Что вас беспокоит?
Диагноз цирроз неуточненный и асцит
Здравствуйте, уважаемые врачи, сразу повторюсь что пишу про своего друга детства и хочу знать есть ли шанс у него хоть чуть чуть пожить или нет !!! Мужчина ,ему 38 лет ,очень долгое время он выпивал алкоголь ,в итоге 2 месяца назад у него надулся огромный живот и его увезли в больницу, начали обследовать ,в итоге поставили цирроз неуточненный ,и так как у него был большой живот ему сделали прокол и выпустили жидкость ,месяц он был в больнице, потом его выписали ,конечно же врачи ничего не говорят ,я живу в другом городе ,скажите мне пожалуйста честно ,есть ли хоть малейший шанс выжить ,дома он уже находится 3 недели ,каждый день у него температура к вечеру 38 ,может что то нужно предпринять сейчас или уже нет смысла? Прошу пожалуйста быть честными со мной, чтобы нам знать к чему быть готовыми))))Заранее огромное спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Асцит развивается у людей при суб и декомпенсированном циррозе печени, когда сильно страдает белок синтетическая функция печени.
Не видя результатов обследования сложно дать оценку состояния.
Если есть возможность прикрепите пожалуйста обследования к вопросу, интересует УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, анализы крови.
Укажите пожалуйста какие лекарственные препараты принимает мужчина, чтобы была возможность дать рекомендации.
Инна Сергеевна, здравствуйте
Вот знаю только что принимает Гертрал ,Омез,Верошпирон
Больше к сожалению незнаю
Инна Сергеевна, прикрепила выписку
По выписке к сожалению мало данных чтобы дать оценку текущему состоянию.
Рекомендуется в таких случаях контролировать общий и биохимический анализ крови 1 раз в 1 месяц для того чтобы проводить коррекцию показателей.
В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. В данной ситуации рекомендуется определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдать!) и решать вопрос об введении альбумина в/в капельно, желательно 20%. Кратность и объем определяет лечащий врач. Будет восполнен белок (альбумин) будет меньше отечность и асцит.
Увидела что написан бисопролол, он важен, т.к. профилактирует кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода.
К лекарственной терапии обычно рекомендуется добавить:
-Гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику гранулята, предварительно растворить в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки 1 месяц. (борьба с печеночной энцефалопатией).
-Альфа-нормикс 800 мг/сут (2 табл х 200 мг х 2 р/день) в течение 10 дней каждого месяца 3 месяца.
-Если есть склонность к запорам добавляем лактулозу.
Ситуация серьезная, прогноз сомнительный. На практике были разные ситуации, были неоднократно случаи когда даже из такого состояния можно было человека вытащить и скомпенсировать состояние. Нужно бороться до конца, обязательно под наблюдением гепатолога или гастроэнтеролога или терапевта, контроль анализов и коррекция. Надежда компенсации есть всегда.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не видя результатов обследования , сложно сделать какие либо выводы.
По анемнозу можно предположить декомпенсированное состояние.
Но на самом деле сложно сказать, как организм ответит на медикаментозную терапию и как скоро наступит компенсация процесса и наступит ли вообще.
Зачастую пациенты с данным диагнозом живут довольно долго при исключении провоцирующих факторов и при поддерживающей лекарственной терапии.
Елена Николаевна, прикрепила выписку
Здравствуйте. А можно прикрепить вторую. Сторону, там где лабораторные и инструментальные обследования?
Принятый ответ
Здравствуйте! все зависит от того как цирроз отреагирует на лечение и будет ли придерживаться пациент зож. Шансы безусловно есть
Учитывая температуру стоит обратиться к врачу, при необходимости может потребуется повторная госпитализация
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста а температура это как осложнение ?????
Да, вероятно это осложнение цирроза, стоит дообследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по выписке есть заболевание - хронический гепатит С. Кроме алкоголя, гепатит С так же обладает повреждающим действием на печень и может привести к циррозу. Гепатит С сам по себе может быть длительно бессимптомным и резко проявиться.
Сдавал ли Ваш друг кровь на ПЦР гепатита С (генетический материал вируса)? Выписка предоставленная неполная, проведенные обследования не видны.
Если гепатит С подтверждается, то его необходимо лечить, поскольку без противовирусного лечения процесс будет прогрессировать
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад20 ответов
- Вчера в 10:1125 ответов
- Вчера в 09:3527 ответов
- Вчера в 07:384 ответа