Панические атаки — вопрос №2996921

Question

Панические атаки — вопрос №2996921

Наталья

85 просмотров

5 марта 2025

Добрый день! В январе была очень сильная тревожность и апатия на фоне учебы, болезни, личных проблем. Тахикардия и срк, искала причину у кардиолога и гастроэнтеролога, по сердцу все хорошо, у гастроэнтеролога прохожу лечение. Сходила к неврологу назначил грандаксин 2 т в день, селектру, в плане написал тералиджен ( лечение прикрепляю) и вот сейчас, спустя месяц примеры мучают панические атаки. Особенно вечером, если еду с учебы, иду на тренировку. После приступов ужасная слабость и сонливость, просто не хочется даже из дома выходить. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть от препаратов? Поможет ли тералиджен и как его пить?
Панические атаки почти каждый день, использую техники, заземляюсь и дышу, стараюсь контролировать, но они уже на внутреннем уровне.

Возраст: 21

Хронические болезни: Срк

Вопрос закрыт

тревожность

панические атака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 5 марта

Клиент

Елена Викторовна, гастроэнтеролог увидела проблемы в анализе и назначила

Рифаксимин 200 мг 2 т 2 р после еды утро и ужин 7 дней, далее нифуротел 200 мг 2 т 2 р после еды обед и ужин 7 дней так же пробиолог форте 1 р и дюспатолин 1 р
От невролога: грандаксин по 1 т 2 раза в день, селектора 1 т утром

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 5 марта

Психотерапевт

Спасибо за дополнительную информацию.
Все препараты совместимы и негативных реакций при совместном приеме не вызывают, поэтому панические атаки, вероятно могли развиться по двум причинам:
1. Если месяц назад Вы начали прием Селектры с 1/4 таблетки, значит сейчас прошло примерно 2 недели с выхода на дозу 10 мг. Эффект от нее оцениваем в течение 4-х недель, поэтому сейчас препарат мог не в полной мере раскрыть свое действие.
2. Если вы уже месяц принимаете 10 мг., стоит рассмотреть увеличение дозы Селектры до 15 мг, так как этой дозы могла быть просто недостаточно.
Кроме того, Грандаксин обладает активизирующим действием, и у некоторых людей может парадоксально усиливать тревогу, в этом случае действительно стоит рассмотреть прием Тералиджена, так как противотревожное действие у него более выражено.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 5 марта

Психолог

Здравствуйте, Наталья, Вы всё верно сделали, что смогли обратиться к врачу, но, нужно найти для себя врача-психиатра, именно он занимается лечением панических расстройств, он будет вести Вас и наблюдать, сможет объяснить Вам и лечение и дозировки и при необходимости корректировать лечение. И на фоне лечения, подключить работу с психологом, исследовать то,что запустило панические атаки, разобрать чувства безвыходности, страха, невозможности вырваться из ситуации. Вы пережили много проблем в одно время и Ваша психика не справилась с такой нагрузкой.

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 5 марта

Психолог

Здравствуйте! Возможно, у вас сейчас адаптация к препаратам , поэтому усилились симптомы ,возможно , попросить врача замерить грандаксин на другой препарат.

Обязательно после адаптации к АД, пройти психотерапию , это очень важный шаг при ваших симптомах

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 5 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Я бы рекомендовала все же посетить профильного специалиста - психотерапевта или психиатра, чтобы определиться с диагнозом, от которого и будет зависеть направление лечения. По поводу вашей терапии сейчас: вероятнее всего, что дозировки селектры мало, у вас сейчас минимальная, чаще всего требуются дозы в диапазоне 15-20мг. В период адаптации может быть усиление симптоматики, это нормальное явление, проходит самостоятельно. Пока лучше продолжать наращивать дозировку и наблюдать за состоянием.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Золофт, тревожно депрессивное расстройство, невроз

1 ответ

14 октября 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Побочка от Триттико с третьей недели приема?

3 ответа

4 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Есть ли какое-то расстройство у ребёнка 6 лет?

2 ответа

7 июня 2024

Евген, Москва

Вопрос закрыт

Диарея с кровью у ребенка 7 лет

5 ответов

1 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T00:03:00+03:00

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 5 марта

Психотерапевт

Здравствуйте!
Укажите, пожалуйста, все препараты и дозировки, которые сейчас принимаете, включая лечение у гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Сысоева Юлия Алексеевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T06:36:37+03:00

Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Если сейчас атаки имеют место быть то это значит , что дозировки препарата не достаточно. Вам необходимо с Вашим лечащим врачом скорректировать дозировку препарата! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Лавров Никанор Васильевич, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T06:46:30+03:00

Здравствуйте. Если есть повышенная тревожность и панические атаки, то лечение, на мой взгляд, Вам назначили правильно. Просто этой дозы Селектры недостаточно скорее всего и тут надо повышать её дальше: по 2.5 мг каждые 5 дней до 15 мг. И уже опять ждать эффект. Тералиджен можно добавить, но главный препарат здесь - это антидепрессант. Можно добавить тералиджен вечером 1 таблетку.

Симанчева Татьяна Александровна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T07:42:09+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 5 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. У вас прием селектры в целом более резкий чем мы назначаем. Это не страшно, но в первые 2-3 недели приема дозы 10 мг такое может быть не стабильное состояние, и усиление симптомов. Нужно также начать психотерапию.

Принятый ответ

Тяпкин Иван Васильевич, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T07:48:10+03:00

Здравствуйте Наталья!
Наряду с рекомендованным вам медикаментозным лечением желательно пройти и курс психологической терапии методами КПТ. Она помогает понять и изменить негативные мысли и поведение, которые способствуют возникновению и поддержанию панических атак. КПТ учит распознавать физические ощущения, связанные с паникой, и оценивать их более реалистично. Вместо того чтобы интерпретировать учащённое сердцебиение как признак сердечного приступа, человек учится воспринимать его как временную реакцию на стресс. Методы экспозиции, используемые в КПТ, позволяют постепенно привыкать к ситуациям и ощущениям, вызывающим панику. Это снижает уровень тревоги и страха, связанных с этими ситуациями.