо этого можно принимать антиоксиданты например Мексидол по 5 мл внутримышечно либо внутривенно ,а далее в таблетках по 250 мг три раза в день курсом 2 месяца, этот препарат улучшающий метаболизм клеток головного мозга защищающий мозг от повреждения агрессивными факторами с лёгким противотревожным эффектом, периодически витамины группы B например Мильгамма композитум по таблетке два раза в день курсом 2 недели, а также препараты магния например Магнерот три раза в день до еды в течение 1 месяца, он улучшает метаболизм сердечной мышцы и головного мозга, помимо этого вы обязательно должны внести определённые коррективы в образ жизни ,то есть увеличить долю физкультурной нагрузки, прогулок на свежем воздухе, нормализовать сон, заниматься с психотерапевтом с целью уменьшения уровня тревожности и изменения вашего реагирования на стрессовые ситуации, потому что головные боли в 99% случаев являются выражением тревожности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острое восприятие света
11 февраля 2023
Светлана, Иваново
Вопрос закрыт
Обследование мужчине 60 лет
1 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт шейного отдела
22 ноября 2023
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия