Аденома желудка с дисплазией степени 1-2 ( low grade) и опухоль в почке. — вопрос №2994902

Question

Аденома желудка с дисплазией степени 1-2 ( low grade) и опухоль в почке. — вопрос №2994902

Нечаева Ирина

92 просмотра

4 марта 2025

Что оперировать раньше: почку или желудок?
Добрый день! Совершенно случайно при гастроскопии и УЗИ обнаружились новообразования в пищеводно-желудочном переходе и правой почке. Обследование прошла из-за обострившегося геморроя. Проктолог послал на колоно и гастроскопию. Никаких симптомов нет, анализы крови и мочи в норме. Гистология опухоли желудка выявила аденому, а КТ с контрастом определила новообразование, усиленно накапливающие контраст.
Что же мне делать в этой ситуации? Что приоритетнее? На следующей неделе иду по направлению онколога из нашего онкодиспансера на консультацию к онкоурологу в 62-ю московскую онкобольницу? Нельзя ли убрать эти опухоли при одном наркозе? Все свалилось настолько неожиданно. Я в отчаянии.

Возраст: 56

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

почка желудок

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 марта

Онколог

Здравствуйте
Аденомы желудка -это доброкачественные образования и процесс озлокачествления может вообще не наступить, либо это произойдет через несколько лет.
Если по описанию обследований есть подозрение на злокачественное образование почки, аденома без признаков кровоточивости, удалять нужно сначала образование и после уже аденому.

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое! А может ли образование в почке быть доброкачественным? Или это уже точно рак?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 марта

Онколог

Точный диагноз определяется только! на основании гистологии, но по описанию картина крайне подозрительна в отношении злокачественной опухоли... Но бывают случаи, когда все врачи и врач-рентгенолог думают, что это рак, а по гистологии приходит добро. Тактика в любом случае-удаление образования

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия Бабековна, можно ли предположить, что в почке рак в начальной стадии?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 марта

Онколог

Да, по описанию-это 1 стадия

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия Бабековна, возможно ли сохранить почку?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 марта

Онколог

Да, при таком распространении могут провести резекцию, но объемы операции все же оцениваются уже по ходу операции

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия Бабековна, если бы в желудке было бы злокачественная опухоль, онкомаркеры бы отреагировали?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 марта

Онколог

Нет, показатели онкомаркеров никогда не оцениваются в качестве первичной онкодиагностики., гистологически были бы выявлены раковые клетки

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия Бабековна, можно ли доверять результатам гистологии? Были взяты 6 фрагментов. Не может быть так, что 6 фрагментов показали отсутствие злокачественности, а рядом с этими фрагментами остались ткани неблагополучные. Бывает ли такое?

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия Бабековна, я никогда не курила, не пью, стараюсь питаться правильно, без перекусов набегу. Могло ли вызвать такой рост опухолей мое увлечение розами? Я выращиваю 200 кустов роз на даче. С мая по ноябрь я их постоянно обрабатываю всякими ядами от вредителей и болезней? Я просто не понимаю, почему я так заболела?

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 4 марта

Онколог

Здравствуйте! Сначала решаем вопрос с почкой, так как в желудке доброкачественное образование, его можно пока что наблюдать.

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Юлия Сергеевна, спасибо большое! Если бы в желудке было зно, то онкомаркеры отреагировали бы? У меня гемоглобин 146, никаких повышенных лейкоцитов, в покое креатинин , билирубин. Моча абсолютно нормальная. Почему не отреагировала кровь?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам обследования образование почки подозрительно в отношение злокачественности. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу и решать вопрос о хирургическом лечение. Дополнительно выполнить МРТ малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. После гистологического исследования послеоперационного материала определяется дальнейшая тактика. По поводу желудка то у вас выявлена аденома это доброкачественный процесс в дальнейшем можно будет удалить сейчас первостепенной нужно разбираться с почкой.

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое! Не понимаю, почему показатели мочи и крови в полном порядке? Всегда считала, что кровь должна реагировать на зно. Ничего не болит, нет слабости, нет потери веса. Если бы не УЗИ, ч бы так и жила в неведении. Получается, что анализы крови бесполезны для диагностики рака? Тогда как выявлять рак в начальной стадии? И как жить без канцерофобии?

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Владислав, огромное Вам спасибо! Очень ждала Вашего ответа, Владислав! Почему-то наш местный онколог из онкодиспансера не верит результатам гистологии. Просит переделать гастроскопию. Я гастроскопию делала под седацией в проверенной клинике по ДМС. У меня взяли много фрагментов, потому что опухоль больше 2 см. В нашем онкодиспансере под седацией не делают. Результатам других клиник не доверяют. Мне так плохо морально. Помимо почки ещё эта гадость в желудке, которую снова нужно наживую ковырять. Не знаю, что делать? Можно ли договориться с врачом из 62 больницы, чтобы мне на месте посмотрели эту аденому ( или не аденому?). Скорее бы начать лечение. Так тяжело проходить всю эту подготовку, зная, что в тебе тикает бомба, дай Бог , чтобы одна.
Никаких симптомов нет! Недавно с мужем прошли по лесу 14 км.Не понимаю, откуда это все. Простите за излишние эмоции.

+ 1

Пожаловаться

Нечаева Ирина, 4 марта

Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденома толстой кишки

1 ответ

20 мин. назад

800.00 р.

Карина

Гистология большой родинки на лице

2 ответа

52 мин. назад

700.00 р.

Александр

Обследование через год после лечения

1 ответ

51 мин. назад

800.00 р.

Ольга, Кашира

Полоса на ногте

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Марина

Долго не проходит воспаление/прыщ

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Маргарита

Как дальше лечиться?

2 ответа

3 часа назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализа

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T15:55:56+03:00

В 90% случаев гистология точна, лишь в 10 после удаления можно обнаружить раковые клетки.
Выращивание роз совершенно не влияет на развитие злокачественных процессов, чаще всего это генетическая предрасположенность, мутации в генах, индивидуальные процессы никак не связанные с тем, что Вы описали.

Починкова Юлия Сергеевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T14:25:08+03:00

Онкомаркеры и другие лабораторные показатели не специфичны в определении онкологии, самое точное это гистологический результат что Вам и было проведено и была верифицирована аденома, в последующем её лучше удалить, можно рассмотреть вариант эндоскопического удаления, т.е.тоже самое ФГДС только с полипэктомией. Сейчас в приоритете почка.

Курбанов Рустам Гамирович, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T15:38:00+03:00

По анализам крови нельзя установить или исключить онкологический процесс так как в большинстве случаев они идеальны и только на 4 стадии могут изменяться. Что бы исключать злокачественный процесс на ранних стадиях рекомендуется проходить диспансеризацию по возрасту с инструментальными методами обследования узи, рентген, ФГДС, колоноскопия.

Водолазский Владислав, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T17:13:28+03:00

Здравствуйте

 Я врач-онкоуролог - готов Вас проконсультировать. 
В подавляющем большинстве случав образования в почке - это злокачественные опухоли и единственный их метод лечения хирургический. 
В данной ситуации с приличной долей вероятности выполнима резекция почки - то есть органосохраняющая операция (однако оперирующий врач сможет детально это сказать после изучения самих КТ-снимков).
 Рекомендуется с диском КТ обратиться к онкоурологу в онкодиспансер (как я понял - Вы обратитесь в МГОБ62 - это отличное - одно из лучших онкологических учреждений с прекрасным онкоурологическим учреждением во главе с великим врачом Широкорадом ВИ). 
Опухоли почек имеют отличный прогноз
После лечения опухоли почки - в плановом порядке рекомендуется удаление аденомы желудка - эндокскопически
Это истинная доброкачественная опухоль - но все аденомы ЖКТ должны быть удалены

Сураева Светлана Александровна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T18:15:54+03:00

Здравствуйте

На первом этапе надо пересмотреть кт диск в онкодиспансере по месту жительства и заниматься образованием в почке. По результату пройти консультацию онкоуролога, будут оценены прказания к операции. Если она будет показана, то маловероятно, что процедуры лечения желудка и образования почки будут проведены за одну госпитализацию.