Что вас беспокоит?
Посмотрите по анализам крови что не хватает в организме
Здравствуйте, сдавала анализы, пью сейчас лекарства от железодефицита, состояние усталости, охота спать днем, а ночью тяжело засыпаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, добрый вечер. Приложите анализ, пожалуйста
Юлия Валерьевна, приложила
Анастасия, скажите , сдавали ли вы ферритин? Не вижу анализ
Юлия Валерьевна, нет
Анастасия, по анализу крови
1️⃣ Признаки анемии легкой степени - снижен гемоглобин
2️⃣ Повышена ширина распределения эритроцитов. Зачастую , это может указывать на недостаток витаминов группы В, ферритина. Для уточнения рекомендуется - анализ крови В12 и В9, ферритин ( не менее 40 в норме)
3️⃣ ТТГ 5,0 - верхняя граница. Так бывает при дефиците железа. Никакие препараты принимать не нужно, важно повышать железо
4️⃣ снижено железо. анализ крови на железо мы не смотрим , так как этот показатель может изменяться в течение дня кгаждый час , а также меняться в зависимости от того, что и как вы поели. Мы опираемся на показатель ферритина. В норме он должен быть не менее 40, а лучше равен вашему весу. Но даже по показателю железа можно понять, что вы, скорее всего, употребляете в пищу малое количество мясных продуктов и продуктов, содержащих железо
Скажите, какой железо вы сейчас принимаете и в какой дозировке?
Юлия Валерьевна, ферлатум фол по 1 ампуле 10 день
Анастасия, в вашем случае рекомендую увеличить дозировку до 2 ампул в день, а также:
🥩🍖 Во время лечения рекомендую придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи) Не разрешается принимать с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа. Принимайте железо вместе с витамином С ( можно обычные аскорбиновые конфеты из аптеки)
❗️ Для выявления причины снижения гемоглобина и ферритина 1)сдайте кал на скрытую кровь, при положительном результате- колоноскопия 2) пройдите ФГДС 3) посетите гинеколога с полным осмотром
Это три основных пути в поиске снижения гемоглобина
Юлия Валерьевна, колоноскопию делала три года назад и фгдс при колоноскопии был геморройдный узел в ремиссии, и фгдс гастрит
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
ТТГ на верхней границе нормы рекомендуется пройти узи щитовидной железы, посетить эндокринолога.
По ОАК анемия легкой степени препарат железа рекомендуется не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела, после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
Дополнительно рекомендуется проверить витамин В12, В9, витамин Д
Вита Григорьевна, УЗИ щитовидки делала всё хорошо сказали
Отлично, рекомендую через год пересдать ТТГ
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Cкажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Александр Юрьевич, вес 65 рост 160
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть признаки анемии средней степени тяжести , также признаки железодефицита , в таком случае Врачи рекомендуют сдать кровь на ферритин , он приблизительно должен быть равен массе Вашего тела.
Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.
Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.
В таком случае Врачи рекомендуют принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Чтобы найти причину анемии пройти следующие дообследования :
1.Кровь на фолиевую к-та, Витамин В 12, ЭФГДС , Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, колоноскопия и фгдс проводился три года назад, обнаружили гастрит и всё
Елена Вячеславовна, по УЗИ брюшной полости полив в желчном пузыре
Полип не даёт такой картины. Желательно пройти оставшиеся исследования для исключения патологии
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам крови у вас анемия легкой степени тяжести, на фоне дефицита железа, какой препарат вы принимаете, как долго? Какой у вас рост и вес, обильные ли менструации?
Иман Умаровна, 10 дней принимаю ферлатум фол, месячные обильные, вес 65 рост 160
Анастасия, ваши жалобы на усталость, сонливость связаны с железодефицитной анемией, причина анемии - обильные менструации, препараты железа в вашем случае необходимо принимать 2-3 месяца, далее спустя 14 дней после прекращения приема Ферлатум фол вам надо сдать общий анализ крови и ферритин, ферритин отражает запасы железа в организме, минимально допустимый уровень 30нг/мл, в идеале должен соответствовать вашей массе тела, т.е. 65нг/мл. После восполнения дефицита железа вам нужна профилактика железодефицитных состояний - после очередной менструации (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа в течение 10дней. Также консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза!
Иман Умаровна, УЗИ малого таза делала месяца 5 назад, было всё хорошо, завтра еду сдать мазки по гинекологии, а осмотр у гинеколога был нечего не нащупала.
Поняла вас! По рекомендациям вам все понятно, есть какие-то вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 6 часов назад10 ответов