Как правильно восстановиться после инсульта? — вопрос №3000181

Question

Как правильно восстановиться после инсульта? — вопрос №3000181

Эдуард, Орёл

71 просмотр

5 марта 2025

Маме почти 76 лет, вес 90 кг., рост 165. У мамы случился инсульт. Визуально это выглядело, как искривление рта, левый угол рта опустился. Пролежала в больнице 12 дней. Сейчас немного рот восстановился. Но вот состояние странное: сонливость, заторможенность, апатия, слабость. Постоянно хочет спать и спит много. Вроде как нужны физиопроцедуры, но сейчас не до этого, обследум на предмет онкологии.
Вопрос: как в домашних условиях восстановить маму после инсульта? Может, дополнительные препараты нужны? Витамины? Нужно ли гулять на улице? Как правильно питаться? Какой режим дня должен быть?

Возраст: 75

Хронические болезни: Гипертония, аритмия (помогает сотогексал), лимфедема ног, ревматоидный артрит (ставит методжект года 3), часто болит голова, болят колени.

Вопрос закрыт

инсульт

искривление рта

нужная физиопроцедура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 6 марта

Невролог

Здравствуйте, какую фоновую постоянную терапию принимает мама?
Кроме опущения уголка рта, какие симптомы еще сохраняются?
Основной задачей после случившегося инсульта является вторичная профилактика сосудистых событий. Выявление факторов риска, такие как-гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, нарушения ритма сердца и другие. Назначение постоянной терапии выявленных факторов. Это и является основой профилактики. Лфк, массаж при необходимости.

Пожаловаться

Эдуард, 8 марта

Клиент

Дарья Александровна, добрый день. Из симптомов: уголок рта, сонливость, слабость, апатия, небольшая забывчивость.
Принимала на постоянной основе, несколько лет: методжект, ксарелто 20, периндоприл 2,5 (плохо помогал, скачки доходили до 160х100), розувостатин 20. С год принимает сотогексал от аритмии. После приступа, на протяжении последних 2х недель вместо периндоприла принимает лозартан 25, 2 раза в день (вроде помогает, стабильно 135х90).

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 8 марта

Невролог

Ксарелто продолжает принимать?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 8 марта

Невролог

Эдуард, у многих людей на фоне перенесенного инсульта развивается депрессия, очень частое явление, которое проявляется нежеланием чего либо делать, сонливостью, плаксивостью итд. Образ жизни-соблюдение диеты (ограничением жиров, углеводов), ежедневные прогулки на воздухе обязательно, занятия легкие гимнастикой (по возможности). Привлекать по дому домашними делами, человек должен быть занят и участвовать в социальной жизни. В целом, можно дополнить терапию мексидол 250 мг 2 раза в день 1 месяц, однако данная терапия сейчас в клинических рекомендациях не является обязательной.
В качестве коррекции настроения, можно рассмотреть препарат и сертралин начальная доза 25 мг в сутки, через 7 дней дополнить до 50 мг.
К препарату нужно адаптироваться, прием препарата длительный. От появления положительного эффекта +6 месяцев; отмена препарата постепенна, ни в коем случае не отменять в один день

Пожаловаться

Эдуард, 8 марта

Клиент

Дарья Александровна, да, принимает ксарелто 20, 1 таб. в день.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 8 марта

Невролог

Все верно принимает!

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Рекомендации:
- динамическое наблюдение терапевтом, офтальмологом
- ведение дневника АД
- контроль массы тела
- питание по типу средиземноморской диеты
- дозированная физ. нагрузка
- достаточный сон (8 часов в сутки), соблюдение гигиены сна: отказ от гаджетов за 1-2 часа до сна, шторы блэк-аут, ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи.
- регулярный прием гипотензивных препаратов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У мамы инсульт

3 ответа

10 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Нужно ли что то делать

5 ответов

19 ноября 2022

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Онемение пальцев ноги

4 ответа

28 марта 2023

Светлана, Архангельск

Вопрос закрыт

Головокружение

4 ответа

27 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Восстановление пожилого человека после инсульта

4 ответа

22 марта 2024

Роман

Вопрос закрыт

Тромбообразование

2 ответа

29 января

Анна, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Майсигова Фариза Гиланиевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T23:03:49+03:00

Здравствуйте

Основная цель : профилактика повторных инсультов

Чтобы минимизировать риск повторного инсульта, важно соблюдать все рекомендации врачей:
Контроль за хроническими заболеваниями:
Артериальная гипертензия, диабет, атеросклероз требуют постоянного мониторинга и лечения.

Регулярный прием лекарств:
Антикоагулянты,если были выписаны , препараты от холестерина, антиагреганты( кардиомагнил) ,антигипертензивные средства и другие препараты должны приниматься строго по расписанию.

Коррекция образа жизни:
-Упор на правильное питание (диета с низким содержанием соли и насыщенных жиров).например : средиземноморская диета
-Легкая физическая активность : начинайте с комнаты расхаживаться , потом по дому , затем уже прогулки
-Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).

Дополнительные препараты для восстановления сейчас не нужны , т к их к сожалению не существует , основная цель ЛФК, реабилитация

Фатнева Марина Алексеевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T23:24:03+03:00

Здравствуйте!
Самое главное принимать антигипертензивную терапию регулярно, контролировать давление и пульс.
Периодически сдавать анализы раз в год, выполнять узи сосудов шеи.
Соблюдать активность нужно, то есть прогулки нужны, но по силам и возможностям, можно начать расхаживаться хотя бы в домашних условиях, затем уже на улице по 10-15 минут в день с постепенным увеличением времени.
По поводу питания можно придерживаться диеты номер 10(для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями).
Дополнительные препараты не требуются.
Сон не менее 8 часов, стараться режим соблюдать сна и бодрствования.
Можно начать с лфк, хотя бы легкие упражнения выполнять.

Кобесова Натия Нодаровна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T23:28:44+03:00

Здравствуйте! Ваша задача, чтобы не допустить повторных инсультов. Для этого строго пить все рекомендуемые препараты, не пропуская ни 1 день. Вести дневник контроля АД и пульса. Соблюдать средиземноморскую диету. Аэробная нагрузка(прогулка на свежем воздухе не менее 30 мин). Регулярная ЛФК.
Учитывая, что по УЗИ есть атеросклеротические бляшки, необходимо ежедневно принимать статины под контролем АЛТ, АСТ, липидного профиля 1 р в 6 мес. Контроль УЗДГ БЦА 1 р в год.

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T23:39:05+03:00

Здравствуйте
Профилактика повторного инсульта необходима

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса, давления
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Антиагреганты, статины , антигипертензивнык препараты
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия)
Часто возникает постинсультнпя депрессия.

Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Кейсинова Аксана Руслановна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T10:37:48+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 6 марта

Невролог

Здравствуйте!
Лучшая профилактика повторного инсульта- стабилизация цифр давления, контроль уровня липидов (холестерина), коагулограммы (свёртываемости), и глюкозы (если есть сахарный диабет).

Принятый ответ