Консультация педиатра /

Язвы на языке у ребенка — вопрос №2997739

232 просмотра

Добрый день! Девочка 3,5 года, с утра стала жаловаться что болит язык. Я обнаружила не нем язвочки и волдыри, что это такое ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Фото приложите
Клиент
Добрый день. Приложила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По фото определяется атомный стоматит.
Для улучшения состояния необходима обработка Мирамистином (Стоматидин, Стоматофит) 2-3 раза в день и мазь Холисал 2-3 раза в день
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Это проявление афтозного стоматита
Рекомендуется сейчас полоскать горло раствором фурацилина 3р в день
Наружно холисал 3р в день 5 дней
И питьевой режим 40мл/кг веса
Клиент
Добрый день! Она не умеет полоскать горло , можно как то заменить ?
Холисал прям на язык мазать ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тогда только питьевой режим и холисал
Да, прямо на язык, его можно глотать
Клиент
Добрый день! Температура поднималась до 38.2, появилась на верхней губе с внутренней стороны еще одна язвочка, но маленького размера, как точечка. И сегодня весь язык покрыт налетом . Я добавила фото, посмотрите пожалуйста.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Лечение продолжайте

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Клиент
Как сбить температуру я знаю, меня волнует как вылечить эту гадость во рту, по ощущениям ситуация только ухудшается
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Данные элементы вирусные, поэтому лечение симптоматическое
Выше я вам уже расписывала
Клиент
Я поняла , спасибо . А как на ваш взгляд по фото ситуация ухудшается ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Распространяться могут, потому что у вас острый период сейчас
Поэтому продолжайте лечение, очно тоже еще покажите педиатру
Клиент
Да, сегодня вызвали на дом педиатра
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Хорошо, очный осмотр в любом случае обязателен
Педиатр
Здравствуйте. На фото- афтозный стоматит. Нужно будет обрабатывать горло растворами антисептиков, например Мирамистин два – три раза в день.
При боли – мажем гель на язвочки Холисал 3-4 раза в день или даем сироп ибупрофен из расчёта 10 мг на килограмм три раза в день.
Помимо этого питьевой режим 40 мл на килограмм. Щадящая диета- исключить твёрдую, горячую, острую пищу.
Клиент
Подскажите пожалуйста , откуда эта штука могла взяться ?
Педиатр
Это в основном болезнь грязных рук, частое заболевание у детишек. Могут взять в рот грязные ручки, немытые игрушки и тд
Клиент
Добрый день! Я добавила свежую фотографию языка. Посмотрите пожалуйста , не стоил ли скорректировать лечение ?
На данный момент боли нет. Но ощущение что вся картина стала еще более «неприятной» достаточно ли только мирамистина, и нужен ли Холисал если боль не беспокоит. Есть ли от него какой то эффект кроме обезболивания?
Педиатр
Здравствуйте, то , что язвочки стали более белыми - это наоборот положительная динамика. Это значит, что язвочки наполняются фибрином, а он в свою очередь способствует заживлению. Поэтому тут все хорошо.
Холисал в основном дает только эффект обезболивающего. Если боли нет, то оставить Мирамистин и щадящую диету
Клиент
А подскажите пожалуйста, у нее еще с правой стороны в уголке рта заеды, нам нужно как можно скорее его залечить, так как в субботу лечение зуба, которое откладывать нельзя , а рот сейчас она открывает с трудом, чем можно эффективно и быстро вылечить?
Педиатр
Можно помазать метилурациловой мазью или кремом Цикапласт
Клиент
Добрый день! Температура поднималась до 38.2, появилась на верхней губе с внутренней стороны еще одна язвочка, но маленького размера, как точечка. И сегодня весь язык покрыт налетом . Я добавила фото, посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте.
Похоже на проявления стоматита
Не могло быть химическое воздействие?может быть что то грызла из игрушек,ручек,фломастеры?

Сейчас рекомендуется обработка мирамистином,при болезненности можно наносить холисал гель
Ограничить горячую, кислую и жёсткую пишу
Клиент
Добрый день! Ничего из перечисленного вроде и не делала. Совершенно не понятно откуда это взялось, может это быть на еду или витамины ? Она принимает витамин д (вигантол) с недавних пор
Педиатр
Если уже несколько раз принимали витамины,то не должно быть такой реакции.
Часто стоматит-это вирусное заболевание.
Но могло повлияеть и какое-то механическое воздействие.
Может чем-то немного травмировала,может попробовала на вкус что-то. Очень сложно уследить за детишками 3лет.
Не переживайте, сейчас водичку можно чаще предлагать и обрабатываем язык. Постепенно за 3-6дней должно восстановиться
Клиент
Добрый день! Я добавила свежую фотографию языка. Посмотрите пожалуйста , не стоил ли скорректировать лечение ?
На данный момент боли нет. Но ощущение что вся картина стала еще более «неприятной»
Педиатр
Здравствуйте. Сосочки вокруг воспаления могут сглаживаться,поэтому картина будет выглядеть хуже,возможно
Но на язвочках уже есть фибрин,они затянулись,поэтому ухудшения по фотографиям нет.
Если язвочки появятся на губах,щеках,то рекомендуется подключить приём ацикловира
Клиент
Ацикловир в таблетках который ?
Педиатр
Да,но это только при повышении температуры или распространении язвочек
Клиент
Темпетары нет, и новых язвочек я не увидела. Но у нее с одной стороны уголка рта есть «заеды», чем можно их обрабатывать для быстрого заживления? В субботу назначено лечение зуба, которое уже ну никак не можем больше откладывать
Педиатр
Можно попробовать наносить цикапласт б5 вокруг рта и уголки
Клиент
Да, его я и наношу сейчас
Педиатр
Можно ещё попробовать метилурацил в мазе(но ребенок не должен облизывать его)
Клиент
Попробую, спасибо
Педиатр
Выздоравливайте 🌺
Клиент
Сейчас поднялась температура 37.8. И после еды язык стал беспокоить, говорит чешется. Скажите пожалуйста есть смысл давать нурофен при такой температуре ? Или ниже 38,5 не сбивать?
Педиатр
Смотрим по самочувствию.если знобит,плохо,то можно дать ибупрофен10 мг на кг.
Посмотрите завтра хорошо слизистые рта,под языком.
Если будет новая язвочка,то возможно необходимо начать ацикловир в таблетках
Клиент
Добрый день! Температура поднималась до 38.2, появилась на верхней губе с внутренней стороны еще одна язвочка, но маленького размера, как точечка. И сегодня весь язык покрыт налетом . Я добавила фото, посмотрите пожалуйста.
Педиатр
В таком случае рекомендуется провести дома экспресс тест на стрептококк (стрептатест)
Если он отрицательный, то рекомендуется начать приём ацикловир, но только после очного осмотра врача
Клиент
Если стрептотест положительный, пить антибиотик? Она пила неделю назад его, а до этого в январе
Если отрицательный тест. То вы вы считаете это похоже на герпесную инфекцию ?
Педиатр
Стрептококк может давать рецидив, если была маленькая дозировка антибиотика или короткий курс.
Если будет +,то курс антибактериальной терапии.

Чаще всего стоматит и температура-это герпес или энтеровирус.
Но именно язык чаще всего поражает герпес
Клиент
Доктор была у нас сейчас и сказала что похоже на энтеровирус, сказала точно не герпес. Из лечения назначили обработку винилином и флуконазол на три дня . Как думаете этого достаточно ?
Педиатр
Не очень понимаю для чего флуконазол.
Признаков кандидозного стоматита не видно
Винилин используются иногда в лечении.
А так энтеровирусную инфекцию только симптоматически лечим
Клиент
А вас не затруднит в крайне рассказать какие признаки у кандидозного стоматита ? Возможно на фото что то не передаются, я бы попробовала сама оценить
Педиатр
Налет обычно творожистыц,как с крупинками,легко снимается,но остаётся яркое покраснение под ним.
На щеках,на губах,не только на языке проявляется
Клиент
Нет, налет точно не творожистый
Педиатр
Да и по фото не похоже на кандидоз
Клиент
Подскажите пожалуйста еще, нам иммунолог еще летом прошлого года назначил препарат изопринозин, из за очень частых болезней. Мы его не начинали пить так как там рекомендация вес от 15 кг, ребенок сейчас весит 14.7. Может стоит его начать сейчас пить ?
Педиатр
Да,в принципе можно,если рекомендовали его.
Доказанной эффективности у него мало,но многие инфекцтонисты рекомендуют при носительстве герпесов
Клиент
Понятно, очень жаль. Уже не знаю откуда ждать чуда, чтобы эти болячки закончились . Ребенок болеет каждую неделю какой то новой проказой. Уже практически год
Педиатр
К сожалению, это надо просто перерасти.
Попробовать найти подходящий вид спорта,закаливание.
Проверить у стоматолога,нет ли кариеса
Клиент
Кариес есть, и есть даже пульпит, с зубами очень тяжелая история, но нам не начать лечение из за постоянных болезней. Замкнутый круг
Мы должны были в эту субботу ехать на лечение
Педиатр
Вот,так бывает иногда.
Но необходимо убрать хронический очаг инфекции, чтобы уменьшить частоту орз
Клиент
Добрый день! Подскажите пожалуйста может ли от стоматита быть отек щеки? Сейчас наблюдается заметный отек со стороны где у нее заед. Или отек щеки это флюс ?
К 19 часам мы едем в больницу с этим симптомом.
Педиатр
Здравствуйте. Отёк это больше от лесны и зубов. Обязательно покажите врачу ребенка
Клиент
Мы были у стоматолога только что, сказали что отек это от лимфы, с зубом не связно. Но сказали что во рту герпетический стоматит , сказали принимать ацикловир
Клиент
Ребенок сегодня совсем отказался от еды, ни есть ни пить не может, я не знаю как ей помочь. Постоянно жалуется на язык. Холисал не помогает абсолютно
Педиатр
Это очень радует, чтотнет поражения зубов и десен🙏
Да,мне тоже кажется, что больше на герпес похоже и лучше ацикловир использовать
Клиент
Да, мы уже с вечера начали прием, но как я понимаю эффективен ацикловир в первые дни заболевания, а у нас сегодня четвертый день.
Педиатр
Не всегда.
Иногда ребёнок тяжело болеет 5-6 дней,а на фоне ацикловира начинаются улучшения.
Поэтому лучше попробовать 🙏
Клиент
Да, безусловно будем пить. Но как помочь с болью ? Жалуется на язык . Кушать не может
Педиатр
Иногда только ибупрофен может помочь.
Язвочки очень болят,действительно.
Если холисал не помогает,то только ждать пока затянутся ранки🙏
Полоскать ротик,предлагать холодные напитки,творог или пломбир/фруктовый лед
Клиент
Спасибо большое, вы столько времени нам уделили
Подскажите еще пожалуйста , я купила винилин для наружного применения, им можно язык мазать или только губы ?
Педиатр
Вообще,по инструкции он с 18 лет.
Но на практике часто встречаю такие назначения детям,побочных эффектов не видела.
Он же используется даже для приема внутрь,поэтому переживать не стоит.
Хорошо затягивает ранки на коже и слизистой
Клиент
Просто есть для наружного применения, в есть для наружного и внутреннего. У меня куплен для наружного

И еще все таки я хочу уточнить , я сейчас увидела на горле маленькие язвочки , по 3-4 штуки с каждой стороны, плюс по одной язве на верхней и нижней губе с внутренней стороны. Это может быть герпес? Или это герпангина, которая вызвана энтеровирусом ? Бывают ли высыпания на горле при герпесном стоматите , или бывают ли высыпания на языке при герпангмне, вызванной энтеровирусом
Педиатр
Бывает и так и так.
При герпесе язвочки крупнее,дольше заживают,с налётом фибриновым
А при энтеровирусе они мелкие,больше,могут быть просто красные.
Если для наружного,то на язык не стоит.
Лучше полоскать ротик ромашкой хотя бы
Клиент
У нее на языке крупные , а на горле белые как точечки.
Рот полощет ромашкой, а горло не умеет. Может пшикать в него тантум Верде ?
Педиатр
Да,конечно можно ангидак или тантум верде использовать. Он снимает боль немного и воспаление.
Учитывая,что была температура и язвочки на всех слизистых рта,я бы ацикловир оставила
Принятый ответ
Клиент
Да, конечно, ацикловир оставим в любом случае, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте, по представленным фото видны явления стоматита.
Может быть есть дополнительно какие-то симптомы , в виде температуры тела, сыпи?

В данном случае рекомендуется обрабатывать очаги стоматита гелем Холисал два-три раза в день. Исключить грубую пищу, также кислую и раздражающее слизистую полости рта.
Клиент
Добрый день ! Нет, на данный момент никаких симптомов нет других
Педиатр
Тогда достаточно местного лечения
Клиент
Добрый день! Я добавила свежую фотографию языка. Посмотрите пожалуйста , не стоил ли скорректировать лечение ?
На данный момент боли нет. Но ощущение что вся картина стала еще более «неприятной»
Педиатр
Боль есть ? Необходимо далее обрабатывать.
Клиент
Сейчас появилась температура 37.8 и после приема и пищи жалуются что чешется язык
Педиатр
Возможно ,это вирусная инфекция. Сдайте дополнительно общий анализ крови
Клиент
И если это вирусная инфекция , то что делать? Пить противовирусные? Какие ?

Ночью Температура поднималась до 38.2, появилась на верхней губе с внутренней стороны еще одна язвочка, но маленького размера, как точечка. И сегодня весь язык покрыт налетом . Я добавила фото, посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Необходимо конечно в таком случае очно осмотреть ребенка, состояние горла. Возможно это энтеровирусная инфекция
Клиент
Да, доктор сейчас была у нас, и сказала что похоже на энтеровирусную инфекцию , назначила попить флуконазол 3 дня и мазать винилином. Продолжать в общем обрабатывать. Никаких противовирусных не назначали . Как считаете это корректное лечение ?
Педиатр
Противовирусные не нужны при энтеровирусной инфекции. При ней лечение симптоматическое. Обильное питье, снимаем боль в горле- можно рассасывать пастилки. Флуконазол при грибковой инфекции. Она подозревает дополнительно еще грибок?
Клиент
Не могу понять почему его назначили. Сказала что это точно не герпес. Может на всякий случай предложила его пропить? Какие у грибковой инфекции отличительные черты ?может я попробую как то сама оценить? Может фото не передает точно картину
Педиатр
Белый налет в основном с неровными краями
Клиент
А на фото которое я сегодня приложила, не похоже на него?
Педиатр
Возможно, но точно сказать не могу
Необходимо оценить так же слизистую полости рта , внутренней поверхности щек
Педиатр
Здравствуйте.
По фото проявления афтозного стоматита.
В таких случаях рекомендуется обрабатывать афты с раствором мирамистин 3-4 раза в день, наносить гель Холисал 3раза в день.
Питьевой режим из расчёта 40мл/кг в сутки, следите за температурой, при повышения жаропонижающие в возрастной дозировке.
Педиатр
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется:

- в ротовой полости язвочки обрабатывать холисалом 3 раза в день
-кормить прохладной едой, так прием пищи будет менее болезненный
-в качестве обезболивающего можно использовать нурофен 10 мг на кг (половина веса в мл), интервал 6-8ч
- обильно отпаивать (можно холодной водой), часто, дробно

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волдырь на руке у ребенка 8 мес
22 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Повреждение внутренней стороны века
11 апреля 2024
Андрей, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск