Что вас беспокоит?
Боль после дефекации
Добрый день. Последние пару дней после дефекации появилась боль внутри заднего прохода, отдающая вниз живота. Боль режущая. Доходит до того что больно ходить и сидеть. Стул мягкий, запоры бывают, но редко. Становится легче если лечь на бок. Пью но-шпу, помогает слегка снизить боль.
Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста
Елизавета Александровна, болит не анус, боль внутри
Если нет внешних изменений, для исключения проблем со стороны прямой кишки рекомендуется очный осмотр проктолога.
Пока можно рекомендовать прием таб. Мебеверин 200 мг х 3 раза в день 7 дней, свечи Постеризан 1 свеча х 2 раза в день 10 дней.
Сдать фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь методом fob gold.
Здоровья
Здравствуйте
Если на основании жалоб можно предположить обострение внутреннего геморроя, так же не исключается наличие анальной трещины. Более точно можно сказать после очного осмотра.
Так же необходимо сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, копрограмму, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист методом ПАРАСЕП.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Тримедат форте 300мг 1 таблетка 2 раза в день 2 недели.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Здравствуйте, скорее всего у вас острая анальная трещина, необходим прием с осмотром у проктолога, либо у хирурга. На данный момент используйте только водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), свечи релиф-адванс по 1 свече 2 раза в день 5 дней, гель релифипин на ночь, нутрифайбер 1 мерная ложка на 250 мл жидкости 1 раз в день в течении 1 месяца. При сильных болях табл. Ксефокам 8 мг 1 табл 1 раз в день 10 дней
Лидия Андреевна, добрый день. Во время акта не было боли. Крови в Кале тоже нет. Боль появилась после окончания акта. Резкая и режущая, сейчас боль ноющая и тянущая как перед менструацией.
а менструация когда была крайний раз?
Лидия Андреевна, менструаций нет уже года три т.к. стоит спираль мирена
у вас в анамнезе нет диагноза эндометриоз?
и сколько боль длится по времени?
Лидия Андреевна, нет, эндометриоза не было никогда. Если лежать и не вставать, не делать резких движений и не сидеть, то боль к вечеру будет не такой сильной. Я приняла но-шпу, после нее легче становится.
нужно обязательно на прием к хирургу и гинекологу, можете еще принять дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в день
Добрый день. По жалобам и фото не исключается анальная трещина. Нужен очный осмотр проктолога. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Зарема!
По фото и симптомам нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202411 ответов
- 30 Августа 202414 ответов
- 23 Октября 20243 ответа