Вирус с осложнением на бронхи!? — вопрос №2997998

Question

Вирус с осложнением на бронхи!? — вопрос №2997998

Настя

39 просмотров

5 марта 2025

Нам 2,1 года, в пятницу начала дочь после сада шмыгать носиком, промывала аквамарисом, в понедельник начался кашель, дышали физ.раствором, температуры не было, хотели поехать в больницу, но во вторник ближе к ночи поднялась температура 38,5 дала ибупрофен 5мл, пропотела, ночь без температуры, жидкость пила хорошо и много, голос хриплый, сопли густые, сморкать толком не может, аспиратор не дает, но еле как все сморкает, врача вызвали на дом, у нас фельдшер, живем в деревне, послушала, сказала вирус с осложнением на бронхи, хрипы есть, но не критичные, назначила промывание носа аквамарисом 3р/д, изофра по 1к/3р/д, геделикс по 2,5 3р/д, если откашливать не будет ингаляции делать по 2,5физ.раствор + 2,5 пульмикорд, 2р/д, горло красное брызгать мирамистин!
Скажите, верное ли лечение? Знаю, что сиропы деткам нельзя до 5 лет желательно, но в инструкции с года пишут можно, кашель не сухой, влажный, носом тоже дышать может не заложен, только слизь, зеленоватая, особенно утром днём более прозрачные, но густые сопли! На данный момент температура 38! Спрашивала про сдачу анализов, врач сказала пока не нужны!

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

верное ли дискете назначено?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Настя, 5 марта

Клиент

Валентина, здравствуйте! Почему тогда это выписали? Сейчас всем детям это назначили, у нас пол сада на больничном! Я 2 дня делала ингаляции с физ. раствором, кашель только усилился, как быть в таком случае? Если не помогает обычное промывание? Насморк у нас постоянно затяжной, я в замешательстве(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 5 марта

Педиатр

После ингаляций с физ раствором обязательно дренажный массаж, дать откашляться, тогда будет эффект.

Как промываете нос?
С аспиратором в этом возрасте малоэффективно, только беби вак через пылесос может справиться.

Пожаловаться

Настя, 5 марта

Клиент

Валентина, брызгаю по 2 раза в каждый носовой ход, через минут 5 начинает все высмаркивать

Пожаловаться

Ражева Валентина, 5 марта

Педиатр

Можно добавить лейку, шприц для промывания, они эффектно удаляют слизь с задней стенки.

Пожаловаться

Настя, 5 марта

Клиент

Ирина Александровна, здравствуйте, делала 2 дня ингаляции с физ. раствором, кашель усилился, слизи стало больше( ещё добавилась температура, боюсь осложнения и я в замешательстве с лечением, насморк всегда затяжной у нас как начали ходить в сад, изредко но применяем изофру, помогает(

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 5 марта

Педиатр

Как правило, это совпадение , уже доказано, что изофра не оказывает эффекта из за малой концентрации действующего вещества.
Кашель мог усилиться в силу закономерного процесса увеличения продукции слизи, в таком случае можно немного его подсушить ингаляцией с пульмикортом 2 раза в сутки на 2-3 дня.
При затяжном течении насморка необходимо очно показаться лор врачу , для исключения гипертрофии и воспаления аденоидов, если их обнаружат, то добавят специальное лечение.
Но так же нужно понимать, что у маленьких детей насморк часто затяжной, в силу узости носовых ходов и тонкой слизистой , которая быстро отекает.

Пожаловаться

Настя, 5 марта

Клиент

Оксана Алексеевна, здравствуйте! Но у нас нет трудноотделяемой слизи, наоборот, она сморкает ее, когда кашель есть, слышно мокроту и видно что она откашливается, только выплюнуть ее не может, не понимает, кашель влажный, просто после ингаляций физ раствором слизи стало больше! Нос сам по себе дышит, но в горле стоит слизь и полностью она не может высморкать ее

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 5 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Физ раствор как раз может заболачивать, может спровоцировать больше слизи .значит посоветуйтесь с Вашим педиатром, и заодно повторно осмотрит ее, скорее всего нужно корректировать терапию.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 5 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Кровь можно сдать проверить нет ли присоединения бактериальной инфекции, учитывая что ребенок уже 5 дней болеет.
Геделикс действительно детям нельзя. Ингаляции с пульмикортом так же не показаны. Если есть хрипы в легких, значит необходимо провести рентгенографию легких, для диагностики пневмонии.
Нос промывать обязательно солевым раствором, и стараться убирать слизь.
Мирамистин в горло тоже не имеет большого смысла.
Поите ребенка, увлажняйте воздух в комнате, чаще проветривайте. Если ребенок себя хорошо чувствует, можно выйти на улицу прогуляться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот у ребенка 3 г

1 ответ

1 мин. назад

699.00 р.

Мария

Ребенку 5 лет, болеет расшифровать анализы

5 ответов

4 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Острый ларинготрахеит. Азитромицин?

7 ответов

27 мин. назад

700.00 р.

Саида

Странное течение болезни.

6 ответов

34 мин. назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов

5 ответов

39 мин. назад

800.00 р.

Екатерина

Высокая температура 5ый день 38-39

6 ответов

44 мин. назад

700.00 р.

Алина

Похоже ли на мононуклеоз?

5 ответов

55 мин. назад

700.00 р.

София

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ражева Валентина, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T11:44:42+03:00

Настя, добрый день!

Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе геделикс)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие, если присутствует отек- используйте гипертонические растворы, например аквамарис Стронг. Промывать желательно с помощью лейки или специальной насадки на шприц.
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.

Пульмикорт при лающем, грубом кашле.

Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.

Радюк Дарья Николаевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T11:45:08+03:00

Здравствуйте
Сиропы(муколитики) ухудшают кашель, потому что малыши не умеют откашливать
У ребёнка кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую

Рекомендации:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Улезкина Алина Александровна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T11:47:34+03:00

Здравствуйте! Геделикс действительно запрещен, несмотря на инструкцию

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Вероятнее, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.

удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем

Любые спреи в голо запрещено использовать до 3 лет из-за риска ларингоспазма

Трубачева Ирина Александровна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T11:52:26+03:00

Добрый день

Изофра не обладает достаточной концентрацией антибиотика, чтобы подавить инфекцию в носу, да и при орви, показаний к антибиотику нет

Геделикс хоть и допустим с года, но не рекомендуется детям, особенно при влажном кашле, как муколитик , он сильно разжижает мокроту и заболачивает легкие, тем самым пролонгирует кашель.

Сейчас лучше всего хорошенько отпаивать ребёнка, промывать нос морской водичкой, при необходимости слизь удалять аспиратором. Из ингаляций оставить только физ раствор 2 раза в сутки для увлажнения, а так же почаще проветривать помещение, придерживаться температуры воздуха не более 23 градусов, при повышении температуры тела выше 38 и/или плохом самочувствии- нурофен/цефекон в возрастной дозировке

Бородина Оксана Алексеевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T11:57:09+03:00

Настя здравствуйте ,в данном случае вы описываете аденоидит, у ребёнка воспалились аденоиды, поэтому и такое отделяемое носа и кашель и хрипы, необходимо добавить к терапии дитамал или назонекс, чтобы снять хорошо отёк с носа (дитамал лучше сработает в данном случае), но этого будет мало ,ещё добавляют Називин капли (именно капли, не спрей )они лучше снимут отёк в комбинации с дитамалом. В данном случае лучше назначить препарат по типу реглисама, он есть в форме выпуска Саше (порошки для малышей), у него отхаркивающий эффект, но не сильный, зато сильный противовоспалительный эффект, что будет очень хорошо действовать на воспалённый нос и аденоиды. Желаю скорейшего выздоровления!